什么是最高级的养老方式

无论是西方还是中国，居家养老还是最适合、最经济的一个方式，也是最高级的养老方式。最近，国家又加大了对养老托幼政策的支持，这实际上就是要回归家庭。从整体家庭的视角来看，三代人都要各得其所。

近日，国务院新闻办公室就《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》（以下简称《意见》）有关情况举行发布会。国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任王建军介绍，《意见》贯穿始终的主线就是将积极老龄观、健康老龄化理念融入社会经济发展的全过程。随着人均寿命逐渐增加，我国正在快步迈入长寿时代，养老问题日渐凸显。那么，养老现状如何？什么是最高级的养老方式？中国人民大学国家发展与战略研究院高级研究员、老龄产业研究中心主任黄石松进行了解读。

老年人的生活现状有哪些变化

近年来，老年人的获得感、幸福感、安全感显著提升。简单地说，老年人的基本养老保险制度从无到有、从有到优，现在基本實现了养老保险制度城乡的全覆盖。从医疗制度来讲，老年健康服务体系也在逐步的完善。

那么，关于养老，目前最需要解决的问题是什么？黄石松认为，一是供给和需求总量的矛盾。老年人越来越多，对多样化、多元化的养老服务的需求就越来越多，但供给质量和数量还是有一些差别的;二是传统的三种养老方式（机构养老、社区养老、居家养老）存在结构性矛盾，可以明显感觉到居家养老、社区养老提供的服务不足;三是新兴养老方案跟不上老年人实际需求的增长。比如智慧养老，或者依托智慧化的手段在家里实现家庭养老和建立家庭病床等;四是老年人对健康、安全、文化精神活动、社会参与方面的需求越来越高，但在康复、医养结合这方面的服务还不够。

我们该如何认识老年人和老年期生活

习近平总书记强调，要积极看待老年人。长期以来，我们习惯按照年龄来划分人的生命历程，60岁以上就叫老年人。然而，随着时代变迁，2015年世界卫生组织已经将健康老龄化定义为：发展和维护老年健康生活所需的功能发挥的过程。也就是说，只要功能是正常的，就是健康的。这彻底改变了过去“逢老必病”“老了就要退出社会生活”等消极认识。

习近平总书记还强调，要积极看待老年生活，就是要把老年期当作个人生命中仍然可以有作为、有进步、有快乐的重要人生阶段。我国人口预期寿命自2000年的71.4岁提升至2020年的77.4岁，20年长了6岁。依此推算，至2050年时预计将达到87岁左右，未来活到100岁可能是常态，老年期将有30年甚至40年，占到生命的三分之一。

更为重要的是，2019年，中国人的健康预期寿命和预期寿命的差距是8.9年。也就是说，人们有8.9年是生活在不健康状态中。因此，尽可能延长全社会的健康老年期，对于提高老年人福祉以及社会经济发展至关重要。

什么是最高级的养老方式

《国家积极应对人口老龄化中长期规划》指出，我国形成了“9073（即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老）”的养老格局。很显然，随着社会经济发展，新兴养老方式和传统养老方式之间出现了矛盾。“比如，开发商开始转型做大型的养老社区。实际上，我们对社区规划、城市规划都发生了很大的理念上的变化。再比如，‘物业+养老’的模式在新加坡、日本都出现过，国家政策鼓励子女和父母在同一个社区里实现‘一碗汤的距离’，能互相照顾。此外，日本流行建一些医养结合的社区、嵌入式的养老机构。老年人在机构里，而他的子女就在附近的社区居住，这些都是一些新兴的养老方式。所以，‘9073’不是一成不变的，它会随着我们的人口老龄化进程以及社会经济发展发生变化，特别是受到互联网智慧、康复辅具等技术的影响。”黄石松说。

但是，无论是西方还是中国，居家养老还是最适合的、最经济的一个方式，也是最高级的养老方式。最近，国家又加大了对养老托幼政策的支持，这实际上就是要回归家庭。从整体家庭的视角来看，三代人都要各得其所。所以，未来我们需要家庭支持政策来帮助家庭去发挥这样的功能，家庭支持政策会成为公共政策和社会政策的一个重要的支点。

（《新京报》）