Orem自理模式护理与常规护理在老年高血压患者护理中的应用效果对照探讨

关键词：老年高血压;Orem自理模式护理;常规护理;效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

老年高血压疾病是临床高发心血管疾病之一，容易诱发并发症导致病情加重，虽然高血压目前无根治办法，但介入有效护理干预可保证患者的血压指数停留在正常水平。Orem自理模式护理积极提高老年患者的自我护理能力增加其高血压医疗保健知识，特殊辩证落实护理重点于个体临床症状上，可明显提高整体护理效果[1]。基于此本统计100例老年高血压患者参与护理效果对比统计，详情可见如下。

1.资料和方法

1.1线性资料

选择2019.07——2021.11我院收诊老年高血压患者共计100例，以双盲法分出常规组、实验组每组50例，不同组别予以不同护理办法，所有对象病况符合老年高血压诊断标准，本统计目的患者知情同意且签署相关同意书，资料递交伦理委员会。

常规组（50例）：男患25例、女患25例。年齡区间55-79岁（平均年龄66.54±3.54岁）。病程区间1-7年（平均病程2.95±1.40年）。实验组（50例）：男患27例、女患23例。年龄区间56-80岁（平均年龄67.03±3.48岁）。基本资料对比P>0.05，存在资料可比性。

1.2方法

常规组：指导患者按时用药，对患者做基础健康宣教，告知用药过程中的相关注意事项，配合饮食方案制定提高患者机体营养性，指导正确运动指导。

实验组：在常规组护理工作上增加Orem自理模式护理。第一，辅助教育。结合老年高血压病人患病特点，评估老年患者的健康水平和认知能力，使用简单易懂的语言模式和患者建立沟通，阐述高血压的发生诱使因素、治疗注意事项等，激发患者高血压疾病认知，提醒其不良的情绪对高血压水平的直接影响，使其稳定情绪，护理人员从旁辅助针对性解决患者的焦虑、抑郁情绪产生问题，平复对象治疗期间的心态。耐心解答老年患者的疾病相关问题，建立沟通提高依从性，以成功治疗病例为患者树立借鉴康复信心。第二，部分补偿。部分补偿系统工作落实对象主要针对具有一定生活自理能力、缺乏高血压并发症和健康知识的患者进行，针对自理缺陷做针对性指导，如有脑卒中后遗症者可加强肢体功能的康复训练和血压日常监测指导工作，消除患者后遗症影响，而情绪波动较大患者护理人员需观察患者是否有视物不清情况，建立氧气供给、穴位按摩平复血压。第三，全补偿系统。老年高血压病情危重者、无自理能力者给予此系统服务，护理中勤观察患者神志、心理，给予高流量吸氧并严格记录患者出入量，做好口腔清洁和饮食护理。

1.3观察指标

观察两组护理前后血压水平、患者负性情绪。两项结果值统计越低，护理效果越好。

1.4统计

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型例（n/%）表示，x2值检验，计量型均数±标准差（x±s）描述、t检验，P<0.05代表两组有差异。

2.结果

2.1护理前后血压水平对比

表1可见，护理前两组血压对比P>0.05，护理后实验组血压水平更低，P<0.05。

常规组焦虑（57.41±0.64）分、抑郁（58.64±1.27）分;实验组焦虑（38.02±2.66）分、抑郁（37.40±1.09）分。可见实验组负性情绪更低，对比值T=50.1142、89.7394，P<0.05。

3.讨论

高血压是临床上发病率较高的疾病之一，主要是指原发性高血压，目前高血压的发病原因尚未有定论，该疾病临床表现多为头晕、头痛、疲劳等，若治疗不及时很容易引发心脑血管疾病，如冠心病、心绞痛、脑梗死等，会影响到患者的机体健康，也会导致其生活质量降低进而心理出现负性波动。对此除有效治疗外，还需介入优质护理服务促进患者病情稳定，快速康复。Orem自理模式护理是个人维护生命和健康的护理行动，由于老年高血压近些年就诊率较高，故而需要护患之间进行有效交流掌握患者的患病状态，积极开展健康宣教使病患深层理解护理服务和自身病情。按照老年高血压病人自理能力给予不同程度的护理，经过临床观察，Orem自理模式护理落实于此类慢性病的护理中以患者为中心原则实施护理工作，此理论框架包括部分补偿、全补偿、教育工作三部分落实[2]。将Orem自理模式应用于老年高血压患者的全程护理中，无论对疾病恢复作用或自我保健能力都能得到提高，可以帮助患者进行康复训练，提升患者自我护理能力。

结果可见，护理前两组血压水平对比P>0.05。护理后，实验组对象血压水平、负性情绪结果低于常规组，对比P<0.05。说明实验组所用Orem自理模式护理稳定高血压症状效果更佳。

综上所述，老年高血压患者护理中Orem自理模式护理效果高于常规护理，有利于血压、情绪稳定，应用价值高。

参考文献：

[1]马艳霞，鲍瑞.基于Orem自理理论老年高血压患者护理临的床疗效分析[J].中国医药指南，2020，18（06）：250-251.

[2]黄春妮，陈忠宁，袁冬霞.Orem自理模式护理和常规护理在老年高血压患者护理中应用对比[J].数理医药学杂志，2018，31（06）：903-904.

作者简介：王世佳，女，河南人，本科，上海市静安区彭浦镇社区卫生服务中心门诊。