湖南省在校本科生对宫颈癌及HPV疫苗的知晓情况调查

叶子煜 樊若晴 彭鑫林 邓婕 刘玉萍 陈霞

摘要：目的：探讨湖南省在校本科生对宫颈癌及 HPV 疫苗的知晓情况。方法：采用自行设计调查问卷，采取自填不记名模式，所涉信息安全保密。正式调查前先进行预调查，通过修正和完善，最终经过专家论证确定形成最终问卷。调查内容主要包括填写者的人口特征学、对宫颈癌及HPV疫苗认知情况进行调查。结果：本次发放问卷500份，有效问卷480份，有效率96.0%。年龄17 - 25岁， 平均（20. 11±1. 64）岁，大一到大五的学生分别为120人（25.0%），112人（23.33%），104人（21.67%），97人（20.21%），47人（9.79%）。不同年级的学生宫颈癌知识知晓率差异有统计学意义（P<0.05）。有无性生活行为和亲友是否患宫颈癌与HPV疫苗认知情况存在统计学差异（P<0.05）。结论：高校学生对宫颈癌及HPV疫苗相关知识认识不全面，应加强高校学生性健康教育工作。

关键词：宫颈癌;HPV;疫苗;知晓率

人乳头状瘤病毒（HPV，human papillomavirus）中早期蛋白 E6、E7 是主要的致癌基因。尽管宫颈癌晚期会出现基因缺失突变，但 E6 和 E7 一直会在宫颈癌发展中起重要作用。HPV 感染是宫颈癌及其癌前病变（CIN）发生和发展的主要病因，已得到分子生物学、流行病学和临床资料的证实，大于99.7%宫颈癌患者被检出伴有高危型 HPV 感染[1]。因此，为了解大学生对宫颈癌防治知识及HPV疫苗的认知情况，为宫颈癌的早期防控提供依据，对湖南省在校本科生进行调查分析如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

该项以湖南省在校本科生作为研究对象。使用分层随机整群抽样法抽取湖南省长沙市3所代表性高校进行问卷调查，分别为湖南理工大学、中南大学湘雅医学院和长沙医学院，每个学院分别随机抽取2个学院，而后在每个学院随机抽取1个班级。所有研究对象都知情同意并且自愿参加本项研究。

1.2 研究方法

采用自行设计调查问卷，采取自填不记名模式，所涉信息安全保密。正式调查前先进行预调查，通过修正和完善，最终经过专家论证确定形成最终问卷。调查内容主要包括填写者的人口特征学、对宫颈癌及HPV疫苗认知情况进行调查。经过统一培训的调查员进班开展调查，在辅导员帮助下当场匿名回收调查问卷。

1.3统计学处理

利用EpiData3.1构建数据库系统，利用SPSS23.0软件集对数据库内容进行统计分析，将调查对象的一般状况利用描述性研究法统计学分析，对分类资料使用频数和比率（%）进行数据描述，检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 一般情况

本次发放问卷500份，有效问卷480份，有效率96.0%。年龄17 - 25岁， 平均（20. 11±1. 64）岁;男生115人，占23.96% ，女生365人，占76.04% ; 大一到大五的学生分别为120人（25.0%），112人（23.33%），104人（21.67%），97人（20.21%），47人（9.79%）。

2.2 对宫颈癌的知晓情况

调查结果表明：占81.67%的人了解宮颈癌，其中男生中知晓宫颈癌有93人，知晓率占80.87%，女生中知晓宫颈癌有301人，知晓率占82.47%，男女差别无统计学意义（P>0.05）。大一到大五的学生知晓宫颈癌的分别为67人（55.83%），78人（69.64%），87人（83.65%），86人（88.66%），45人（95.74%）。不同年级的学生宫颈癌知识知晓率差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 对HPV 疫苗知晓情况

来自农村中，愿意了解HPV 疫苗相关知识有72.81%（158/217），来自城市有77.19%（203/263）;来自城市的学生对HPV疫苗的认知率比来自农村的学生稍高。有性生活行为中，愿意了解HPV 疫苗相关知识有82.91%（97/117），无性生活行为有78.24%（284/363）;亲友患宫颈癌中，愿意了解HPV 疫苗相关知识有93.55%（29/31），亲友未患宫颈癌有87.08%（391/449）。有无性生活行为和亲友是否患宫颈癌与HPV疫苗认知情况存在统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

宫颈癌为全球女性第二大肿瘤，其发病率正在逐年上升。在全球使用针对 HPV16、18 亚型的 HPV 预防性疫苗控制宫颈癌的发生有明显益处，女性按时注射宫颈癌疫苗有助于预防宫颈癌，降低宫颈癌的发病率，宫颈癌疫苗近几年在国内已经获批正式上市[2]。曾晓敏等[3]对 中山大学 2 004 名本科生调查发现，68.9% 和 86.9% 未听说过 HPV 及其疫苗，82.9%的大学生听说 HPV 相关疾病，但不了解具体涉及 的病种，仅 40.4% 大学生担心患 HPV 相关疾病，3.4% 愿意主动了 解 HPV 疫苗知识。并且关于湖南省在校本科生对宫颈癌及 HPV 疫苗相关知识的调查研究报告及相关文献甚少，宫颈癌疫苗在湖南省在校本科生中的认知程度尚不清晰，故其具有较高的研究价值。

参考文献：

[1]郑家凤，周燕.HPV多重感染与宫颈癌及癌前病变发生、发展的相关性[J].实用癌症杂志，2019，34（07）：1107-1109+1131.

[2]吴宝杰，杨志建.HPV及其相关疫苗的研究进展[J].医学综述，2018，24（04）：662-666+671.

[3]曾晓敏，任泽舫，魏雪灵，等.中山大学本科生对HPV及疫苗认知的调查.现代预防医学， 2015，10： 1822-1825.

项目基金：湖南省大学生创新创业训练计划项目：湘教通【2019】219号-2433;长沙医学院大学生创新创业训练计划项目：长医教【2019】61号-051

第一作者：叶子煜，（1999-7-），女，本科，妇幼保健医学

*通讯作者：陈霞，（1987-8-），女，硕士，讲师，研究方向：临床流行病学