疫情防控常态化背景下护生岗位体能内涵建设的探索与研究

何 瑜

（北海市卫生学校，广西 北海 536000）

引言

一场新冠疫情的突袭与蔓延，让神州大地蒙上疫情的阴霾。关键时刻，医护人员冲在了新冠疫情防控保卫战的最前线，捍卫了人民大众的健康。然而，这场疫情保卫战，对医护人员的体能消耗和健康影响却是极大的，尤其是与患者接触最多的护理工作者。疫情的防控不是一朝一夕的事情，疫情全球性的蔓延已使防疫进入常态化，疫情防控常态化对在岗护士的体能提出了更高要求，也对在校护理专业学生的体能标准提出了新的要求。提高护生职业体能，对提高突发公共卫生事件的应急能力及防疫常态化下完成工作、胜任日常护理、保护自身等起到了不可估量的作用。因此，在“健康第一”的前提下，护生应积极发展职业体能以适应今后职业的要求。那么，在疫情防控常态化背景下，护生的体能如何与职业体能对接，如何进行护生的职业体能内涵建设，就成为值得探索和研究的问题。同时，护生职业体能内涵建设实质上也是体育教育教学改革的问题。

一、护士岗位体能要求

（一）一般任务下护士岗位体能要求

《全国医院工作条例》中明确指出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平”。而医院医疗工作主要以诊疗和护理两大业务为主体。护士是从事临床一线工作、为广大患者提供医疗服务的特色职业群体，是基层医院的骨干力量。护士岗位的一般任务就是护理病人的康复。护理工作人员在岗的大部分时间里身体姿势是持续的站立、行走、弯腰、低头等状态[1]。还需来回走动，无固定姿势，脑力与体力相结合，活动时全身关节、骨骼、肌肉都要参与，腰背和下肢承受较大工作负荷[2]，属于流动变姿类的岗位姿态。从职业类型判断属于“直立型职业”，“直立型职业”需发展的健康体能素质主要包括以下几方面内容：发展耐力素质的练习；发展上肢力量、腰腹部力量素质的练习；发展灵敏、协调能力的练习[3]。因此，护士岗位职业体能体现了对耐力、上肢力量、腰腹力量、灵敏度、协调能力等身体素质的需求[4]。

（二）特殊任务下护士岗位体能要求

医务工作是特殊服务性职业，常常面临特殊工作任务。比如，新冠疫情的暴发以及疫情防控进入常态化以后，大批的医护人员须加入到新冠病情的治疗以及疫情的防控工作中来。护士不仅承担着医院的常规护理工作，还担负着特殊任务的具体工作，在厚重的防护服下长时间与患者接触，完成心理护理、用药护理、消毒隔离与个人防护、饮食护理等繁重工作[5]。护士在工作中的体能“待机”时间需更长，对患者进行护理操作的动作需更精准。因此，疫情防控常态下对护士的体能要求除了一般的体能素质需求外，耐力和灵敏度两项体能素质对完成特殊工作任务显得更为重要。

二、医学类职业院校体育教学现状

护理专业学生是未来的护理工作从业者，在校期间应积极发展职业体能，以适应今后职业的要求。为了进一步探索护生的体能如何与职业体能对接，首先应对医学类职业院校体育教学的现状进行梳理分析。

（一）教学现状

1.教学目标不明确，与职业特点衔接不够

医学类职业院校的体育教学经过多年的探索，其教学体系已较为完备，一直秉承着“健康第一”的教学目标为社会输送了大量体能合格的医护工作者。但随着教育教学改革的深入，职业岗位对体能的需求日趋精细化，不同的工作岗位对体能的要求越来越具体化。在此趋势下，体育教学目标与职业岗位体能需求的衔接不足日益突出，尤其在接受特殊任务的情况下，往往会发生体能无法胜任工作的现象。

2.教学内容局限于传统，安排比例欠合理

医学类职业院校的体育教学安排应遵循职业教育教学模式，着重培养学生的整体体能素质。目前，体育教学内容大多局限于传统教学内容，缺乏职业性与创新性[6]。不同专业的学生在从事不同职业的过程中应具备不同职业体能，因此在体育教学内容安排上，要根据不同职业体能需求，对体能训练内容有所侧重。但大多数卫生学校对体能训练内容与专项运动学习安排拘泥于传统，安排比例欠合理。比如，医护人员职业体能需求的耐力训练不够，上肢力量、腰腹力量等在课程安排中的比例需合理调整。

（二）教师现状

1.教师工作积极性不高，教学改革动力不足

医学类职业院校的体育课程不属于专业课程，受学校重视程度不够，因此医学类职业院校对体育教师的奖励制度和激励政策缺乏力度。在职体育教师在学历、职称、科研能力等方面存在不平衡现象。体育教师相对于文化课、专业课教师而言，文化基础较薄弱，在学历提升、职称晋升等方面的进取积极性不高，从而影响了教师在教学、训练上的工作积极性以及教育教学改革的动力。

2.教师科研目标不清晰，创新能力不强

“国家对重点水污染物实施总量控制制度”（《水污染防治法》），体现了科学性与合理性内涵。陆域（包括工业、农业、生活，或者“点源”、“面源”）的水污染排放，必然在汇流的水体中体现。应该通过“河流物质通量”监测方法获取“入河污染物总量”及其趋势变化，增强水污染治理的针对性与考核评价的可操作性，并为实现水污染“总量控制”从宏观到微观的统一奠定基础。

体育教师的动手操作能力与执行能力较强，但由于文化基础较薄弱，在文字的组织能力和论文的撰写功力上稍逊一筹。长期以来，医学类职业院校对体育科研重视不够，体育教师科研目标不够清晰，科研态度较淡漠，特别是青年体育教师，更加缺乏从事科研的信心，创新能力不强。教学与科研是相辅相成的，科研能力不足不但影响教师知识的更新和观念的改变，而且影响教师各方面进步和体育教学改革。

（三）教材现状

1.教材内容更新慢，职业针对性不强

医学类职业院校使用的体育教材与本科院校的体育教材相似，但随着经济的发展，职业分工的精细化，原有的教材已不能满足不同专业学生的体能要求。比如，教材对护士职业体能训练缺乏针对性，在发展护生耐力、柔韧性、腰腹力量、灵敏、协调能力、体脂的控制等方面缺乏具体的、有效的、具有针对性的教学内容和方法。

2.教材文字篇幅较大，不符合护生学习特点

医学类职业院校学生学习基础相对较弱，但好奇多变，对新鲜事物接受能力强，他们对阅读篇幅冗长的教材缺乏耐心，更容易接受精简有趣的教材内容。因此，理论内容冗长、文字篇幅较多、缺乏生动有趣内容、实用性不强的教材，较难引起学生的阅读和学习兴趣，不符合护生的学习特点。

三、加强护生岗位体能内涵建设的对策

护士是医院护理工作的主要力量，是病人康复的引导者，每位病人的康复都离不开护士的精心护理和照顾。因此，护士的工作量是巨大的，体能消耗是超乎想象的，不仅需要健康的体魄，还应具备在特殊情况下完成工作任务的特殊体能。为此，医学类职业院校的公共体育迫切需要进行相应的改革。

（一）构建符合职业需求的职业体能教学及训练模式

根据护士职业特点，腰背部静力性耐力、下肢力量、耐力、速度与灵敏等是护士职业性身体素质要求。护士在长期的工作中形成的职业病，主要有颈椎病、腰椎间盘突出、下肢静脉曲张等[7]。因此，为满足职业体能的需求，需构建符合职业需求的职业体能教学及训练模式，以降低患职业疾病的概率。把针对提高腿部力量、腰腹力量、核心力量、耐受能力、上肢力量、柔韧性的体能练习内容与专项运动内容结合，形成新型的教学训练模式并融入教学体系，替代传统的身体素质练习方法，促进体能素质与专项内容的相互促进、相互提高[8]，从而强化学生的实践能力、就业能力、创新能力，培养学生的职业适应能力。在此基础上，学生的社会适应能力和心理素质等方面也得到提高，在获得职业体能的同时提升了综合素质。

2.采用适合学生个性的可视化教学

相对于本科院校学生，职业院校学生持续学习的时间较短，而对新鲜事物的模仿能力较强，对感兴趣的学习内容掌握较快。因此，针对护生的学习特点，在体育教学中可更多采用可视化教学，比如，动漫讲解、视频播放、彩色立体图片展示等具有视觉冲击效果的教学形式，抓住学生对新鲜事物的好奇心，给予学生更多表现自我的机会。另外，还可以采用当下热门的云课堂、翻转课堂等教学手段，实现线上线下教学相结合。

3.考核内容及评价方法多样化、合理化

根据护士的体能需求，在校护生的考核采取体能与专项运动并行的考核方法，应对体能各项素质与专项运动的考核占比进行更合理的分配，更好地体现体能素质与专项运动结合的可行性。而学习过程的考核评价应多样化、合理化，并适当提高过程评价的分值比例。比如，课前小游戏的参与度、课中体能素质的个人挑战与多人PK、课后运动步数以及对体育器材管理的参与等，都可以作为学生学习过程评价的内容。做好过程评价与终结评价的有机结合，以多元立体的教学评价方法，公平公正地评价学生的学习情况。

（二）提升体育教师综合素质

教师是教育教学的主要责任人，是教育教学改革的执行者。良好的教学能力和科研能力是当今教师胜任教学工作的体现，照本宣科、缺乏科研创新已不适应新时代教育教学工作的要求。护生岗位体能内涵的建设需要高水平体育师资队伍的参与。学校应给予体育教学人员更充分的信任、更有力的支持和鼓励，深入了解青年体育教师的思想动向，为其排解困难，增强体育教师的凝聚力和向心力。加强体育教师培训学习，拓展教师视野，提升教师综合素质，优化体育教师团队结构，增强教师教学任务的执行能力。提高体育教师科研水平，学校相关部门应给予体育学科领头人、科研带头人更多学习和提升的机会；为一线体育教师提供更广阔的教学能力拓展、科研能力提升的平台与空间，给予更多合理的鼓励和奖励；支持体育教师参加学术交流，申报各级科研项目，参评教学成果奖等，更好地在体育教学中进行实践与研究。通过多项举措，不断提升体育教师的综合素质，使其真正成为护生岗位体能内涵建设的主力军。

（三）改进教材内容

1.选用岗位体能训练针对性强的教材

教材的选用是护生岗位体能内涵建设较为重要的内容。不少医学类职业院校的体育教材较枯燥、难度较高和实用性不强。在选用体育教材时，应根据本校专业特点和体能需求，精选符合专业特色、图文并茂的教材，以适应职业院校学生好奇多变、感知力强但持续学习毅力不够的特点。另外，教材的呈现形式应多样化，比如电子教材、活页教材等。让体能类教材在护生岗位体能内涵建设中发挥最大化的作用。

2.根据专业特点编写校本教材

一方面，通过科研立项积极开展科研实验与研究，结合专业特点编写校本教材；另一方面，加强与校外企业的交流学习，采用新颖的、有效的、适应学生学习特点的、适合护生岗位体能需求的体能训练内容和方法，把体能素质训练内容与专项运动内容有机融合，编撰适合医学类职业需求特点的教材，更好地指导在校护士体能训练。

四、结语

新冠疫情的发生以及疫情防控的常态化，给医护岗位的职业体能提出了新的要求，也为医学类职业院校培养护理专业学生提出了新的培养理念。医学类职业院校应加强对体育教学工作的管理，完善管理体系和鼓励制度，加强体育师资队伍建设，构建符合职业需求的职业体能教学及训练模式，加强护生岗位体能内涵建设，为在校护生从事护理岗位打下坚实的体能基础。