基于超星“一平三端”SPOC教学模式的中医护理学教学探索和实施

张 欢，于 睿，郑方遒，王 丽，张 颖，郭 鹤

（辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847）

根据教育部《关于在疫情防控期间做好普通高等学校在线教学组织与管理工作的指导意见》的精神，结合学校实际情况，学校党委研究决定立即启动新型冠状病毒感染肺炎疫情防控期间本科教学工作应急预案，保证疫情防控期间教学进度和教学质量，依托超星学习通“一平三端”智慧教学系统，于2020年2月24日全面开展线上教学。中医护理学作为护理学专业的专业基础课程，全面参与线上教学，并以此为契机，助力SPOC模式线上教学全面推进。SPOC（Small Private Online Course，小规模限制性在线课程）是由加州大学的阿曼德·福克斯教授最早提出和使用[1]。SPOC模式授课学生规模一般在几十人到几百人，同时具有一定的私密性。因此，SPOC又可称为“私播课”，教师要结合学情制订适合的教学计划[2]。课前，教师要整合课程资源；课中，教师作为学生学习的指导者，组织学生分组开展研讨，共同解决学习中遇到的问题。SPOC教学模式更加强调学生完整、深入学习，有利于提高所学课程的完成率，促进学生创新、发散思维的培养。

1 教学中存在的问题

中医护理学是本科护理专业的一门专业基础课程，其内容包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学知识等，由于课时数太少、内容繁杂、在护士执业资格考试中所占比例较少，导致学生对中医护理学学习不够重视，他们认为完成期末考试就算完成这门课程的学习，而不明白中医护理学相关知识和技能在日后临床工作中的重要作用。另外，对于习惯用西医思维的学生，第二章学习完阴阳学说、五行学说以及藏象学说之后，很多学生认为中医相关理论晦涩难懂，甚至对中医护理学失去学习兴趣。经常有学生抱怨“中医护理学课程好难”“临床上中医护理学内容很少见，为什么还要学习中医护理学”“中医和西医有很大的区别，很难从西医思维转换到中医思维”。面对这些客观存在的问题，结合学情特点，中医护理学教学改革势在必行，依托超星“一平三端”教学平台，积极开展线上线下混合教学模式，通过对教学内容、形式、方法和考核方式等方面进行改革和完善，以期获得更好的教学效果。

2 课程建设与应用

2.1 学情分析

2.1.1 知识基础 本学期授课对象为护理学院二年级学生，本门课程是学生学习中医护理相关课程的入门课，学生习惯了现代护理思维方式，这门课程的学习对学生来说有一定难度。

2.1.2 学习特点 初次学习中医中药有关知识，大部分学生还是有较强的求知欲，同时学生对图片、视频等信息化资源十分感兴趣，可多从生活中的实例入手，结合信息化资源，使学生积极参与教学。

2.2 课程与教学改革拟解决的重点问题

超星网络教学平台推出的“一平三端”智慧教学系统可帮助教师实现线上线下混合式教学，助力我校混合式教学改革。在新冠肺炎疫情防控期间积极响应国家政策，依托“一平三端”教学平台，积极开展在线教学，实现“停课不停教，停课不停学”，提高学习质量，对课程教学实施情况进行监测，有效评价学生学习状况和教学质量，为教师完善教学计划提供参考依据。

2.3 课程思政的融入

根据教材内容适当引入相关医德教育故事，并向学生介绍此次抗击新冠肺炎疫情中医护工作者的先进事迹以及中医药在抗击疫情中发挥的重要作用，以此来激发其对中医药知识的学习兴趣，增强中医药文化自信，使学生树立良好的职业观，毕业后成为“仁”“术”兼备、德艺兼修的中医护理人才[3-4]。

2.4 课程内容与资源建设及应用情况

2.4.1 课程内容与资源建设（1）课程前期准备:采用BOPPPS教学设计思路（见图1），同时对线上成绩权重各项比例做好设计，事先让学生明确各个模块的权重，同时加强对其的监督和管理，保证教学质量。（2）资源建设:建设并完善课程介绍、教学目标、考核要求、提供课程PPT、教学音频和视频、重点和难点讲解、测试和作业等，并开展在线答疑，有问题及时解答，学生制订学习计划，积极参与互动讨论，提高学生的参与度，提升学习效果。在学习评价中，直接反映学生存在的问题，了解其学习进度和研究方向，鼓励学生自主学习，促进学生全面发展。

图1 BOPPPS教学设计思路

2.4.2 应用情况 本研究根据学生的学习状态结合相关基础研究，明确SPOC测评标准，确立指标权重，形成指标体系，建立中医护理学SPOC课程，并以此次线上教学为契机，全面推进教学改革。

2.5 课程教学内容及组织实施情况

2.5.1 在线教学平台中的章节建设 SPOC模式中最重要的一个环节是章节建设。在线教学平台中的一门课程是按照章节设置的，依次是章、节、知识点。思维导图是每个章节的第一部分，讨论和测试是最后一部分。在每一个章节中上传课程PPT、教学视频、自主学习材料和测验试题等相关资料，让学生能随时查阅学习。同时在每一章节中设置相应数量的任务点，用来督促学生学习，同时也可以检查其学习进度、掌握情况。教师要合理建设和使用平台中的章节模块，培养学生自主学习意识。

2.5.2 在线教学平台中的课程评价和成绩管理 在每个章节上传的相关教学资料中，可以根据侧重点设置任务点。平台会实时记录学生任务点完成情况，根据成绩权重设置相应分值作为线上学习成绩的一部分。一个学期结束后学生线上成绩会根据成绩权重而自动生成，权重的科学合理设置能准确客观评价学生的学习效果，同时起到督促与激励作用。根据课程内容、课程目标、课程实施以及学情，对成绩权重进行科学设置，也可以在线上使用过程中随时进行调整，各项成绩的权重最好是在建课之初就确定下来，因线上成绩的权重对学生学习行为会产生重要影响，同时也能让学生明确学习目标，增强学习能动性。

2.5.3 移动端（手机端）与教室端（电脑端）的课堂互动 课堂互动可以激发学生学习兴趣。在传统教学中，课堂互动效果不佳。本课程通过“一平三端”课堂互动功能，增加学生之间或师生之间的互动，提高教学质量。学生的观点或者是想法可以随时通过平台中的“主题讨论”进行发表，系统提示每个词汇频次，这样教师就可以第一时间知道学生的主要问题或者是想法，针对性进行重点教学或者调整教学计划。平台中还包括“抢答”“测验”“投票”“选人”“小组任务”“问卷”等模块，都可以在手机端或电脑端操作，完成相关教学[5-6]。

2.5.4 在线教学平台中的资料上传 教师将课程中涉及的相关资料上传平台，可以更好地为学生提供相关领域的研究内容，让学生深度了解最近研究成果和最前沿信息。在课程中的相应章节可以上传学生笔记、视频资料、高质量文献等供学生学习，可为学生节约大量时间。

2.5.5 学生成绩的统计分析 基于课程特点和学情，设置各任务点的权重，注重形成性评价。学生的线上活动参与完成情况，系统会自动评分，保证了客观和公平，学生对于成绩也十分认可，同时结合学生线下课堂综合表现，最后形成一个过程性成绩，作为平时成绩，计入期末考核中。

3 推广应用价值

3.1 思维导图的应用

在课堂上应用思维导图教学，不仅可以让杂乱的知识点变得具有条理性和给课堂添加了可视化元素，同时也可以帮助学生记忆和理解相关内容，激发学生学习兴趣，进而提高学习成绩。应用思维导图教学，能帮助学生将大量、零散的知识构建理论框架，从原本被动接受的学习方式转变为主动探索[7-8]，例如“八纲辨证”部分的思维导图见图2。

图2 “八纲辨证”思维导图

3.2 线上教学资源素材库的建立

依托“一平三端”智慧教学平台，丰富完善线上教学资源素材库，激发学生学习中医护理学的热情，提升对中医护理学的认可度，开阔学生的视野，使学生理解自己所选择的职业，并在潜移默化中建立中医护理辨证施护思维，为日后中医临床护理工作奠定基础。