预防孩子脊柱侧弯

□ 李正飞

脊柱侧弯是当下青少年非常常见的脊柱问题之一，分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯，今天我们要谈的是非结构脊柱侧弯中的姿势性侧弯。

顾名思义，姿势性侧弯主要由于姿势不良导致，多见于青少年，这类患者的侧弯角度较小，一般在20°以内，虽然这类人群在脊柱侧弯的人群总数中占比不大，但是能靠自己生活习惯的调整以及坚持功能锻炼能得到一定的康复。如果侧弯角度大于20°，就需要靠支具甚至手术来治疗了。因此建议家长要对孩子的脊柱情况定期观察，如发现问题，要早诊断、早治疗。

侧弯的简易自查法：让孩子脱上衣，双足立于平地上，立正，双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于孩子的后方，观察孩子双侧背部是否等高，如果发现一侧高、一侧低，表明可能存在侧弯。

如果您的孩子已经出现脊柱侧弯，不要紧张，一般来讲，越是诊断早、程度轻、侧弯进展危险性小的越容易康复，可以通过一些自我功能锻炼来加以改善，功能锻炼可以增强躯干肌力量和脊柱的稳定性，减少肌肉筋膜对脊柱平面活动的限制，加强协调性、脊柱的本体感受和运动控制，在功能位上建立新的正确姿势模式，从而达到改善脊柱畸形，减少侧弯的进展。下面向大家介绍几个简便易学的运动疗法：

1.猫驼式伸展运动

俯位，手掌和膝部着床，头颈部下垂，头往下看，胸背部拱起，然后头往上看，胸背部下沉，反复流畅进行，使整个脊柱轻轻的屈曲和伸展，每个循环持续3～4秒。

2.卧位胸椎旋转运动

侧卧位，双上肢自然伸直，双手合十，双下肢自然屈曲，头望向双手，位于上侧的上肢向对侧伸展打开，该侧肩部及上肢尽量贴近对侧床面，头颈部也随之转向对侧，保持3～4秒，再回位。每组动作做3～4个循环。

3.肋木姿势保持运动

站立位，向脊柱侧凸的方向做对侧上肢侧举动作。如脊柱凸向左侧，则用右手向左侧斜上方做侧举动作，保持3～4秒，再回位，每组动作做3～4个循环。

4.平板支撑腹桥运动

俯卧，双肘弯曲支撑地面，双足尖踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、髋部、踝部保持同一平面，头向下看，保持30～60秒，每次做3～4组。

5.侧桥运动

侧位，采用一侧上肢支撑，上侧的上肢手叉腰，下肢自然伸直，位于下侧的肢体着力，将髋部和膝部抬离床面，坚持3～4秒。每组做3～4个循环。

此外，中医理论中素有“肝主筋、肾主骨生髓”的经典理论，也就是说人体骨骼、筋脉的生长、营养、功能，都与肝、肾有着密切的关系。临床上发现很多脊柱侧弯的青少年或多或少会伴有一些如腰背酸痛、疲惫乏力、食欲不振等症状，这些都是肝肾不足的表现，因此，家长在纠正孩子体位、帮助指导其做功能锻炼的基础上，配合医生指导下应用中药或食疗的方法调补肝肾，会有更好的效果。