医院建设工程项目质量安全管理要点及注意事项

刘中杨

南充市中心医院，中国·四川 南充 637100

1 引言

对医院建设工程项目来讲，其具有明显的复杂性，为了保证工程的顺利实施，施工建设人员要对项目质量问题加强重视，并妥善完成安全管理工作，以此来提升工程的施工质量，确保医院自身的功能得到充分体现。想要达到这样的目的，则要将质量安全管理当成核心来不断分析。

2 医院建设工程项目质量安全管理的特点和重要性

2.1 特点

与普通住宅和商业建筑相比，医院建筑具有明显的特殊性和复杂性，致使相关的功能配套也具备特殊性。在实际建设过程中，工程项目中涵盖的内容比较繁杂，所以要实施必要的质量安全管理工作。新建工程都具有完整的周期，但是医院建设以改建和扩建为主，使得施工建设中所要考量的方面更多。医院建设的功能区类型较多，如手术室、医护室等，在建设过程中，不但要进行合理化设计，还要保证施工的科学性。由于特殊性的存在，医院建设工程项目在设计、方案制定、实施等环节中都要进行全面考量。除此之外，这些功能之间会相互作用，各个科室之间存在区别却也相互联系，由于所面对的人群比较多样化，从而建筑质量也要在实际需求的基础上进行不断变化。医院建筑的自身特点使得工程项目质量安全管理在具体实施时，需要具备科学多样化特征，不可以单纯依靠ISO9001 质量安全体系，还应将医院实际需求当成切入点，来对相应的质量管理体系进行科学构建。该体系不单单要与医院实际需求相一致，还应与该建设工程相互协调[1]。

2.2 重要性

2.2.1 保证医院正常运转，提升医院建设质量和安全性

对工程验收环节来讲，其内容以检测工程质量为主。当质量符合相关标准且不存在质量安全问题时，才可以将该建筑投入使用，有利于该建筑功能性的最大化发挥。医院这种建设项目相对特殊，具有较大的人流量，对建筑功能提出较多的要求，所以建设人员应该妥善完成项目细节处理工作，最大程度地发挥出不同科室的功能，以此来提升服务质量。因此，施工人员严格按照施工标准来进行施工，确保所有项目施工符合相关规范及法规，使得安全隐患从源头上得到降低或消除，从而对患者和工作人员的生命安全提供保障。

2.2.2 提升施工效率，增加项目收益

工程项目具有固定的建设期，只有合理制定施工计划及各个部门紧密配合，才可以按期完工，并且可以避免出现施工安全隐患。但是在实际施工中，施工人员的责任和安全意识不足，对不合理施工所产生的后果缺乏正确认识，就会导致在交工后存在大量质量问题。想要使这种现象得到有效避免，施工企业要对施工人员的质量安全意识以及责任意识进行不断加强，确保能够保质保量的的完成施工项目，为高质量完成医院工程项目提供基础。

2.2.3 促进建筑行业和社会的稳定发展

在中国建筑行业的不断发展趋势下，建筑数量也随之大幅度增加。但与此同时，安全问题也成为人们重点关注的话题之一。如何在施工质量得到保障的前提下，有效减少施工隐患，这成为所有施工人员都要面对和思考的问题。若工程发生事故，就会造成人员伤亡，施工企业需要承担主要责任。工程交付之后并不代表万无一失，依然存在安全风险，医院相关人员以及建筑企业依然要保持警惕，尽可能避免出现安全问题。同时要对施工中的质量安全管理进行不断加强，以此来更好地构建和谐社会[2]。

3 医院建设工程项目质量安全管理中存在的问题

3.1 施工现场安全设施缺乏完善性

在落实工程项目质量安全管理工作时，会受到诸多因素的影响。首先，施工现场安全隐患就是导致安全问题的原因之一。医院建设工程项目具有明显的特殊性和复杂性，所以要对施工方案进行科学的设计。但是部分施工方为了降低成本、获取更多利益，可能会私自更改施工方案或者未完全执行施工方案。在医院建设施工过程中，可能会存在建筑物四周未设置相应的防护设施等现象，这样不仅让施工人员面临一定的危险，也会影响建筑的质量。其次，施工现场脚手架的搭建缺乏规范性。建筑施工场地未实施明确的分区和封闭，并且建筑废物随意堆放，这样就会导致施工现场存在较多的安全隐患，从而使得工程项目质量安全和规范化之间无法保持一致。这样不仅仅会威胁到施工人员的人身安全，还导致实际施工与规范之间存在较大落差，进而产生大量的安全质量问题。

3.2 施工人员安全意识淡薄

在医院建设工程项目中，工程项目的复杂性较高。整个建筑需要多个环节的衔接和整合，完成工程设计、施工方案的制定以及工程监督等工作，这些都对施工人员的专业性提出了较高要求。但在实际施工中施工人员的专业能力相对偏弱，在质量安全方面的意识相对不足。当前，大部分建筑施工项目对安全的重视程度不断增加，并进行相应的宣传，但施工人员在该方面的理解缺乏深入性，从而在实际操作中会出现未严格遵守标准的现象，不仅影响建筑的质量，还会增大安全隐患的发生概率。除此之外，部分建设项目工程安全人员的管理意识相对不足，并未完全执行相应的安全教育，导致医院建设项目中依然存在施工人员安全意识薄弱的问题，甚至为了获取更多利益，会出现偷工减料的行为，进而使得工程项目面临一定的质量安全问题。

3.3 建设工程项目质量安全监管不到位

在开展建设工程时，要设置对应的监管单位，来对施工现场展开实时检查，促使工人可以遵守相关标准来完成建设任务。由此可知，监管工作在工程项目质量安全管理中具有重要作用。但是在部分医院建设项目中，监管单位未发挥出自身应用的价值。首先，监管人员时常不在岗位上值守，也未常驻在现场，所以无法对施工人员进行有效监管，导致建筑材料以及施工方案等方面都存在较大的落差。监管不单单要对施工人员是否按照常规操作进行全面监督检查，还要实时查看施工现场，对施工中的细节问题进行全面掌握，从而对工程项目质量安全问题开展严格把控。医院建设项目中会涵盖医疗设备安装等内容，所以应该妥善完成管线铺设的设计和施工工作。若监管缺乏实效性时，无法及时处理这些问题，就会产生医院医疗设备无法正常投入使用的问题[3]。

3.4 建筑行业对安全管理缺乏重视

近年来伴随社会的持续发展，建筑行业迎来快速发展的机遇，但同时也面临较大的挑战，从而使得建筑设计以及施工都更加复杂。因此，部分勘察企业、设计单位以及施工企业都会对自身的技术进行不断完善，以此来与当前社会发展需求保持一致。但是对安全问题方面依然缺乏重视程度。部分勘察企业在开展实地考察和探测工作时，未能够将自身的优势进行最大化发挥，导致测量缺乏精准性，从而增大项目的安全隐患。设计人员具备一定的专业性，但是在设计的过程中，依然将总体性效果当成重点，并未在安全问题加强重视程度，使得设计图纸缺乏完善性。此外，建设单位施工人员的安全意识相对不足，当施工人员的专业性不足时，就无法进行安全的操作，进而使人为操作引起的项目质量安全问题发生概率明显增大。

4 医院建设工程项目质量安全管理的措施

4.1 加强安全意识，明确各方责任

对医院建设工程项目来讲，想要确保该项目可以完整交付，则要多个单位协同作业，这使得项目质量安全也涉及较多方面，所以要对医院建设工程项目的质量安全管理进行不断加强。同时对各个合作方的安全意识不断加强，有利益提升各个合作方的责任感。勘察、设计以及监管等企业都要将安全放在首位，在安全得到保证的前提下来实施勘察、监管等工作。在具体落实的过程中，要妥善完成相应的预防工作，各个环节都要重视质量安全问题。另外，参与到该项目中的所有施工人员需要签订对应的质量安全责任书，从而为安全意识和责任宣传的全面落实提供保障。除此之外，应该为工作人员提供相应的安全知识培训，确保质量安全方面的知识得到有效传递，有利于提升工作人员的安全意识和专业素养。与此同时，利用实施奖惩措施的方式，来对施工人员的实际操作进行约束，从多方面多角度来加强工作人员的安全意识和责任感，进而为质量安全的全面贯彻和落实提供保障[4]。

4.2 按照需求进行完善的设计和决策

医院施工建设需要根据前期设计来开展，所以想要保证质量安全，设计图纸和方案是关键所在。这样在规划设计阶段应该做好决策，为技术和经济的有效统一提供保证，以此来有效降低项目质量安全问题的发生概率。首先，在设计图纸时，医院相关领导要与设计单位进行有效沟通，明确双方的需求和技术，这样不仅可以妥善优化方案设计，还为医院流程的有效优化提供保障，以此来保证设计方案或图纸与实际需求相吻合，保证经济合理性的同时，降低施工中设计变更次数。其次，勘察单位应该全面精确地探测医院建设工程的地质状况，在设计的基础上，来对位置以及基础类型进行选择，有利于提升建筑基础孔庄的精确性，避免出现不均匀沉降现象。最后，对地质分布状况进行充分考量，以此来使地震或不均匀沉降所导致的主体开裂现象得到避免，从而为该项目工程质量奠定基础保障。

4.3 选择环保材料，提升资源利用率

工作人员在采购施工材料时，应该以正规厂家产品为主，并保证材料的参数与医疗卫生标准相一致。材料采购完成之后，根据材料种类来完成分类，再开展抽样检验工作，以此来对建筑材料质量进行严格把控。在实际施工过程中，加强资源利用率，尽量避免出现资源浪费的现象。选择机械设备进行施工时，不单单要对价格和效率进行考量，还要对设备运行中能量消耗情况开展全面分析，使得不必要施工开支得到有效降低。除此之外，在条件允许时，应该将先进节能的施工设备和技术引入其中，尽量使绿色施工管理目标得以实现。

4.4 合理施工，构建科学完善的施工体系

4.4.1 制定科学安全管理制度，加强对施工人员的监督

对医院建设工程项目来讲，其中的重要环节之一为施工建设，该环节也会对质量安全产生重要影响。因此，想要对该项目的质量安全管理进行提升，需要构建科学完善的安全管理制度，依据规范化的制度，来对施工人员的监管力度加强，为质量安全管理工作的提升提供助力。首先，在实际情况和需求的基础上，全面优化质量安全管理。通常利用现代化技术和手段，来对规范化的管理手段进行制定，从建筑单位的角度来讲，应该制定详细的安全准则，确保施工人员可以对施工中的安全风险进行全面掌握，从源头来控制安全隐患。其次，在医院建设工程中，要设置质量安全负责人，来督促各个单位开展合理施工，同时可以更好地管理施工建设人员。在具体施工过程中，大量的质量安全问题都来自一线施工，部分施工人员未按照规定标准来操作，所以施工人员的操作能力和经验依然有待提升。因此，对施工人员加强管理，不单单要培养施工人员的安全意识，还要对施工人员的操作技术开展全面监管。

4.4.2 严格按照设计方案施工，保证项目质量安全

医院建设工程具有一个完整的流程，前期工作以勘测和设计为主，后期工作是按照设计图纸和方案来施工。另外，部分医院建设工程缺乏完善建设程序，未完成设计工作依旧进行施工。想要改善这样的问题，医院建设工程应该对相关规范进行严格遵守，当需要变更设计时，依然要在完成相应审批程序之后在进行施工。与此同时，施工过程需要紧跟设计方案，对施工材料进行合理化选择，甚至要进行检测之后才可以运用。除此之外，完成建设工程项目后，依然要有所重视，应该详细检查质量安全，并妥善完成全面验收工作，保证该项目的质量安全，从而为安全管理工作的全面落实提供助力。

5 结语

从论文的论述中可知，项目质量安全管理对医院以及建筑行业发展都具有重要意义。这样在医院工程项目建设过程中，不单单要制定完善的质量安全管理体系，还要提升施工人员的安全意识，规范其操作行为，以此来保证医院工程建设质量，为建筑行业健康发展提供助力。