老年人感冒后不发热,应注意什么?

2022-02-13 20:17:53李春辉
保健与生活 2022年4期
关键词:基础体温中枢食欲

我爷爷今年71岁,最近有些咳嗽,服用了感冒药后,每天基本上就是躺在床上,没有精神。家人为慎重起见,送他到医院就诊。一检查才发现,他的肺炎已经很严重了。请问,肺部感染这么厉害,却没发热,这是怎么回事呢?

江苏南京 吴 敏

发热就像人体健康的“报警器”,一旦发生感染,体温有可能超过38℃。临床上发现,大部分老年人肺部发生感染后会发热,但有20%~30%的老年人不发热或发热反应迟缓。

引发炎症的细菌或病毒等微生物可以刺激体温调节中枢,同时炎症也能刺激体内细胞释放内源性致热物质。炎症的坏死组织被机体吸收时,还可以產生吸收热。有的炎症因子直接刺激体温调节中枢,引发中枢性发热。

老年人对低热反应不敏感,如果出现头晕乏力、食欲下降等症状,要及时测量口腔温度。一般情况下,老年人平均口腔温度为36.7℃左右,发热一般指口腔温度高于37.5℃。

平常习惯早上醒来测量基础体温的老年人,只要发现当时体温比基础体温升高1.3℃,即表明有发热。若体温超过38℃,应及时就医治疗。

对体温不高的老年人,可以从精神状态和食欲等方面综合考虑,当情况与平常明显不同时,家人要予以重视,尽早就医检查,以免贻误治疗时机。

中南大学湘雅医院 李春辉

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