“腰肌劳损”，病急也别乱求医

谢菡 冀连梅

前段时间，一则关于治疗“腰肌劳损”引发的维权事件，引起了大家的关注。维权者是电视剧《隐秘的角落》原著作者、推理小说作家紫金陈。他发布微博称，自己因“腰肌劳损”在宁波一家私人诊所治疗，诊所推荐他使用“小分子祛炎针”，并宣称这是一种纯中药的治疗方法，保证能药到病除。

令他没想到的是，自己花4500元打完针，腰却更疼了，于是，他将自己就诊的诊所进行了曝光。宁波当地卫生部门马上介入调查，初步调查后发现，这种“小分子祛炎针”中包含的药物是维生素B1、维生素B12、醋酸曲安奈德、利多卡因，以及稀释用生理盐水，并没有中药成分。

所谓“小分子祛炎针”，实际上是临床中常采用的神经阻滞的注射方法，但是，作为一种有创的治疗方式，神經阻滞治疗不仅需要由专科医生评估适应证、注射部位、注射剂量，而且对注射医生的技术要求也很高。换句话说，这是一种有“门槛”的治疗方式，如果注射不当，就会如这次事件呈现出的这样，适得其反。

那么，“腰肌劳损”需要进行神经阻滞治疗吗？下面，我们就带大家全面了解一下“腰肌劳损”的治疗、护理和预防。

医学上没有“腰肌劳损”的病名

“腰肌劳损”是民间俗语，不是一个医学专业术语，所以加了引号。医学上应该是对应着功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等疾病，实际上就是下腰部或臀部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性、损伤性、无菌性炎症。

“腰肌劳损”主要有3类症状：一是腰部或者臀部酸痛或胀痛，部分呈现出刺痛或灼痛；二是劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重；三是不能坚持弯腰工作，常被迫时时伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。

治疗首选非药物方式

有了“腰肌劳损”，建议先进行非药物疗法。包括以下几点：

1.自我护理。无论腰痛的持续时间和严重程度，给大家的初始建议都是在可耐受的范围内维持正常活动。对于需要卧床休息一段时间以减轻严重症状的人，科学的措施也是尽早恢复正常活动。

2.床垫的选择。首选中等硬度的床垫，中等硬度床垫比硬床垫更能改善卧床时疼痛。很多人错误地理解“硬板床”就是直接睡在床板上，其实人体正常脊椎生理结构从侧面看呈一个S形的生理弯曲，如果睡太硬的板床，不能配合人体脊椎的正常曲线，腰部得不到支撑，时间长了也容易造成劳损，加重腰酸背痛等症状。

3.运动建议。除了腰痛的急性期不建议运动，亚急性或慢性腰痛期，都推荐选择如下运动——

步行：步行是最简单、最易做到的运动，可有效减少各种慢性肌肉疼痛。

有氧运动：有氧运动能有效减轻腰痛症状，包括骑自行车、游泳、慢跑等，可以逐渐减轻腰部疼痛强度并改善身体功能。

其他：目前还有很多针对腰肌劳损的运动项目，其中比较经典的有小飞燕和五点支撑。此外，普拉提、瑜伽、太极、核心肌训练等运动，都有助于减轻腰肌劳损的疼痛，以及预防腰痛的复发。

以上的非药物治疗均为“主动”治疗，除此之外，一些“被动”理疗的干预措施也可以用作急性发作期间的辅助治疗，如热疗、针刺治疗或推拿术、超声波治疗等。

急性期可选择药物治疗

在急性期，腰痛较为严重时，可以在非药物治疗基础上选择药物治疗。推荐短期使用非甾体抗炎药的治疗，比如大家熟知的布洛芬、双氯芬酸等。这里要提醒大家，非甾体抗炎药可能会引起胃肠道、心血管，以及肝肾的不良反应，所以一定要去正规医院，由医生诊疗后开具药物。

当使用一种非甾体抗炎药治疗难以缓解疼痛时，可以加用肌肉松弛药，比如巴氯芬。但是这类药物往往具有镇静副作用，会限制患者的工作和驾驶能力，且药物的风险会随年龄而增加，所以较年长成人使用时要慎重，同样需到正规医院由医生开具。

总之，患了“腰肌劳损”，首先应当去正规医院诊疗，医生会借助体格检查、影像检查等手段，排除腰部其他疾病后给予正规的治疗。

预防“腰肌劳损”5建议

除了以上的治疗方法，平时生活中，若能做到以下5点注意事项，也可以让“腰肌劳损”远离自己：

1.防止受凉、受潮。不要随意睡在潮湿的地方，要根据气候变化随时增添衣服，出汗及雨淋之后，应及时更换湿衣或擦干身体。

2.运动或剧烈活动前，要做好热身活动。

3.纠正不良的工作姿势，如弯腰过久或伏案过低等。在僵坐1小时后，一定要休息并更换一个姿势。同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，这也有助于避免出现“腰肌劳损”。

4.防止过度劳累。腰部作为人体运动的中心，过度劳累必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意劳逸结合。

5.注意减肥。身体过于肥胖的人相对于体重正常的人，坐同样的时间，腰部必然承受更大的压力，腰肌不堪重负，从而更容易患上“腰肌劳损”。所以，朋友们，为了您的腰，管住嘴、迈开腿，控制体重刻不容缓。

我们常说，三分医，七分养，十分防！做好预防是治疗“腰肌劳损”的最好良方！