乳酸杆菌半定量、阴道清洁度及阴道炎症与HPV感染的关系

杜智美

摘要：目的：探究乳酸杆菌、阴道清洁度及阴道炎症与HPV感染程度的相关性。方法：本研究从2020年1月至2020年12月于我院行HPV检测的患者中纳入研究140人，根据检验结果HPV是否为阳性，分为阴性31人和阳性109人，并对阳性结果组的患者根据乳酸杆菌定量、阴道清洁度分度和阴道炎症程度进行分组以及HPV定量对比研究。结果：宫颈中HPV含量与宫颈病变程度呈正相关、宫颈中HPV含量与阴道清洁度呈正相关，而宫颈中HPV含量与乳酸杆菌呈负相关，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：研究发现HPV感染女性，HPV含量与宫颈病变密切相关，降低HPV含量是防治宫颈疾病的重要措施，而鉴于其与乳酸杆菌以及阴道清洁度之间的相关性，提高乳酸杆菌的数量以及保障阴道的清洁度可预防和降低宫颈病变的发生。

关键词：乳酸杆菌半定量;阴道清洁度;阴道炎症;HPV

【中图分类号】 R711.31 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

引言：现代医学的快速发展，使得逐漸认识到HPV感染在女性多种疾病中的致病作用，如宫颈癌前病变和宫颈癌等。目前为了预防女性HPV感染所造成的相关疾病[1]，HPV疫苗也投入到临床应用中，但是如何采取有效的措施实现女性在注射疫苗外的HPV感染防治，成为提高女性健康的重要措施，本研究旨在探究HPV感染下的HPV含量与乳酸杆菌、阴道清洁度及宫颈病变之间的相关性，从而为针对性的防治提供依据。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究从2020年1月至2020年12月于我院行HPV检测的患者中纳入研究140人，根据检验结果HPV是否为阳性，分为阴性31人和阳性109人，其中阴性组的研究对象平均年龄为49.29±4.23岁;阳性组的研究对象的平均年龄48.14±6.26岁，上述一般资料之间的差异无明显统计学意义（P>0.05）

1.2研究方法

所有纳入研究的对象均接受如下检验：①HPV检测：通过宫颈组织的刷取及保存液固定，送至检验科完善基因型的捕捉，并根据基因型的载量分为1～10、10～100和>100三个组别。②阴道菌群检验：以悬滴法检测滴虫、以革兰氏染色法检测霉菌、乳酸杆菌、淋球菌及细菌、以快速检测试剂盒检测支原体及衣原体。③阴道清洁度分度：取阴道分泌物用生理盐水均匀后在高倍镜下镜检，按照我国对阴道洁净度的四个分度进行分度。

1.3统计学方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示， 并采用t 检验进行统计分析;计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05 时差异具有统计学意义。

2、结果

2.1宫颈疾病与HPV感染相关性研究

如表1所示：宫颈中HPV含量与宫颈病变程度呈正相关，HPV含量越大，宫颈病变程度越重，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2阴道清洁度与 HPV感染相关性

如表2所示：宫颈中HPV含量与阴道清洁度呈正相关，阴道清洁度越差，HPV含量越大，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3乳酸杆菌与HPV感染相关性

如表3所示：宫颈中HPV含量与乳酸杆菌呈负相关，乳酸杆菌数量越多，HPV含量越小，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

女性生殖系统的特殊性，使其极易造成泌尿系、生殖器的感染，尤以HPV感染最为严重，长期的感染可导致女性生殖系统炎症加重以及逐渐出现癌前病变及癌变[2]，是威胁全球女性健康的重要原因，因而针对HPV感染与阴道相关疾病之间的相关性以及与阴道环境之间的关系对其针对性的防治具有重要意义，本研究中，阴道洁净度越差、病变越重的女性，其阴道组织中HPV含量也越高;乳酸杆菌越高则HPV含量越低，这一研究结果与王美藏[3]和温丽文[4]等学者的研究结果相一致。综上所述，HPV含量与女性宫颈病变密切相关，降低HPV含量是防治宫颈疾病的重要措施，提高乳酸杆菌的数量以及保障阴道的清洁度可预防和降低宫颈病变的发生。

参考文献：

[1].张展， 张岱， 肖冰冰，等. 高危型HPV感染与阴道菌群及子宫颈菌群关系的初步研究[J]. 中华妇产科杂志， 2018， 53（7）：10.

[2].杜丽辉. 阴道乳酸杆菌与宫颈人类乳头瘤病毒（HPV）感染及子宫颈癌前病变关系[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2016， 3（16）：197-198.

[3].王美藏. 乳酸杆菌半定量、阴道清洁度及阴道炎症与HPV感染的关系[J]. 中国妇幼保健， 2016， 31（22）：3.

[4].温丽文， 周艳文， 邱霞. 正常及阴道炎患者阴道菌群特征及其与HPV感染的相关性[J]. 深圳中西医结合杂志， 2019， 029（002）：76-78.