尹文静 尹孝俊
(山西省大同市卫生学校口腔教研组 山西大同 037004)
口腔专业是现代医学及生命科学中的重要内容,主要以分析牙以及周边口腔软硬组织的发育情况,研究口腔产生疾病的原因,并做出诊断和治疗。该专业对学生的实践能力和综合能力具有较高要求。因此,为了全面培养学生的职业能力,教师应对影响学生职业能力的因素进行系统分析,并结合现状积极实施教学改革,采用理论和实践相结合的教学模式,增强学生的实践综合素质。
现如今很多学校在设置该专业时,通常都会给学生设置大量的实践课程,给学生提供仿头模型,让学生借助教学仿真头模系统进行口腔实践操作。这样的实践教学方式,虽然可以帮助学生掌握诊断口腔和治疗的专业技能,但是学生在实践中,只能根据所学知识进行重复性实验,没办法在现场与仿头模进行交流互动,缺乏与口腔病患交流的经验,从而导致学生在现实生活治疗中,没有与病患交流的经验,不能采用恰当的语言进行交流,缺乏良好的随机应变能力,使得病患出现突发情况时,没有具体明确的解决措施。
口腔专业对学生的现场操作技能要求较高,需要学生在临场实践中进行磨炼。但是很多学生初入临床实践工作时,由于实践环境较为陌生,导致学生出现心理压力大、情绪紧张等现象,担心自身在工作中出现口腔诊治失误或者操作不当等情况,从而产生不同程度的焦虑反应,这样的心理状态容易对学生后期的口腔临床实践造成不良影响。
以往教师在该专业教学中,通常会采用口述的方式,给学生讲解口腔医学中的重点概念,在学生对这些知识有了初步的认识后,会给学生划分课后背诵的范围,让学生在课后通过背诵的方式,掌握课堂所学内容,由此可以看出教师的讲课方式较为单一。在设计教学内容时,没有对学生的学习现状进行全面分析,导致部分学生在听课中,经常会出现思维不集中的情况,使得学生不能在有限的课堂学习时间里,充分掌握相应知识点。再加上这门课程对学生的实践能力要求较高,这样的讲课方式忽视了学生的实践操作技能,使得学生不能将所学的理论知识,充分应用到口腔医学实践中来,出现教学内容与实践教学脱轨的现象。
很多学校并没有设置完善的实践教学评价制度,导致教师通常会将精力放到该专业的课堂教学和科研项目中,在课堂教学中,注重理论知识的讲解,对临床实践教学的重视程度较低。再者,学校没有设置完善的实践教学评价制度,不能对教师在该专业教学中的实践教学质量进行量化评估,缺乏将学生实践能力引入工作考核的措施,这样的教学环境使得教师在日常教学中,出现教学重心偏离的情况,忽视了学生临床实践技能的培养。
针对学生使用仿头模型实践中的缺陷,学校可以采用工学结合的实践教学模式,将理论和临床实践教学结合起来,给学生留有充足的临床实践机会,促使学生在现实生活实践中,能够积累与口腔病患交流的经验,提升学生的职业能力。首先,学校可以在学生入学的前两年,以理论和学校实践教学为主,理论课程中,组织教师给学生讲解该专业的医学知识,采用笔试考试的方式,测试学生对知识的掌握程度。在实践课程中,教师利用仿头模型带领学生进行实践教学模拟操作时,可以通过口头讲述和演示的方式,给学生讲解突发情况,提升学生对该专业临床诊治的认识程度。其次,为培养口腔修复工艺技术专业实用型的技能人才,对于口腔医学技术专业学生,学校与义齿加工厂进行校企合作,产教融合,课岗对接。实现“引厂入校”,建立校中厂,达到资源共享,互利共赢的局面。学生在前两学年可以到义齿加工厂,利用所学的义齿修复技术理论和基本技能,参与口腔修复体的制作,熟知制作程序及工艺,跟师傅学习新技术,了解新设备。第三学年,学生顶岗实习或至口腔医院实习,提高自身实践能力,增强学生的就业竞争力,为就业打下坚实基础。
学生在临床实践中出现心理压力过大的情况,主要是由于学生对自身能力和该专业的救治情况现象了解不够全面,没有对自己的职业能力形成正确的认识。因此,教师在日常教学中,应结合学生的课堂实践操作情况,采用分层评价的方式激励学生,帮助学生对自身的实践操作技能形成理性的认识。对于实践操作技能较好的学生,教师可以从学生的实践操作步骤和临床心态入手,对其进行赞赏性评价,并将该部分学生的优势,在班级上分享,促使其他学生在今后临床实践中,能够克服自身的心理障碍,轻松上阵。对于实践操作技能一般的学生,教师可以从学生的学习态度入手,赞赏学生积极学习的精神状态,并采用演示教学的方式,给学生深入讲解他们在实践操作中的不足,帮助学生意识到自身在诊治口腔病患中存在的缺陷,有序提升学生的职业技能。与此同时,教师还可以在日常教学中,利用教室多媒体给学生播放口腔医学专业的著名临床实践案例,并在视频播放结束后,随机挑选不同心理素质的学生,让他们结合以往所学知识,在讲台上现场通过仿头模型进行演示,这样既可以锻炼学生的心理素质,还能促使教师根据学生的演示现状,分析学生诊治和治疗中存在的问题,并结合医学专业知识给学生进行具体讲解,使得学生能够对临床案例形成全面地认识,帮助学生在今后临床诊治中,能够根据以往所学知识进行灵活处理,增强学生的职业能力。
学生的课堂学习质量与教学方式具有直接联系,教师在该课教学中,应根据学生以往的听课现状,建设多元化教学方式,尽量将理论和实践结合起来进行教学,促使学生在实践中,不断增强自身的口腔医学综合素质。比如,在讲解常规口腔医学病例时,教师可以采用讨论式教学的方式,给学生设置难度不同的问题,按照学生的口腔学习基础,将其混合分成多个小组,让学生以小组合作讨论的方式,共同进行实践操作,促使学生在实践中,逐步解决教师提出的问题,提升学生的实践操作能力。在讲解特殊口腔病例时,仿头模型可能没办法完展示所有特殊病例的实际情况,教师可以利用多媒体给学生全面展示该病例的综合表现,然后采用学生讲课的方式,按照前面的分组原则,让学生在小组中商量讲课的内容。在学生商量结束后,教师可以让每个小组推荐一名组员负责讲课,如果学生在讲课中出现特殊病例分析不正确或者口腔概念引用不恰当的情况时,教师应及时进行提示,并给学生演示该病例的诊治步骤,帮助学生找到自身的问题,促使学生在纠正讲课内容中,提升学生对特殊病例的了解程度,使得学生在今后临床实践中,可以根据教师传授的知识妥善处理各种口腔诊治问题,增强学生的职业能力。
为了提升教师对临床实践教学的重视程度,学校应制定完善的实践教学评价制度,采用现场实践考试的方式,在期中和期末,将学生诊治口腔的步骤以视频的形式录制下来,由学习口腔专业的教师进行打分,并将全班学生的实践考试分数,与教师的年终评奖和职称晋级联系起来,激励教师在日常教学中,能够将部分教学精力放到学生临床实践技能的培养中来,加大教师对该专业教学的钻研力度,促使学生在教师的培育下,全面提高自身的职业技能。
综上所述,在口腔医学专业教学中,应从学校、学生和教师的角度,全面分析影响学生职业能力的因素,并结合教学现存问题,采用工学结合实践教学模式,提高学生心理实践教育,制定完善的教学评价制度,大力改革该专业的教学方式,通过多样的实践培养方式,有序增强学生的职业技能,为学生今后就业打下良好基础。