经阴道网片植入盆底重建术治疗盆腔器官脱垂（POP）的应用效果与性功能评价

王春燕 邢雪丽 蒋春莉 余星梅 陈晨 杨佳艳 黄碧佳

关键词：经阴道网片植入盆底重建术;盆腔器官脱垂;治疗效果;盆底肌

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

近年来，盆腔器官脱垂的患病率日趋升高，危害较大，需使用有效治疗方法改善预后[1]。本文择取2017年7月-2021年7月接受治疗的156例盆腔器官脱垂患者，观察经阴道网片植入盆底重建术应用价值。

1  资料和方法

1.1一般资料

将本院2017年7月-2021年7月接受治疗的156例盆腔器官脱垂患者作为探究对象，以随机综合平衡法分为对照组（78例）、观察组（78例）。对照组患者实施常规治疗，观察组患者应用经阴道网片植入盆底重建术治疗，观察组年龄区间是41-61岁，均龄（51.62±0.72）岁。对照组年龄区间是42-60岁，均龄（51.54±0.69）岁。应用SPSS23.0软件对比组间基线资料，确定差异具有一致性，P>0.05。

1.2方法

对照组常规治疗，给予患者传统阴式子宫切除术，首先实施硬膜外阻滞麻醉后取膀胱截石位，在患者膀胱沟下方作切口，长度控制在0.5cm，向上分离阴道黏膜，然后反折腹膜，从阴道拉出子宫体，缝合阴道残端和前后膜，最后留置引流管和导尿管。

观察组使用经阴道网片植入盆底重建术治疗，将生理盐水注入膀胱阴道间隙，在阴道前壁作切口，分离阴道黏膜至患者膀胱颈，然后在闭孔筋膜内上边缘和膀胱颈旁侧远端作切口，医务人员使用导引针穿刺，置入网片后展开固定，最后缝合患者切口。

1.3观察指标

①分析治疗效果，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率=显效+有效[2]。②分析盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0软件完成本次研究的数据分析工作，计数资料（涵盖治疗效果）通过相对数表示，即“[n/（%）]，”以“x2”检验;计量资料（涵盖盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分）通过“x±s”表示，以“t”检验，P<0.05代表差异具有意义。

2  结果

2.1  分析治疗效果

观察组患者和对照组患者的治疗有效率97.44%、87.18%对比差异显著，P<0.05。

2.2  分析盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分

观察组患者干预前和对照组患者干预前盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分对比无统计学差异，P>0.05;观察组患者干预后和对照组患者干预后盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分对比差异显著，P<0.05。

3  讨论

对于盆腔脏器脱垂患者而言，发病机制不够明确，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。在发病后影响患者的盆底功能和膀胱功能，降低了患者的生活质量。在临床的治疗过程中，多采用手术治疗方法。实施传统手术患者易复发，且术后并发症风险性较高，使用经阴道网片植入盆底重建术，对其疗效提升、预后改善意义重大。

研究结果显示，观察组患者和对照组患者的治疗有效率97.44%、87.18%对比差异显著，P<0.05。实施经阴道网片植入盆底重建术，重建患者盆底支持结构，达到理想的盆腔器官复位效果，患者恢复良好，有助于提高治疗效果。观察组患者干预前和对照组患者干预前盆腔器官脱垂评分、盆底肌力评分对比无统计学差异，P>0.05;干预后对比差异显著，P<0.05。实施经阴道网片植入盆底重建术，积极控制患者的病情，改善其盆底肌力，保证了阴道正常的长度和轴向，有助于提高性功能水平，进一步提高了治疗效果。

综上所述，經阴道网片植入盆底重建术实施后盆腔脏器脱垂患者的盆底功能提升，治疗效果确切。

参考文献：

[1]李玲，李惠敏，付明英，等.经阴道网片植入盆底重建术治疗盆腔器官脱垂（POP）的应用效果与性功能评价[J].中国性科学，2020，29（2）：65-68.

[2]吴海.盆底重建术对老年重度盆腔器官脱垂患者血清NO、RLX、ET-1及机体氧化损伤的影响[J].中国老年学杂志，2021，41（23）：5245-5248.