替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果观察

董德印

摘要：目的：探讨替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：选择我院自2020年5月至2021年5月收治的68例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例，对照组采用氯吡格雷配合急诊PCI治疗，观察组采用替格瑞洛配合急诊PCI治疗，对比两组患者心血管事件发生率。结果：观察组患者心血管事件发生率（2.94%）低于对照组（23.53%），两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果显著，能有效降低患者心血管事件发生率。

关键词：替格瑞洛;PCI;急性心肌梗死

【中图分类号】 R542.2+2 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

急性心肌梗死是一种由冠状动脉紧急闭塞或冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血缺氧坏死，好发于中老年人群，该疾病具有发病急骤、病情进展快速、致死率高等特点，因此，就需要临床积极采取有效急诊方案对患者治疗。冠脉介入治疗（PCI）是目前临床治疗急性心肌梗死的主要手段，能有效促进冠脉再通，从而能改善患者心肌缺氧、缺血，但是，相关研究表明，PCI治疗后也易引发患者出现较多的心血管事件，对此，就需要配合抗血小板药物对患者治疗[1]。氯吡格雷、替格瑞洛均是临床常用抗血小板药物，本文主要对比了氯吡格雷、替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2020年5月至2021年5月收治的68例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例，对照组男性20例、女性14例，患者年龄分布：40-68岁，平均年龄为（52.19±2.35）岁，病程分布：1-4h，平均病程为（2.57±1.06）h;观察组男性18例、女性16例，患者年龄分布：42-67岁，平均年龄为（52.23±2.31）岁，病程分布：1-4h，平均病程为（2.59±1.02）h，两组患者一般资料上差异不显著（P>O.05），具有可比性。本研究已取得医院伦理委员會批准。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[2]中关于急性心肌梗死的诊断标准者，（2）自愿加入本研究者;排除标准：（1）合并全身感染性疾病者，（2）存在氯吡格雷、替格瑞洛等药物过敏史者。

1.3方法

对照组采用氯吡格雷配合急诊PCI治疗，术前，给患者口服600mg氯吡格雷（赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字J20180029）、300mg阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），然后，给其行急诊PCI治疗，治疗方法为：选择患者股动脉进行穿刺，穿刺成功后，将动脉鞘置入，并实施冠状动脉造影，根据造影结果将冠状动脉支架置于狭窄或闭塞冠状动脉处，术后，指导患者口服75mg氯吡格雷（同上），1次/d，100mg阿司匹林肠溶片（同上），1次/d，连续用药一周。

观察组采用替格瑞洛配合急诊PCI治疗，术前，给患者口服180mg替格瑞洛（AstraZeneca AB，国药准字J20171077）、300mg阿司匹林肠溶片（同上），然后，给其行急诊PCI治疗，操作方法同对照组，术后，指导患者口服90mg替格瑞洛（同上），2次/d，100mg阿司匹林肠溶片（同上），1次/d，连续用药一周。

1.4观察指标

对比两组患者心血管事件发生率。

1.5统计方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（x±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P