履职尽责 正骨正心

韩慧

男，主任医师，医学博士，现任天津市泰达医院骨科主任。骨关节、脊柱及运动创伤专家，国务院政府特贴专家、天津市“131”人才工程第一层次人才、中国中西医结合外科杂志常务编委。在关节外科、脊柱外科、颈椎病、腰腿痛、运动创伤的治疗方面达到与德国同步水平。能够利用德国的Muller 技术开展微创人工关节置换术。

获国家发明奖1项、国家科研成果奖1项，市科技进步奖6 项。在国家级医学期刊杂志及国际会议发表论文30 余篇。中国髋关节工作委员会委员，中国医师学会髋关节专业委员会委员，中国医师学会关节感染专业委员会委员。

作为一名骨科医生，我的职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己的力量。要想成为一名合格的骨科医生，必须要努力将患者的康复率达到最大化。从医30 多年来，我一直深耕技术、潜心钻研，用行动和汗水去实现这一目标。

在医学领域，每一个细分专业都有着无穷的学问，而骨科疾病发生率高，种类多而复杂，需要这个领域的医者具有工匠般的精神与技能。骨科医生，必须要“胆大心细”。所谓“胆大”，即对新技术新项目的开展不要畏惧，做到操作在心中、技术在手中。而“心细”，则体现在每一场手术、每一天临床工作的过程中。骨科手术犹如一场战斗，体现了骨科医生的技术能力，例如要做好一台脊柱手术，医生犹如游走在神经外科边缘，跟神经系统打交道，失之毫厘，差之千里。骨科手术的难点在于对时间的控制，还要时刻注意控制手术中的出血。其中，脊柱类的手术操作难度较大，稍有不慎就会损伤脊髓造成患者瘫痪，这就要求我们骨科医生在手术中精神高度集中，力争把手术对患者的伤害降到最低。

在多年骨科临床中，我不断探索，在自己主攻的领域不断积累和进步，在关节外科、脊柱外科、颈椎病、腰腿痛、运动创伤的治疗方面取得了一定成绩。在关节外科领域，我擅长人工膝、髋、肩、踝关节置换，膝、髋关节翻修，以及股骨头缺血性坏死、先天性髋关节脱位的治疗。同时，开展微创髋关节置换与膝关节骨性关节炎中期干预治疗，与德国集团合作开展下肢力线调整治疗。在脊柱外科领域，我专注于颈椎病的诊疗，各种脊柱侧凸后凸畸形的矫正、脊柱微创手术、脊柱非融合技术，脊柱失稳的系列治疗。在运动医学领域，我根据不同竞技项目的特点通过肌肉测训仪对运动创伤病人进行特定肌肉群的康复，通过平衡体位治疗降低运动创伤的发病率（网球肘、髌腱炎、跟腱炎、肩关节慢性疼痛），以微创小韧带修补恢复患者关节稳定，与德国ars artho 研究机构合作，在泰达医院成立中国临床基地。在创伤外科领域，我擅长四肢骨折、骨盆骨折、胸腰椎骨折等各类钢板内固定术和髓内钉内固定术及微创手术，脊髓损伤的治疗及半月板修补等。

在日常的诊疗过程中，我与患者及时沟通，向他们耐心讲解发病原因及解决办法，让患者减少因疾病产生的恐惧。为让患者尽早摆脱病痛折磨，我会在手术前严格设计手术方案，并反复与同事推敲斟酌，力求每个细节都做到完美；当遇到疑难杂症，我会废寝忘食查找资料，想法设法为患者解除痛苦；为方便患者求医问诊，早上班、晚下班成了我的家常便饭。我平均每天要做三四台手术，有时候忙起来连口水都顾不上喝。家住河北省邯郸市的一位92岁的患者辗转在当地及天津的各大医院，希望减轻腰疼、腿疼的困扰。因为他的高龄及既往高血压、心脏病、脑出血等多种病史，医院不敢对他进行手术治疗。这位患者找到我时，因为腰部的持续疼痛，一度无法走路，甚至平卧都十分困难，表情十分痛苦。仔细询问病史后，我也犹豫了片刻，但当我看到了他期盼的眼神，作为一名医生救死扶伤的责任感使我下定决心要为他解除病痛。在认真分析了他的病情后，经过与麻醉科主任周密会诊，我制定了术中、术后可能会出现各种问题的预案。最后，在各方紧密配合下，这台手术时间缩短至两个半小时，患者麻醉苏醒后的第一句话就是：“我怎么不疼了，感谢主任！”在我和医护人员的精心护理下，患者几天后就可以自己行走，并顺利出院了。

每个人都有不同的人生追求，而我的追求，就是坚定信念、努力拼搏，励志做一名让患者信赖和喜爱的骨科医生。

医生说 骨关节炎的预防与治疗

人到了老年容易患上骨关节炎，出现病症后，老年人会感觉到骨骼疼痛，而且走路也会受到影响。那么，什么是骨关节炎？得了骨关节炎怎么治疗呢?

骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质疏松为特征的慢性关节疾病。该病累及关节软骨或整个关节，主要症状是疼痛，初期为轻微钝痛，以后逐步加剧。现在越来越多的老年人出现了关节活动不灵活，上下楼、行走困难，关节活动时有各种不同的响声，甚至出现关节绞锁。

1.药物治疗

主要是全身及局部镇痛药物的服用，如芬必得、扶他林等，但是需要注意的是，这类药物副作用大，尤其是胃肠道副作用，限制了这类药物的长期应用。

2.关节镜手术治疗

主要针对伴有“膝关节卡顿”或半月板撕裂等症状的患者，通过关节镜下摘除游离体、清理半月板碎片及增生的滑膜等，能减轻部分早中期患者的症状。但有研究认为，其远期疗效与保守治疗相当，最新的国际指南也不推荐关节镜手术作为症状性骨关节炎患者的治疗手段。

3.非药物治疗

慢性骨关节炎病人可以通过进行适度的体育锻炼来改善病情，不过需要注意的是，进行体育锻炼要根据病人的具体情况，选择不同的治疗目标，在病变关节的活动范围内，让病人循序渐进的进行自由锻炼。

4.人工关节置换

人工关节置换是骨关节炎手术的一个重要组成部分，也是临床应用最广的手术，该方法适应于严重的膝关节退变。目前，膝、肩、手、手肘、脚、髋等关节都可以进行置换，这种手术主要适应于终末期的骨关节炎患者。

在出现症状的骨关节炎初期、早期，要正确认识，通过积极的基础治疗和药物治疗，尽可能减缓病情发展。当进入中晚期时，要根据病情、年龄、社会活动的不同层次以及关节间室累及情况，选择合适的手术方案。特别是当疼痛症状较重，严重影响生活质量时，应尽早进行手术治疗，而不是往后拖。