腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖疗效观察

张红

摘要：目的：探讨腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法：选取就诊于我院针灸一科，年龄18～60岁，诊断为单纯性肥胖患者共计100例作为研究对象，根据住院号单双号分组，单号进入A组，为本法治疗组，双号进入B组，为对照治疗组。对照组予以辨证取穴治疗，治疗组予以腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗。对两组患者治疗效果进行对比分析。结果：治疗后，治疗组BMI指数、腰围检出值下降趋势较对照组更明显（P<0.05）;治疗组TG检出值下降趋势较对照组更明显（P<0.05）。结论：腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖的临床疗效确切，可有效调节患者血脂水平，减少脂肪堆积，控制具体症状，值得在临床实践中推广应用。

关键词：单纯性肥胖;埋线法;宋氏调脂汤;疗效

【中图分类号】 R4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--01

单纯性肥胖病具体是指体内脂肪细胞数目增多或体积增大，脂肪（三酸甘油等）大量堆积，使体重超过标准体重的20 % 以上的病理状态[1]。现代医学对此类疾病的患者以对症用药以及生活干预为主，治疗目标为控制病情发展与预防并发性症状发生，但疗效有效[2-3]。中医治疗本病已成为临床研究的新方向与趋势。本研究纳入我院针灸一科近期收治100例单纯性肥胖患者作为研究对象并展开对照研究，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取就诊于我院针灸一科，年龄18～60岁，诊断为单纯性肥胖患者共计100里作为研究对象。均由患者或者家属签署知情同意书。将符合诊断标准病人纳入观察，根据住院号单双号分组，单号进入A组，为本法治疗组，双号进入B组，为对照治疗组。对照治疗组患者年龄为18～59岁，平均（41.2±2.6）岁，男性29例，女性21例，病程为3～20年，平均（10.2±2.5）年;治疗组患者年龄为20～60岁，平均（42.9±1.7）岁，男性31例，女性19例，病程为4～20年，平均（10.8±1.9）年。两组患者年龄、性别、病程的长短均无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照治疗组

本组患者予以辨证取穴，主取腹部腧穴，取穴： 天枢、 中脘、 滑肉门、大横、阴陵泉、关元、小肠俞，均取双侧。加减： 胃肠湿热加下巨虚、曲池，肝郁加肝俞，痰多加丰隆，食欲亢进加上脘，肾虚加肾俞，二周一次，三次为一疗程， 如臂、 大腿及臀部、腹部等脂肪容易积累处可予以局部埋线。同时配合中药辨证施治，二日一剂，用药处方及用药剂量随症调整。治疗2个疗程，随访6个月。

1.2.2 研究治疗组

本组患者予以腹部偱经穴位排刺埋线法，二周一次，三次为一疗程，每次取穴不变，若有未吸收完全的羊肠线，则避开硬结埋线，配合口服“宋氏调脂汤”（宋氏调脂汤1号方：陈皮10g，茯苓20g，法半夏20g，薏苡仁30g，白术10g  苍术10g，绞股蓝20g，金银花20g，荷叶20g，瓜蒌皮20g;宋氏调脂汤2号方：陈皮 10g，茯苓 20g，法半夏 20g，薏苡仁30g，白术10g，苍术10g，绞股蓝20g，金银花20g，荷叶20g，瓜蒌皮20g，番泻叶20g，芦根30g）二日一剂，用药处方及用药剂量不做调整。治疗2个疗程，随访6个月。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前、后BMI指数、腰围值以及血脂水平检出值进行对比分析。

1.4 统计学方法

结果以均数±标准差表示，用SPSS17.0统计软件行t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为具备统计学意义。

2 结果

2.1 基础指标对比

治疗后，研究治疗组BMI指数、腰围检出值下降趋势较对照组更明显（P<0.05）。见表1。

2.2 血脂水平对比

研究治疗组TG检出值下降趋势较对照组更明显（P<0.05）。见表2。

3 讨论

为了制定行之有效且易于复制、复制有效的治疗方案，更好更快捷地指导临床用药、选穴，笔者与宋立军主任医师翻阅诸多古籍与当代文献，由宋立军主任医师独创腹部偱经穴位埋线法，并自拟“宋氏调脂汤”施治，本法临床疗效佳，对诸多难治性肥胖患者均凑效。本次结果显示腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖的临床疗效更为确切，其可能机制在于两个方面：第一，腹部循經穴位排刺埋线法取腹部腧穴排刺，由于腹部为脂肪最易堆积处， 且脾胃肠肝均位于腹，又是任脉、胃经、脾经走行之处。脾胃两经，互为表里，脉气相通，生理功能相辅相成，主司食物的消化吸收，共为人体后天之本;第二，配合“宋氏调脂汤”，组方中陈皮，茯苓2，法半夏，薏苡仁，白术等入药，具备凉血清心之功效，能够有效防治心血管疾病，且兼具散瘀止痛价值，纠正患者抗血小板聚集功效，促进机体免疫力提升，具有降血脂、降血压的综合效果。

综上分析可得到结论：腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖的临床疗效确切，可有效调节患者血脂水平，减少脂肪堆积，控制具体症状，值得在临床实践中推广应用。

参考文献：

[1]陈浩，朱绚绚，谢情江，等. 基于现代医学思维视角下脾虚湿阻型单纯性肥胖症中医整体观科学化再思考[J]. 江西中医药大学学报，2021，33（1）：1-4.

[2]林潼，刘敏. 中医药治疗单纯性肥胖的研究[J]. 中国中医基础医学杂志，2021，27（6）：1036-1040.

此论文是自贡市卫生计生系统科研课题结题论文

课题名称：腹部循经穴位排刺埋线法配合“宋氏调脂汤”治疗单纯性肥胖疗效观察

课题编号： 20170407032