观察产前强化培训对初产妇产后焦虑及睡眠质量的改善效果

宋卫卫

(德州市陵城区人民医院，德州，253500)

我国初产妇的产后抑郁发生率为15%～30%，产后抑郁表现为情绪消极、悲观、沮丧、焦虑等，不能与家人、朋友和谐相处，甚至会出现伤人、伤己等极端行为，对自己及他人造成不良社会影响。初产妇由于缺乏分娩经验，容易在分娩后出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响产妇自身健康及婴儿健康成长[1]。本文选取陵城区人民医院妇产科收治的初产妇80例作为研究对象，观察产前强化培训对初产妇产后焦虑及睡眠质量的改善效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月至2019年12月陵城区人民医院妇产科收治的初产妇80例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组年龄19～40岁，平均年龄(24.6±3.4)岁，观察组年龄20～41岁，平均年龄(25.3±2.9)岁，一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)有一定理解和沟通能力；2)自愿参与本研究；3)产前无抑郁及焦虑症状；4)足月生产，新生儿Apgar评分超过8分[2]，身体健康。

1.3 排除标准 排除多胎妊娠、抑郁症史、凝血功能障碍、严重脏器疾病、慢性全身性疾病者。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组给予常规护理 主要包括饮食护理、健康护理、心理护理、分娩护理、哺乳护理等多个方面[3]。

1.4.2 观察组给予产前强化培训护理 1)健康知识宣教：在孕妇建立档案初期，对孕妇进行持续健康宣教与指导，全面提高孕妇的生产健康知识水平。2)角色转变护理：孕产妇重视自身角色转变，提前熟悉母亲角色，加强新生儿喂养、哺乳、洗澡、护理等方面的健康宣教，促使孕妇全面掌握分娩及育儿过程中出现的各种问题，从而能以正确的心态面对自身角色转变及身体功能变化。3)产前健身操：由专门的孕妇健身操指导老师针对孕妇的生理妊娠特点，设计健身操动作，包括有氧运动、拉伸训练和力量训练3个部分。4)技能培训：指导孕妇学会正确的行走和站立姿势，告知孕妇缓解分娩疼痛的技巧。5)睡眠护理：责任护士指导孕妇进行肌肉放松练习、呼吸放松练习，进行冥想等简单的情绪调节方法。6)饮食护理：合理搭配孕妇的饮食，保持营养充足。

1.5 观察指标 采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量改善情况，采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale，SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)比较2组患者干预前后焦虑及抑郁的改善情况[4-5]。

2 结果

2.1 2组患者干预前后PSQI评分比较 干预后，观察组患者PSQI评分显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者干预前后PSQI评分比较分)

2.2 2组患者SAS评分、SDS评分比较 干预后，观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者SAS评分、SDS评分比较分)

3 讨论

对于女性来说，分娩属于正常的生理过程，由于在分娩过程中会出现强烈腹痛，这种强烈的应激反应会引起机体不适感，导致产后出现出血、抑郁等各种不良症状，对产妇心理健康及睡眠造成一定程度的影响。初产妇缺乏生产经验及育儿经验，在首次分娩之后，会因自身心理变化、身体功能变化等出现各种情绪障碍，严重的还会影响到自身睡眠及生命质量，长此以往，会陷入恶性循环之中，影响母婴健康，因此，必须重视初产妇产后的睡眠及情绪问题[4]。

通过健康讲座、发放宣传手册、一对一指导等方式，让孕妇的健康知识水平和育儿能力得到显著提升，有效促使孕妇以积极、健康、正确的心态面对分娩以及自身生理功能的转化，对孕产妇产后健康状态的形成有重要作用[5]。本文研究结果显示，观察组睡眠质量、精神状态均显著改善，干预效果优于对照组，这与刘春勤的研究结果相吻合[6]，提示产前强化培训对改善初产妇产后焦虑、抑郁情绪及睡眠质量具有重要作用。

综上所述，产前强化培训有助于改善初产妇产后焦虑情绪，提升睡眠质量，值得临床推广使用。