孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果分析

刘伟

孕产妇进行孕期保健是我国开展有关公共卫生服务项目的主要措施,也是一项惠民的举措［1］。孕产妇保健包括一般体检、实验室相关检查、病史问询、健康宣讲及相关保健方式指导等,按照最终的保健结果进行综合性的分析及评估,以确定孕产妇是否会出现妊娠风险,并根据实际情况采取必要且及时的干预举措［2,3］。孕产期保健就是在孕妇整个孕程中实施的正确保健措施,以此来指导孕产妇能够正确的采用相关保健形式,并实现胎儿和孕妇保健的最终目的［4-6］。孕产妇孕产期进行保健对胎儿和孕妇都有着非常重要的意义［7］。本研究选取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的166 例孕妇作为研究对象,分析其并发症发生几率,具体研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的166 例孕妇作为研究对象,孕妇均为本地居住的初产妇。利用随机的方式将其分为研究组(85 例)和对照组(81 例)。研究组孕妇年龄21～43 岁,平均年龄(25.7±6.8)岁；已婚73 例,未婚(同居、单身和离异)12 例；文化程度：初中以下25 例、初高中学历36 例,大专及以上24 例。对照组孕妇年龄20～45 岁,平均年龄(23.6±7.2)岁；已婚69 例,未婚(同居、单身和离异)12 例；文化程度：初中以下23 例,初高中学历32 例,大专及以上26 例。两组孕妇的年龄、婚姻情况和文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有孕妇及其家属均知情本次研究,且签署了知情同意书。

1.2方法 对照组孕妇进行不定期孕产期保健,即根据孕妇自身的意愿不定时到医院进行检查,整体的保健内容缺少一定的系统性。

研究组孕妇进行系统性孕产期保健举措,并重点针对孕早期、孕中期、孕晚期和分娩期及产褥期等多个时期进行特色的针对性的保健举措,具体的内容如下。①产前保健：一般要根据围产保健的相关要求进行,从孕早期到分娩前都要对各项指标进行系统且规范性的检查,并针对孕期的血压、体重、宫高、血红蛋白及腹围等进行详细的记录,以保证可以及时发现妊娠期合并症和并发症。如果孕妇有贫血现象,则需要根据实际情况进行必要的药物治疗。②强化营养指导：针对不同孕期的实际情况制定出不同的营养指导方案。如孕早期可以针对孕妇的日常生活起居和作息时间进行指导,并为其制定科学合理的膳食指导计划；孕中期可以在营养和生活起居的基础上,根据孕妇的实际情况进行钙元素、碘元素及铁元素的补充,以有效预防孕妇发生缺钙或者贫血；孕晚期可以深入了解孕妇每天的营养摄取情况,并有针对性的进行体检,按照胎儿的实际发育情况进行相关营养补充和膳食指导,并实时检测孕妇的体重,以保证胎儿足月时的体重可以控制在3.0～3.5 kg。③强化孕期监护：根据不同地区有关孕产妇保健的相关规定,制定相应的监护措施。除了要进行体重、腹围及宫高等一般检测外,还需要在32 周时指导孕妇胎动计数,一旦发现胎心异常要及时去医院就诊,并根据医生的要求监护胎心情况。④强化教育缓解孕妇情绪：为孕妇适当增加有关分娩方面的知识,以减少其孕期紧张和忧郁,并介绍有关婴儿护理知识,为孕妇营造一个轻松且愉快的环境。⑤产时监护：产科医生、助产及相关护理人员要共同对孕妇产程进行实时监视,并及时处理新生儿突发情况,观察孕妇临产到分娩结束后2 h 内的情况。⑥在分娩结束后,指导孕妇进行母乳喂养,并指导家属对其进行简单的护理,以保证孕妇的个人卫生。

1.3观察指标 比较两组孕妇妊娠期并发症发生情况及孕产期保健指标。妊娠期并发症包含糖尿病、贫血、重度子痫前期、轻度子痫前期、胎膜早破。孕产期保健指标主要包含产前检查、早孕检查、家庭访视、剖宫产、住院分娩、低体重儿。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组孕妇妊娠期并发症发生情况比较 研究组孕妇妊娠期并发症发生率为8.24%(7/85),低于对照组的50.62%(41/81),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组孕妇妊娠期并发症发生情况比较［n(%)］

2.2两组孕妇孕产期保健指标比较 研究组孕妇的产前检查、早孕检查、家庭访视、住院分娩的占比分别为91.76%、96.47%、91.76%、96.47%,均高于对照组的71.60%、74.07%、70.37%、87.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组孕妇的剖宫产率9.41%和低体重儿率5.88%均低于对照组的32.10%、19.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组孕妇孕产期保健指标比较［n(%)］

3 讨论

在孕产期,孕妇由于生理上和心理上都发生了不同程度的变化,非常容易发生各类并发症,不仅会影响胎儿和孕妇的身体情况,也会增加孕妇的健康风险,例如产后大出血、死胎或者胎儿缺陷等［7-10］。在孕产期进行正确的保健可以有效避免各种并发症的发生,为孕妇创造一个舒适的空间,有效缓解孕妇的心情。具体来讲,要根据孕妇的实际情况进行有针对性的判断,进而选择最适合孕妇的保健方式。在保健的过程中也要注意观察孕妇的健康情况,一旦孕妇发生一些突发情况要及时抢救,以降低诸多意外事件的发生率［10-12］。与此同时,也要定期检查胎儿情况,以保证胎儿的健康成长。

在本次研究中,观察组孕妇妊娠期并发症发生率为8.24%(7/85),低于对照组的50.62%(41/81),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇的产前检查、早孕检查、家庭访视、住院分娩的占比分别为91.76%、96.47%、91.76%、96.47%,均高于对照组的71.60%、74.07%、70.37%、87.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组孕妇的剖宫产率9.41%和低体重儿率5.88%均低于对照组的32.10%、19.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,孕妇孕产期进行必要的保健措施可以有效降低并发症的发生,对新生儿及孕妇都有着非常大的现实意义。

综上所述,为孕妇开展规范性的孕产期保健举措可以有效降低相关并发症的发生,以保证孕妇能够时刻保证健康的状态,非常值得在临床中进行推广和应用的。