尿糖与尿微量白蛋白联合检验糖尿病早期肾损伤的临床研究

张晓梅 管卫东

肾损伤是临床中比较常见的一种并发疾病,但是因为这类疾病没有比较显著的临床症状,在加上临床检查期间其常规性的指标和普通人基本一致,进而影响到糖尿病早期损伤诊断有效性［1-3］。近些年来,伴随着我国科学技术的进步以及临床医学完善程度的提升,对糖尿病患者实施早期肾损伤情况诊断期间,尿糖与尿微量白蛋白联合检测的使用范围越来越广泛,且具有比较高的临床诊断效果［4-6］。基于此,本文选择了2018 年4 月～2021 年1 月在本院的糖尿病早期肾损伤患者以及同时段内本院的体检者进行研究,对尿糖与尿微量白蛋白联合检验糖尿病早期肾损伤的临床价值实施全面性的研究分析,具体研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018 年4 月～2021 年1 月在本院进行治疗的49 例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,另选取49 例同期进行体检的人员作为对照组。对照组中男26 例,女23 例；年龄48～76 岁,平均年龄(57.59±6.14)岁。观察组中男31 例,女18 例；年龄46～72 岁,平均年龄(56.84±5.06)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1尿微量白蛋白检测 检测前8 h 空腹,对研究对象尿液进行收集,对尿液进行离心后将上层清夜去除,采取AU5800 全自动生化分析仪以及试剂,采取散射比浊法检测尿微量白蛋白。

1.2.2尿糖检测 所有研究对象实施肝化学试剂带葡萄糖化酶法对其尿糖进行检测。

1.3观察指标及判定标准 对比两组尿微量白蛋白、尿糖水平及阳性率。尿糖值在1.67～2.77 mmol/L为阳性,且尿微量白蛋白值>20 mg/L 为阳性,说明患者存在肾损伤。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组尿微量白蛋白及尿糖水平对比 观察组尿微量白蛋白及尿糖水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组尿微量白蛋白及尿糖对比()

表1 两组尿微量白蛋白及尿糖对比()

注：与对照组对比,aP<0.05

2.2两组尿微量白蛋白及尿糖阳性率对比 观察组尿微量白蛋白和尿糖阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。观察组尿微量白蛋白与尿糖联合检测阳性率为91.84%(45/49),高于单独检测。

表2 两组尿微量白蛋白及尿糖阳性率对比(n,%)

3 讨论

糖尿病是临床当中比较常见的一种内分泌代谢性疾病,患者临床表现为血糖、尿糖较高,情况严重的患者还会发生心血管、神经系统并发症以及酮症酸中度等,严重影响患者身体健康［7-9］。除此之外,高血糖还会使得患者体内器官受损,进而导致患者发生功能衰竭以及功能障碍等情况,其中,肾损伤是最为常见的情况［10-12］。然而因为糖尿病早期肾损伤症状比较隐蔽,患者不存在任何的不良症状,容易被忽略,在临床诊断中受到一定的限制［13-15］。

随着我国医疗水平越来越高,以往临床实践发现,实施尿微量白蛋白与尿糖联合检验对糖尿病早期肾损伤患者具有比较有效的检测价值［16-18］。尿微量白蛋白可以对患者早期肾损伤进行检测,这一检测方式可以对以往常规性检查无法检测出蛋白细小变化的缺陷进行弥补,具有比较高的诊断准确率［19-21］。还可以联合尿糖检验方式实施检测,两种检测方式均操作便捷,具有较高的诊断价值［22,23］。本次研究当中,观察组尿微量白蛋白、尿糖均高于对照组,尿微量白蛋白和尿糖阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尿微量白蛋白与尿糖联合检测的阳性率为91.84%(45/49),高于单独检测。由此可见,对患者采取尿糖与尿微量白蛋白联合检验具有较好的诊断价值［24］。

总之,对糖尿病早期肾损伤患者实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验具有较高的临床价值,能够提升糖尿病早期肾损伤患者的检出率。