针对性护理对肝癌介入治疗患者胃肠道反应及疼痛的影响

郭羊玲　王星发

摘要：目的探究针对性护理对肝癌介入治疗患者胃肠道反应及疼痛的影响。方法以肝癌介入术患者进行研究，共计98例患者，分为参照组与研究组，每组各49例，研究时间是2018年3月-2021年3月，分别应用常规护理、针对性护理，对比护理效果。结果研究组术后1天、术后3天的疼痛评分明显低于参照组，差异为P<0.05。研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论肝癌介入术患者应用针对性护理，可有效促进胃肠道功能恢复，缓解疼痛，护理效果显著。

关键词：肝癌;针对性护理;疼痛;介入治疗;

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

当前，我国介入治疗技术逐渐完善，若肝癌患者不愿意采用手术治疗，可实施介入治疗，具有显著治疗效果。部分中晚期肝癌患者失去最佳手术治疗时机，可使用经导管肝动脉栓塞化疗，有效控制病灶。然而，肝动脉灌注化疗栓塞伴随多种并发症，如肝肾功能损伤、肝部疼痛、胃肠道反应等，需重视护理干预，观察患者的体征变化，并结合实际情况制定并发症预防管理，改善预后效果。针对性护理为新型护理方案，广泛应用于临床，在肝癌患者的治疗中取得显著效果。本文将以近年来（2018年3月-2021年3月）98例患者为对象进行研究。详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以肝癌介入术患者进行研究，共计98例患者，分为参照组与研究组，每组各46例，研究时间为2019年5月-2020年11月。参照组49例患者，25例男性，24例女性，年龄是（51.78±5.65）岁。研究组49例患者，24例男性，25例女性，年龄是（51.93±5.17）岁。对比两组患者一般资料，差异P>0.05。

1.2方法

参照组实施常规护理：在患者入院后，口头讲述疾病知识，关注心率、血压等生命指标，关注体征变化，在发现不良反应先兆反应时需及时采取措施进行干预。

研究组患者应用针对性护理：加强术前护理，向患者讲解肝癌介入术治疗效果与重要性，提高治疗信心。向患者讲述肝癌有关知识，调节患者生理、心理不良;给予术前饮食指导，进食易消化、清淡等食物，避免腹胀感加重。加强术后护理，在术后需去枕平卧6小时，在卧床过程中，指导患者更换体位，在术后6小时以后，保持半卧位体位，由小幅度过度到大幅度，缓解下肢静脉压力。患者恢复意识以后，向患者及家属讲述手术情况，密切关注患者心理状态、生命体征，采用肢体安抚、言语等方式给予患者精神支持。在术后12小时，指导患者开展膝关节的主动运动、被动运动与踝泵运动，按摩患者足部与全身，辅助患者行翻身运动，促进血液循环，对病变组织肌肉进行刺激，指导患者弯曲与旋转关节，促进灵敏度提高，指导患者站立与行走等训练。为患者营造一个舒适、安静病房环境，采用转移法缓解患者疼痛程度，缓解不适感。若患者伴随恶心现象，需及时使用止吐药物治疗，以及呼吸新鲜空气、散步等方式，转移注意力;若患者发生呕吐，指导患者保持侧卧位体位，在呕吐以后及时漱口，对口腔进行清洁。

1.3观察指标

详细统计两组患者的记录肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间，进行对比分析。评估疼痛程度，在术后1天、术后3天对患者的疼痛程度分别评估，使用VAS量表综合评估，共0-10分，10分表示最疼痛。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0分析，计数资料、计量资料使用X检验、T检验，差异P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疼痛程度比较

研究组术后1天、术后3天的疼痛评分明显低于参照组，差异为P<0.05。如表1。

2.2两组患者治疗情况比较

研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。详情如表2。

3讨论

肝癌在早期无特异性症状，在发现时多为晚期，具有较高病死率。中晚期肝癌患者多采用介入手术治疗，属于有创操作，使得患者在术后恢伴发注入恶心、呕吐、腹胀等临床表现，可能是由于手术治疗刺激了人体的神经感知系统，进而造成机体功能紊乱。因此，应当重视肝癌介入患者的护理干预。针对性护理以患者为中心，针对某种疾病制定的由入院到出院整套护理整体工作计划，具有低成本、高效率、高品质等优点，尊重患者，并重视患者的心理指导，对改善患者不良情绪具有重要意义，有效改善患者的身心健康;同时加强并发症预防管理，促进疾病治疗，改善预后效果。本次研究结果可见，研究组术后1天、术后3天的疼痛评分明显低于参照组，差异为P<0.05。研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。有学者选取肝癌患者为对象，部分患者在肝癌介入治疗中实施针对性护理，研究结果可见，针对性护理组患者并发症发生率明显更低，与常规护理组比较，差异是P<0.05。与本次研究结果保持一致。

综上所述，肝癌介入术患者应用针对性护理，可有效促进胃肠道功能恢复，缓解疼痛，护理效果显著。

参考文献：

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