王怡荷 陈瑞鹏
摘要:通过对2020年7月至2021年11月某中医院40名AIS患者进行矫治,分为对照组和实验组,每组20人。结果:Cobb角(-2.53°;P=0.006)和旋转角度(-4.23°:P=0.000)显著降低,SRS-22总分改变不明显(0.33;P=0.131)。实验组的驼峰最大高度(-68.66mm;P=0.000)和腰部不对称仅有改善,表明实验组有明显改善,而对照组改变效果甚微。结论:施罗斯矫形体操能够有效改善AIS患者的脊柱形态变化,是治疗AIS的有效手段。
关键词:脊柱侧弯 施罗斯矫形体操 青少年
施罗斯脊柱侧弯矫形体操是德国最著名的理疗康复专家Katharina Schroth女士发明的,该体操创立于1921年,是为解决大cobb角度的脊柱侧弯如何进行保守治疗的问题。该体操通过激活、放松以及拉长肌肉的方式改善脊柱周边肌群力量不均匀的情况,从而达到矫形脊柱畸形、恢复脊柱正常形态的目的。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2020年7月至2020年11月某中医院的40名青少年特发性脊柱侧弯患者为研究对象。分为实验组和对照组,每组20人。两组患者一般资料相比差异无统计学意义(p>0.05),有可比性。
1.2 实验法
正式实验前,每个患者都站在同一个位置由前向后拍摄x光拍照,采用Cobb法测量脊柱侧凸程度。然后在前后X线片上评估Risser标志分级,并对每个患者进行Tanner阶段评估。最后,使用脊柱侧弯研究协会22(“SRS-22”)问卷评估与脊柱侧弯特有的健康相关的生活质量。
1.2.1对照组 仅使用定制的色努治具进行治疗。
1.2.2观察组 将施罗斯矫形体操与色努治具配合起来同时治疗,每天2小时,每周4天。体操内容包括以下几个方面:①呼吸运动②利用肋木运动③用椅子和治疗床做运动④地上的运动⑤颈部的运动⑥利用弹力带做运动
2 结果
2.1 治疗前后基线临床特征的比较
评估显示,两组在基线临床特征包括Cobb角、躯干旋转角度、驼峰高度和腰部不对称以及SRS-22总分在各组之间相似。
2.2 治疗前后Cobb角的平均变化
在比较各组的Cobb角的平均变化时,两组间差异有显著性(P=0.006)。实验组的Cobb角变化量与对照组的结果不同,表明实验组表现出了改善方面的优势。见表2-1。
2.3 治疗前后躯干旋转角度的评论变化
两组的躯干旋转角度平均变化的比较有统计学差异(P<0.05),实验组在治疗前后得到明显改善。见表2-2
2.4 治疗前后驼峰高度的评论变化
两组比较驼峰高度的平均变化,其结果有统计学差异(P<0.05),且两组数据存在显著差异。见表2-3。
2.5 治疗前后腰部不对称的平均变化
在不同的评估阶段,两组患者腰部不对称变化比较有统计学差异(P<0.05),根据测量结果,实验组在每次评估中优于对照组,并有显著差异。见表2-4。
2.6 治疗前后SRS-22总分的评论变化
对于治疗前后的SRS-22分数的评估,有统计学上的显著差异,但无统计学意义。经过四个月的治疗,对照组的生活质量评分没有明显改变,唯一的变化是实验组的外观评分与对照组有所改变。见表2-5。
3 讨论
根据研究结果显示,应用施罗斯矫形体操于青少年特发性脊柱侧弯是有效的,它减缓或停止了脊柱侧弯的进展,减少Cobb角和旋转角度,其腰部不对称和驼峰高度也得到了明显改变,使脊柱的外观得到明显美化。在本研究中,我们不能得出结论,施罗斯矫形体操会提高生活质量,无论是SRS-22的总结果还是平均变化结果,我们没有观察到施罗斯矫形体操为患者带来了明显改变。
参考文献
[1]崔明星,詹新立.青少年特发性脊柱侧弯病因学研究现状[J].广西医科大学学报,2013,30(02):326-328.
[2]王潇雯. 矫形体操对青少年特发性脊柱側凸的干预与矫正[D].广州体育学院,2018.