自我角色认同护理对精神分裂症患者病耻感及激越行为的影响探析

洪小菊

摘要：目的：对于精神分裂症（SCH）患者分析自我角色认同护理的应用价值。方法：本研究开展时间段为2020.04月至2021.04月，实验对象为我院收治的SCH患者（n=80），按随机数字表法分组，对照组（n=40，常规护理），观察组（n=40，常规护理+自我角色认同护理），对比两组患者的护理干预前后病耻感评分、激越行为评分（CMAI）以及自我效能感（GSES）评分变化差异。结果：与护理干预前相比，持续护理12周后患者的量表评分均有降低，但观察组各项量表评分低于对照组（P<0.05）。结论：将自我角色认同护理应用于SCH患者治疗中，能够提高患者的自我效能，减少激越行为，降低病耻感，對于提高患者的康复效果具有积极意义。

关键词：精神分裂症;自我角色认同护理;病耻感;激越行为

【中图分类号】 R749.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

SCH患者病耻感较为明显，且还会伴有不同程度的激越行为，若未能予以纠正干预，会影响患者的预后生存[1-2]。对此，需要帮助改善患者的病耻感及激越行为，提高患者的自我效能和生活质量，从而促进患者尽快回归社会与家庭[3]。本次研究对于SCH患者接受自我角色认同护理的应用价值进行分析和探讨，具体内容如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

本研究开展时间段为2020.04月至2021.04月，实验对象为我院收治的SCH患者（n=80），按随机数字表法分组，对照组（n=40），男性23例数（占比57.50%）、女性17例（占比42.50%）;平均年龄（32.36±2.74）岁。观察组（n=40），男性25例数（占比62.50%）、女性15例（占比37.50%）;平均年龄（32.39±2.71）岁。对比两组患者的性别占比、平均年龄等基线资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理。观察组在对照组基础上接受自我角色认同护理，每周3次，每次45min，持续护理12周。实施过程如下：①先由护理人员与患者进行沟通交流后，根据患者的实际情况以及个人的性格特点，确定患者自我认同角色，包括家庭角色、职业角色、个人成就角色等，根据角色类型制定干预计划。②选择家庭角色患者，需要有患者家属的干预，患者家属营造良好的家庭氛围，通过开展家庭聚会、家庭外出交流活动等，让患者参与家庭关系重构，并鼓励患者参与家庭日常家务劳动，承担家庭生活角色的任务。③选择职业角色的患者，根据其原职业的工作特点，参与康复中心的康复训练项目，包括文艺训练、手工作坊、歌唱家等，培养患者的团队合作精神，并帮助患者培养工作乐趣，让患者完成不同角色训练，感受到被认同、成功带来的良好情绪体验，从而帮助患者学会接纳和自我开放，防止和延缓患者社会功能衰竭。

1.3观察指标

于干预前后，使用GSES评估患者的自我效能;病耻感评分共有32项，0～3分，分值越高，表明耻视水平越高;CMAI评分评估患者的激越行为，总分为7分，分值越高，表明患者激越行为越严重。

1.4统计学方法

选用SPSS25.0统计软件分析计量资料（以x±s表示，t检验）、计数资料（以n、%表示，χ2检验），有统计学意义以P<0.05表示

2  结果

2.1对比观察护理干预前后量表评分变化差异

表1、表2结果显示，与护理干预前相比，持续护理12周后患者的量表评分均有降低，但观察组各项量表评分低于对照组（P<0.05）。

3  讨论

综上所述，将自我角色认同护理应用于SCH患者治疗中，能够提高患者的自我效能，减少激越行为，降低病耻感，对于提高患者的康复效果具有积极意义。

参考文献：

[1]罗暑燕，李霞燕. 自我角色认同护理模式对精神分裂症患者激越行为和社会交往能力的影响[J]. 智慧健康， 2020，6（30）：89-90.

[2]张敏. 自我角色认同护理干预对康复期精神分裂症患者的影响[J]. 中国保健营养 2020，30（17）： 177-178.

[3]李正园， 杜鹃， 杨俊，等. 应用积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者心理状况及病耻感的影响分析[J]. 医药前沿 2021，11（29）： 132-133，136.