睡眠护理对呼吸道感染合并高热惊厥患儿睡眠质量的影响

李巧林 江洁

(南华大学衡阳医学院附属第二医院儿科，衡阳，421001)

呼吸道感染是临床常见的一类疾病，儿童中尤为常见，在季节交替的时期，此类疾病较为高发，主要是由于病原微生物入侵呼吸道，从而导致一系列感染症状的出现，一些患儿还容易在机体高热的情况下发生惊厥，严重威胁患儿健康，对睡眠也会带来一定的不良影响[1]。一旦患儿出现睡眠问题之后，早期恢复也会受到影响，增加了临床的治疗难度。因此开展有效的针对性护理，才可以更好地促使其预后转归，促进患儿的康复进程[2]。本文选取我院收治的呼吸道感染引起的高热惊厥患儿70例作为研究对象，分析睡眠干预对呼吸道感染致高热惊厥患儿睡眠质量的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1至12月南华大学附属第二医院收治的呼吸道感染引起的高热惊厥患儿70例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。观察组中男18例，女17例，年龄2.5～8岁，平均年龄(4.5±1.6)岁；对照组中男20例，女15例，年龄2.0～8岁，平均年龄(4.4±1.7)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 纳入标准 1)符合呼吸道感染合并高热惊厥诊断标准；2)年龄2～8岁；3)患者家属对研究目的和过程知情同意，并签署知情同意书。

1.3 排除标准 1)合并颅内感染、外伤性感染等并发症；2)合并癫痫等；3)患儿依从性差无法配合研究和数据采集工作。

1.4 研究方法

1.4.1 对照组给予常规护理 所有患儿均给予常规治疗，配合物理降温，并在惊厥发生之后立即选择平卧位，松解衣物，观察是否存在呼吸道分泌物、口腔异物等问题，并避免口、唇、舌部位咬伤。及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱用药，观察患儿的生命体征，发热时着重观察体温，加强生命体征观测，开放静脉通路。

1.4.2 观察组患儿给予综合护理 观察组着重加强睡眠护理，保持室内温度、湿度适宜，保持空气清新和环境干净整洁，定期消毒通风。对观察组患儿家长实施健康教育，讲解有关高热惊厥的知识以及应对策略，避免患儿出现相关问题时慌乱紧张，正确认识疾病的特点。患儿清醒之后加强护理干预，及时进行营养补充并加强补液，胃口较差的情况下采取高热量、高蛋白和高维生素的清淡饮食，可以采取少食多餐的方式，以流质饮食或半流质饮食为主[3]。着重对口腔、皮肤等部位进行护理，观察有无明显的异常，加强口腔护理。充分了解患儿现有的睡眠情况以及夜间体温情况，夜晚对室内温度、湿度进行控制，避免温度、湿度过高或过低带来不适感，温度控制在25 ℃上下，湿度控制在50%～60%。年长患儿可以睡前用温水泡脚，年幼患儿如条件允许，在升高室内温度的情况下可以泡澡，注意做好防寒保暖。睡前也可以采取按摩的方式为患儿进行肌肉放松，每日午睡时间控制在30～60 min之间，避免午睡时间过长。

1.5 观察指标 对2组患儿干预之后的睡眠质量情况进行观察，采取匹兹堡睡眠质量指数量表进行评定，其中包括了7个指标，即入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、安眠药物以及白天状态，每个指标评分的分数都在0～3之间。评分越低说明患儿此项状态越好，反之分值越大表示患儿睡眠质量等情况越差。

2 结果

2.1 2组患儿PSQI评分比较 分别开展临床护理之后，观察组患儿的睡眠质量指数各项评分都明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)，说明开展干预之后睡眠质量明显要更好一些。见表1。

表1 2组患儿临床护理干预之后的睡眠质量指数评分情况比较分)

3 讨论

呼吸道感染合并高热的情况下，如果长期体温没有得到控制很容易引起惊厥，对于小儿来说，产生惊厥之后其预后恢复、身心发展和睡眠质量都会受到影响，故而早期开展针对性干预十分关键[4]。睡眠护理可以为患儿营造一个温馨舒适的睡眠环境，促使其早期恢复。

本研究数据显示在常规护理基础上进行睡眠干预可有效改善患儿睡眠质量，保证患儿有充足的精力配合治疗和护理工作，进而促进患儿的康复进程。

综上所述，对于呼吸道感染伴有高热惊厥患儿来说，采取睡眠护理之后，其睡眠质量能够得到明显改善，效果满意。