肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理作用评价

常晓峰

摘要：目的：探讨肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理效果。方法：通过随机数字表法将140例在本院接受手术治疗的心脏病患者（2020年1月-2021年10月）分为对照组（常规护理）与观察组（疼痛护理），每组各70例。观察两组患者疼痛程度。结果：VAS评分比较，观察组护理后明显低于对照组（P<0.05）。结论：对接受肝胆外科手术治疗的患者开展疼痛护理干预，可在一定程度上改善患者的疼痛情况。

关键词：肝胆外科手术;疼痛情况;护理效果

疼痛是肝胆外科手术后常出现的情况，不仅对患者的身体带来痛苦，还有可能对其心理和精神造成伤害，处理不当极易影响患者的康复速度[1]。因此，只有在患者接受肝胆外科手术后，对其开展护理干预，帮助患者缓解疼痛，才能促使其康复。基于此，本文就肝胆外科手术后患者疼痛情况的临床护理效果进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择在本院接受肝胆外科手术的患者（140例）;收治时间于2020年1月起，至2021年10月;通过随机数字表法分组，对照组与观察组均为70例。对照组男女比例40：30;年龄20～76岁，均值（46.35±3.56）岁。观察组男女比例42：28;年龄22～77岁，均值（46.36±3.25）岁。纳入标准：符合肝胆外科手术适应症;自愿参与且已签署《知情同意书》的患者。排除标准：血流动力学异常改变者;合并感染性疾病;合并循环系统疾病。两组资料比较无差异（P>0.05）。研究已上报医院伦理委员会且已获得批准。

1.2方法

对对照组患者开展饮食、环境及健康宣教等常规护理干预。

对观察组患者开展疼痛护理干预。（1）成立疼痛护理小组：小组成员包括1名主治医师、1名护士长和4～6名经验丰富的外科护士，小组成立后需对成员进行培训并考核，考核合格者才能正式参与到临床护理工作中。（2）疼痛宣教：患者入院后及时为其讲解疼痛的相关知识，纠正患者对镇痛存在的错误观念，详细讲解合理应用止痛药的目的、作用与优势，鼓励患者主动表达身心感受。（3）疼痛评估：针对轻度疼痛的患者，可为其播放轻柔、舒缓的音乐，讓患者在听音乐的同时进行呼吸放松训练，告知在呼吸的过程中，呼吸节奏及频率，尽量保持匀速，避免急促，以此来转移患者对疼痛的注意力。（4）合理冰敷：使用干毛巾包裹冰袋后敷于患肢切口周围，同时绷带包裹患肢，每次冰敷15～20min，间隔2h再进行冰敷，连续冰敷24h，在冰敷过程中对患者膝关节温度进行严密测量，避免冻伤。

1.3观察指标

分别在护理前后采用视觉模拟评分量表（VAS）评估两组患者的疼痛程度，分值为0～10分，分数与疼痛程度成正比，无痛为0分;疼痛较轻为1～3分;疼痛适中或较重为4～9分;剧烈疼痛为10分[2]。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（ ）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。

2.结果

两组护理前VAS评分比较无差异（P>0.05）;护理后观察组VAS评分相比对照组明显更低（P<0.05），见表2。

3.讨论

既往临床主要对肝胆外科手术患者开展常规护理干预，但该护理仅能保障手术的顺利进行，在缓解患者疼痛方面存在一定局限性，整体作用有限。

疼痛护理管理通过成立疼痛护理管理小组并培训审核的方式，可在一定程度上提高小组成员的专业水平[3]。在患者入院后及时对其病情严重程度进行评估，并及时对其开展针对性的护理干预，调整镇痛方案，同时加强对患者的疼痛宣教，可有效提高患者对疾病和治疗的认知程度，有助于进一步提升患者治疗和护理依从性，使其能够积极主动参与到治疗和护理当中[4]。此外，通过针对性镇痛护理的方式，在病房中为轻度疼痛的患者播放音乐，并加强对患者的呼吸放松训练，可适当转移患者对疼痛的注意力，有助于加快患者的疼痛缓解速度。本文观察组护理后VAS评分明显比对照组低。说明疼痛护理可帮助肝胆外科手术患者降低其疼痛程度。

综上所述，通过疼痛护理的方式，对接受肝胆外科手术的患者开展护理干预，有助于促使患者尽早缓解疼痛。

参考文献：

[1]雷宇，王莉，陶敏洁.沉浸式游戏交互反馈机制下术后疼痛护理管理在肝胆外科手术患者术后疼痛控制中的应用[J].中国现代医生，2020，58（20）：147-150.

[2]牟秀芳.肝胆外科手术患者术后应用快速康复护理的探讨[J].中国农村卫生，2021，13（8）：10-11.

[3]王莉，吴丹.规范护理模式在肝胆外科手术中的应用效果[J].国际护理学杂志，2020，39（22）：4138-4140.

[4]农玉白，叶彩琼，李巧茹.快速康复外科护理在肝胆外科手术护理中对促进患者术后康复的价值[J].黑龙江中医药，2020，49（3）：307-308.