新形势下青年医生核心价值观的培养探索

雷霄 毕雅维

青年是民族的希望，是国家发展的中坚力量。作为当代社会的工作者、未来社会的掌舵及革新者，青年在整个社会及历史长河中占据重要地位。长期以来，青年作为新时代坚持和发展中国特色社会主义的中坚力量，在我国社会主义现代化建设中肩负重任。在党的十九大报告中，习近平明确强调，“全党要关心和爱护青年，为他们实现人生出彩搭建舞台”[1]。青年医生作为青年中具有特殊职业属性的群体，正处于基本理论及基本技能的积累阶段，同时也处于树立人生观与价值观的关键时期，更需要社会给与重视和关爱。一方面，近年来医患矛盾频发，患者对医生的不信任度增加，青年医生作为与患者及家属沟通的一线成员，心理压力极大，加之承担具体工作繁重，劳动强度大，独立处理临床问题能力弱，容易对医生职业产生恐惧或不稳定情绪；另一方面，青年医生刚刚步入工作岗位，面对自身“学生”向“医生”的身份转变，会出现茫然无措、惶恐不安的情况，无法适应医生的工作环境，不能重视与患者的有效沟通，忽视患者的心理变化，漠视患者所面对的痛苦环境，无法探知自身工作意义，进而对临床工作产生厌倦情绪甚至放弃想法。因此，培养青年医生正确的人生观和价值观对于青年医生自身发展及社会进步具有重要意义。核心价值观是国家意识形态的集中体现，是人生观和价值观的精华所在，通过核心价值观的培养，可以指引并构建青年的精神家园[2]。当前形势下青年医生价值观、人生观出现的偏移，不仅使他们在成长过程中受到阻碍，也对整个医疗卫生事业的发展造成不良影响。青年医生核心价值观的培养，是他们在临床工作中的根基。在医学教育领域，研究青年医生核心价值观的培养现状，对其存在的客观问题进行探索，并对其培养模式进行探索，具有重要的现实意义。

1 青年医生核心价值观培养的重要性

价值观是人们对事物价值的总体看法和基本倾向，是推动并指引个人采取决定和行动的原则和标准，对于人们自身行为的定向和调节起着非常重要的作用。而核心价值观更是对价值观的进一步凝练，是对理想、信念、道德、精神、人格及人生目标等主要特征的集中体现，没有核心价值观的培育和践行，就无法凝心聚力、、强魄铸魂，无法构建持续、稳定、健康的精神文明形态[3-4]。中共十八大报告提出，要在加强社会主义核心价值体系建设的基础上培育“富强、民主、文明、和谐，自由、平等、公正、法治，爱国、敬业、诚信、友善”的社会主义核心价值观（简称为“24字核心价值观”）[5]。这是对中国传统价值观的进一步凝练，也是融合了西方不同价值观的集中表现，是引领当前人民群众精神文明建设的重要方法[6]。在党的十九大报告中，我党再次着重强调了社会主义核心价值观的重要性，明确表明“社会主义核心价值观是当代中国精神的集中体现”，要“把社会主义核心价值观融入社会发展各方面，转化为人们的情感认同和行为习惯”[7]。同时，国家更加重视青年一代的精神文明建设，积极探索提升大学生核心价值观教育的有效方法和途径，推动高校大学生的思想政治教育的发展。

文章所述青年医生是指刚刚步入临床工作的医务工作者，职称主要包括住院医师和主治医师。这部分群体普遍精力旺盛，年富力强，容易接受新鲜事物，理论水平较高，对国内外前沿知识涉猎广泛，工作热情高涨，具有极强创新，自我意识较强； 但是另一方面来说，青年医生处于医务工作第一线，工作强度较大，承担具体工作繁重，临床处置经验不足，加之大部分青年医生追求技术水平及科研能力，恰恰忽略了患者所需的关心及爱护，容易造成医患沟通不畅。国务院总理李克强指出：“广大医务人员是人民健康和生命安全的守护者，用精湛医术和优质服务不断增进人民健康福祉，为健康中国建设作出了重要贡献。”[8]习近平总书记指出：“青年一代有理想、有本领、有担当，国家就有前途，民族就有希望。”[9]由此可见，青年医生是我国医疗事业建设的重要一环，对于健康中国的建设具有重要意义。然而，当前形势下，青年医生面临以下几点问题：（1）临床工作压力大，容易对其职业产生倦怠感，失去积极性。（2）医患纠纷频发，社会对医生的信任度降低，职业荣誉感丧失。（3）工作负担过重，没有时间及空间进行精神文明学习。由此可见，目前青年医生核心价值观可能存在严重欠缺，不仅影响自身医生职业生涯的发展，更会成为国家医疗卫生事业建设的绊脚石。因此，当前形势下青年医生核心价值观的培养具有重要意义。

2 青年医生核心价值观培养存在的问题探索

2.1 对核心价值观认识不足

当前我国对于青年医生的培养，以培养具有较强的临床能力和一定的科研能力的高 层次、高素质医学人才为目标导向[10]。由此，青年医生在临床及科研两方面具有双重压力。要想成为优秀的医务工作者，不仅要有过硬的临床技能，还要有扎实的科研成果。因此，青年医生对于个人的人生规划只是局限于个人能力的培养，对于核心价值观的培养似乎可有可无。然而长期发展来看，单纯进行“个人能力培养”一条腿走路，会使青年医生迷失自我，忘记医生这一职业的荣誉感，容易受到社会上投机取巧、功力主义等歪风邪气的影响，最终走向自我否定、自我毁灭。另外，部分青年医生选择学医道路往往只是“机缘巧合”，并没有真正的热爱这份职业，反而将其当作一种谋生的手段，完全成为无感情的机械工作者，失去积极主动性，对自身职业彻底否定，最终丧失自身价值观，沦陷于社会不良风气。

2.2 没有时间及空间进行自我培养

前文提到，青年医生既要扎根临床，以患者为中心，为患者解除病痛，又要进行科研实验，学习科研技术，发表科研成果。另外青年医生刚刚步入工作岗位，背负家庭供养的重担。作为年轻一代，虽然精力旺盛，工作有冲劲，但所有的成绩均需以时间为基础。因此，青年医生在尽力完善并提高自身学习及工作后，基本没有业余时间进行人文精神培养，要不然是在科室诊治患者，要不然就是在实验室进行实验操作。另外，当前核心价值观的培养主要通过书籍、影视作品、授课等方式，这些方式都需要青年医生花费时间和精力来培养，没有社会的引导，单纯依靠青年医生的自律性，完全无法实现自身核心价值观的提高。因此，青年医生亟需时间及空间进行自我核心价值观的提高。

2.3 医院核心价值观培养模式无针对性

当前医院已逐步重视青年医生核心价值观的培养[11-13]。无锡市人民医院通过组织员工进行核心文化理念大培训、“三讲”活动、观看电视教育片等形式，建立了“德为先生命至上、术为本臻于至善”的医院核心价值观[14]。昆明医科大学第三附属医院通过树立先进典型、“希望马拉松”义跑活动等形式，强化员工人文精神培育[15]。虽然这些活动产生了一定的宣传效果，对医院精神文明建设发挥了部分作用，然而，青年医生工作负荷及心理压力过重，没有时间及精力且不愿意来参加这些活动，核心价值观提高效果甚微，亟需一些新颖的核心价值观培养模式来吸引青年医生，让其愿意建设自身精神世界。但是医院并没有针对青年医生的特殊属性进行相应培养模式的改变。

3 青年医生核心价值观培养的模式探索

青年是祖国的希望，民族的未来，是开创新时代的生力军。其中青年医生是我国医疗卫生事业的接班人，是未来医学行业的引领者、开创者。然而当前形势下，青年医生对自身职业的认同感不强烈，精神世界缺失严重。当前青年医生核心价值观的培养问题存在普遍性，迫切需要构建个性化的培养模式来塑造青年医生核心价值观。本文针对青年医生核心价值观培养存在的问题进行深入剖析，并对所存在的问题进行针对性探索，以期能够完善青年医生核心价值观的培养模式，进一步提高青年医生精神文明建设程度，为国家医疗卫生事业的进一步发展提供有力支撑。

3.1 加大核心价值观认识强度，进一步提高核心价值观宣传力度

青年医生重视工作业绩、轻视精神文明建设是阻碍青年医生核心价值观建设的重要原因。其主要根源在于现行医疗体制中，医生职称的主要评价标准主要集中于医生医疗水平及科研水平的高低，如何引导青年医生自我思辨及精神成长，增加职业正向情感，是目前医院亟待解决的关键问题。医院应通过多种形式告诉青年医生核心价值观的重要性。例如，通过展板、宣传屏幕、院内网站宣传先进医生事迹，增强其职业信念；通过组建帮带小组，让年资较老的优秀医生对青年医生进行身体力行的精神文化宣传，从而树立崇尚核心价值观的理念；通过改变优秀青年医生评审机制，增加核心价值观评价标准，给与相应学习引导。通过这些直接或间接的宣传形式，潜移默化的告知青年医生核心价值观的重要性。另外，通过相应的奖励机制，如评选“人文医生”“患者最喜爱医生”等形式，进一步让青年医生意识到核心价值观的重要性[16]。

3.2 创造时空条件，建设相应核心价值观培养项目

当前医院已有多种不同形式的培养核心价值观的活动，通过这些活动来推动医生价值观念、精神风貌的发展[17]。但是针对青年医生所进行的培养活动并不常见。设身处地的为青年医生设想，部分青年医生并不是不想进行核心价值观的提高，而是确实没有时间和精力去进行如演讲、辩论等形式的培养项目。这就导致医院文化建设受到重大影响。因此，医院应该尽可能多地发掘并引导青年医生的主观能动性，组建一些青年医生愿意参加、能够参加的系列活动，实现主体素质自觉提升基础上的培养模式。如通过“社区义诊”“建立医风医德互帮互评”等活动，树立青年医生正确的职业理念，也提高了青年医生的医疗及医患沟通水平。

3.3 针对青年医生特殊性，开创“云授课”形式进行核心价值观培养

近2年因多种因素影响造成培训机构线下课程转战线上，线上教育迎来爆发点[18]。这也成为当前形势下最为流行的会议方式。在医疗领域，大部分医疗会议也转变为线上形式。这种形式可以使得会议的时间变得更为灵活，地点也没有特殊限制，参与者可以在当地参会。另外，线上会议的形式也扩大了受众人群，很多没有机会参会的医生也增加了学习机会。这为探索青年医生核心价值观的培养模式开创了新的方向。第一，青年医生核心价值观的培养模式完全可以借鉴这种“云授课”形式，这不仅解决了青年医生没有时间参加线下培养的问题，也可以有更多更好的专家教授为青年医生进行核心价值观培养。第二，青年医生也可以利用“云授课”这样的平台，与不同专家教授进行深入交流，及时排除内心顾虑及不安，更好的完善自身精神世界。第三，“云授课”的形式也可以多种多样。如可以有知名专家的现场直播，也可以有不同地区不同医院医生之间的交流互动，更可以将直播课程进行录播，为更多未能及时参会的青年医生提供学习平台。

总之，青年医生核心价值观的培养，是我国医疗事业建设的重要一环，对于健康中国的建设具有重要意义。但是，当前形式下，青年医生对于自身职业认同不够坚定，精神世界相对薄弱，其价值观、人生观出现的偏移，使他们在成长进步中受到阻碍，也会成为国家医疗卫生事业建设的绊脚石。因此，当前形势下青年医生的核心价值观培养极其重要。然而，目前医院给与青年医生核心价值观的建设与引导并不能实质性改善其精神世界的欠缺。因此，青年医生核心价值观的培养模式仍然需要不断探索。鉴于青年医生工作负荷重、信念不够坚定、容易产生职业疲劳等特点，并综合新形势下新媒体的大力发展，通过加大核心价值观宣传力度，建设相应核心价值观培养项目，通过“云授课”形式进一步提高核心价值观培养程度，以期完善青年医生核心价值观培养模式，为我国医疗卫生人才培养及事业发展进步提供坚实基础。