养老设施智能化应用研究——以国投健康盐城长者公寓项目为例

高翯，陈霞，常嘉威

（中国电子工程设计院有限公司）

1 引言

近年来，“新冠”疫情改变了人们的生活方式，人们不得不居家生活，老年人不能再像以往那样去户外聚集交流、跳广场舞等。越来越多的老年人开始使用智能设备联络交流、分享生活，并且一些养老设施也积极应用智能化系统提升老年人的生活质量。然而，我国养老设施智能化应用的普及程度仍显不足，许多本可以依靠智能化系统解决的问题仍然困扰着老年人。2021年，工业和信息化部、民政部、国家卫生健康委联合制定印发《智慧健康养老产业发展行动计划(2021—2025年)》，养老设施智能化应用进入快车道。

在此背景下，本文以国投健康盐城长者公寓项目为例，探讨养老设施如何应用智能化系统解决困扰老年人的问题。项目位于江苏省盐城市盐都区，总建筑面积为79304.72m2，服务自理老人、失能老人、失智老人。本文将梳理这三类老年客群智能化应用需求的差异，探索实践应用。

2 养老设施智能化应用不足产生的问题

2.1 自理老人：管理封闭造成生活单调

为了防止自理老人独自外出发生危险，养老设施通常采取封闭式管理，限制其单独外出，但为了丰富老年人的生活，会设立外出活动日，定期组织集体外出活动，老人们特别开心并期待活动日的到来。可见他们是非常渴望与外界社会联系的，希望能紧跟时代发展的潮流、融入现代化的活动。但是活动日之外的时间，自理老人局限在养老设施中生活，易产生无聊、单调、失落和孤独感。养老设施若应用智能化系统，实现组织活动、在线购物、疾病预防、医疗保健等功能，可以让自理老人在活动日之外的生活变得丰富[1]。

2.2 失能老人：发生危险难以实时监控

部分失能老人需要依靠拐杖、助行器、轮椅等辅助器械行走，夜间活动时容易发生跌倒危险。在传统的护理模式下，失能老人夜间的安全监控依靠护理员定时巡查。但是安全巡查容易打扰老人夜间休息；且护理员每隔一段时间才查一次房，老人发生危险时，会出现护理员发现不及时、错过最佳救护时机的情况[2]。养老设施若应用智能化系统，可以通过监控报警器提前预警老人的危险动作，提醒其注意防范，避免危险的发生。当老人发生危险后，传感器也可以及时反馈信息给护理员，为老人争取最佳救护时机。

2.3 失智老人：活动受限加速机能衰弱

部分失智老人尚具备自理能力，但是认知存在障碍，无法分辨时间、地点等，易发生游走行为，存在走失危险[3]。为了避免老人走失，许多养老设施严格限制失智老人的活动范围，甚至使其整日被束缚在轮椅上。过分限制老人的活动对其身心健康是不利的，会使老人的自理能力衰弱，加速成为需要护理的老人。养老设施应用智能化系统为失智老人提供安全又具有相对自由度的活动空间，失智老人在此自理生活，帮助他们延缓身体机能的衰弱，在建筑设计和智能化系统的共同努力下创造疗愈的生活环境[4]。

3 不同老年客群智能化应用的需求分析

自理老人、失能老人、失智老人这三类老年客群的身体状况有所不同，因此对智能化应用的需求也有差异（见表1）。自理老人更追求智能化系统为生活带来的便利，希望享受现代科技，丰富闲暇生活；失能老人更注重护理功能和安全防护，期望智能化系统可以辅助日常起居生活；对失智老人而言，则希望智能化系统能为他们提供安全又具有相对自由度的活动空间。设计师应根据需求差异，在养老设施中引入适合各老年客群的智能化系统。

养老设施用到的智能化系统包含健康管理系统、养护服务系统、环境监测系统、人身安全监护系统、报警求助系统、家用电器监控系统、多媒体培训系统等。本文以建筑工程项目为例，因此仅选取与建筑联系较紧密的养护服务系统、报警求助系统、人身安全监护系统进行阐述。表1根据三类老年客群对智能化应用需求的差异，列举智能化系统的应用场景[1]。

表1 三类老年客群的智能化应用需求分析表

4 养老设施智能化应用的实践

国投健康盐城长者公寓项目共包含8栋建筑，其中3#、5#～8#楼为本次项目改建部分。改建部分包含老年活动中心、失能失智老年服务中心、老年公寓等，其中5#楼的六层～十三层主要功能为失能失智老年人照料用房；6#、7#、8#楼是老年公寓，所有层服务对象均为自理老人。由于本文主要是针对自理老人、失能老人和失智老人展开研究，因此将5#楼的六层～十三层和6#、7#、8#楼作为重点研究范围。

本项目基于三类老年客群的需求差异，将养护服务系统、报警求助系统、人身安全监护系统联动运用于老年人的居住和活动空间中，帮助自理老人、失能老人和失智老人更好地在养老设施中生活。

4.1 自理老人：科技空间引领趣味生活

自理老人在养老设施一天的生活流线为“老人居室——餐厅——公共活动空间——室外活动空间”，本项目在自理老人的日常生活流线中引入交互性娱乐设备、健康监测、智能居家系统等智能化设备，使单调的生活充实起来（见图1）。

图1 自理老人活动空间示意图

当老人起床后，居室内安装的离床监控启动，唤醒居室内的智能居家系统。如果老人去餐厅就餐，餐厅内安装的健康监测系统启动，监测老人的血压、血脂等各项指标，餐厅会根据老人的体检指标和昨晚选定的菜单，送上定制化的健康早餐。老人去公共空间活动时，活动室安装的交互性娱乐设备启用，为老人提供健身锻炼、在线购物、疾病预防、医疗保健、智能机器人陪伴等多种活动。如果老人想去室外活动，视频安防监控系统与老人随身携带的紧急求助装置共同启用，保障老人室外活动的安全。

4.2 失能老人：智能空间辅助安全生活

养老设施可以根据老人的失能程度有选择地配套智能化设备。本项目在居住用房、公共活动用房、公共卫生间等空间内安装了多种智能设备，为老人打造智能化的建筑空间，帮助老人在养老设施中安全、安心地生活（见图2）。

图2 失能老人活动空间示意图

本项目在居住用房内安装了跌倒监测报警设备、离床监控、人员活动感知监测、紧急求助装置、护理呼叫系统、尿湿监控设备等，提升了老人居住的安全性。轻度失能老人居室内安装有人员跌倒监测装置，当监测到老年人跌倒时，会报警并将位置信息传送至监控室，同时通知护理员及时救护老人。重度失能老人居室内配备有尿湿监控等设备，及时通知护理人员帮护处理，让老人生活得更加舒适。

本项目在公共活动用房内设置了康复训练区，并配备了智能康复运动系统，系统精心编写的程序可以帮助老人进行科学的康复训练。项目设计时考虑到让生活起居空间兼具康复运动空间的功能，实现了建筑功能的复合性和可变性，使传统的建筑空间得到更高效的利用。

4.3 失智老人：分级空间使生活“自由”

大多数失智症是不可逆的，失智情况逐渐加重[5]。失智老人按病程阶段可分为轻度、中度和重度。养老设施根据失智老人病情和身体状况，界定其自由活动的范围，并应用智能化系统打造分级空间。本项目将整个养老设施空间分为4个层级，不同层级对应不同的自由度。第1层级为失智老人居室内，是具有攻击行为的重度失智老人的自由活动范围，这类老人在护理员照护陪同下可扩大活动范围。第2层级界定范围为5#楼本层居住单元内，是重度失智老人的自由活动范围。第3层级界定范围为整个5#楼，是中度失智老人的自由活动范围，中度失智老人可在本栋楼的公共活动室活动。第4层级界定范围为整个园区，是轻度失智老人的自由活动范围，轻度失智老人可在园区内的室外花园里活动（见图3）。

图3 分级空间示意图

本项目应用智能化系统为建筑空间建立虚拟边界，实现4个层级的界定划分。第1和第2层级范围的界定，依靠人脸识别系统和门禁系统实现[6]。第3和第4层级活动范围内老人的安全，依靠失智老人佩戴的智能穿戴式设备、视频安防监控系统和电子围墙来保障。智能穿戴设备具有实时定位、体征监测和安全报警功能，当老人发生危险时，护理员可通过定位系统及时找到老人并给予救护。

5 结语

国投健康盐城长者公寓项目是对养老设施智能化应用的一次实践。项目从三类老年客群对智能化应用的需求差异出发，为老人引入适合的智能化系统，打造科技空间、智能空间和分级空间，让老人在养老设施中的生活变得更趣味、更安全和更有自由度。

建筑师在设计时要思考建筑本身与智能化系统如何更好地深度协作，共同服务老年人。养老设施在智能化应用时，既要避免智能化设备对建筑空间的占用和浪费，也要在设计建筑空间时为未来智能化设备的更新升级预留可能性。