刘俊贤 许环宇 刘卓晖 邓绮娴
抑郁症伴有失眠是一种常见的临床症状,诱发该病的因素较多,如精神因素、心理因素以及生理因素等都会诱发患者出现失眠症状[1]。当患者长期处于失眠状态时会对其自身健康造成严重影响,不利于患者自身健康管理,甚至会造成患者抑郁,所以需要给予患者科学的治疗指导。通过临床研究发现,抑郁症失眠患者治疗过程中给予舒眠胶囊与右佐匹克隆治疗,经该药物治疗后提升了患者治疗效果[2]。相比之下,舒眠胶囊的治疗效果要明显优于右佐匹克隆。本文选取40 例抑郁症轻中度失眠障碍患者为研究对象,对比分析舒眠胶囊与右佐匹克隆治疗抑郁症轻中度失眠障碍的临床效果,现报告如下。
1.1 一般资料 选取2019 年1 月~2020 年6 月本院收治的40 例抑郁症轻中度失眠障碍患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各20 例。实验组男11 例,女9 例;平均年龄(41.95±2.54)岁。对照组男8 例,女12 例;平均年龄(43.70±2.24)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本次研究知情,且签署同意书。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①PSQI 评分<15 分;②能严格遵医嘱用药;③对研究中所使用的药物无禁忌证;④均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版中关于抑郁症的诊断标准[3];⑤知情同意。排除标准:①合并造血系统疾病;②合并肝、肾以及心血管等严重原发性疾病;③存在严重自杀倾向;④器质性精神障碍。
1.3 方法 对照组患者给予右佐匹克隆(江苏天士力帝益药业有限公司,国药准字H20070069,规格:3 mg×6 片)治疗,睡前口服1 次,3 mg/次。实验组给予舒眠胶囊(贵州大隆药业有限责任公司,国药准字Z20000105,规 格:0.4 g×12 粒×3 板/盒)治 疗,1.2 g/次,1 次/d 或2 次/d。两组患者持续治疗4 周。
1.4 观察指标及判定标准 ①治疗效果:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分减分率为依据评定临床疗效。减分率≥等70%为显效;减分率30%~70%为有效;减分率<30%为无效[4]。总积分减分率=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②PSQI 评分:主要从睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间和入眠时间4 个指标进行评定,各指标评分与睡眠质量呈负相关。③患者用药依从性:采用用药依从性评定量表(MARS)评定患者用药依从性,满分值8 分,得分<6 分为不依从,得分≥7 分为依从[5]。
1.5 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ()表示,采用t 检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者治疗效果对比 实验组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]
2.2 两组患者PSQI 评分对比 实验组睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间和入眠时间评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者PSQI 评分对比(,分)
表2 两组患者PSQI 评分对比(,分)
注:与对照组对比,aP<0.05
2.3 两组患者用药依从性对比 实验组用药依从率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者用药依从性对比[n(%)]
失眠是一种比较多见的临床症状,诱发失眠的因素众多[6]。当患者失眠后会表现出比较明显的临床症状,如难以入睡、睡眠时间减少以及睡眠效率较低等问题,因而影响了患者自身健康,所以需要在患者治疗过程中帮助其做好治疗指导,完善其治疗对策,进而保障在治疗过程中为治疗效果奠定基础[7]。当患者失眠后会加重抑郁症状,也会对其自身健康造成严重负担,所以需要在患者发病后给予其科学的指导,经药物治疗能够改善患者病症,缓解了患者自身病情。如给予舒眠胶囊与右佐匹克隆治疗,均能够改善患者失眠症状,对缓解患者抑郁情况有重要指导意义,所以该治疗方案能够得到患者认可。但是由于两种药物成分不同,治疗效果也存在差异。本研究中,两组患者分别以舒眠胶囊和右佐匹克隆治疗,其结果显示,实验组总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间和入眠时间评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组用药依从率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。由此证明舒眠胶囊治疗抑郁症轻中度失眠障碍的效果优于右佐匹克隆。
综上所述,抑郁症轻中度失眠障碍患者采用舒眠胶囊治疗的效果优于右佐匹克隆,所以临床治疗中可推广该药物,以此改善患者失眠抑郁症状。