在腰椎椎体间脊柱融合中应用不同植骨融合材料的效果

蒋鸿超

摘要：目的：探究不同植骨融合材料在腰椎椎体间脊柱融合中的应用效果。方法：本文共选取于2017年7月份至2018年1月份来本院接受腰椎椎体间脊柱融合手术的患者共150例，按照治疗方法不同，分成A、B、C三组，每组患者各50例。结果：ABC三组术前于术后即刻、术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05）。A组与B组和C组术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05）。A组在术后24个月未出现骨性融合的概率最高，为14.00%，高于B组和C组，有统计学差异（P<0.05）。结论：自体骨、BMP复合骨融合材料相对于同种异体骨融合材料在椎间隙高度上及植骨融合效果上更具优势，在腰椎椎体间脊柱融合材料选择上建议使用自体骨、BMP复合骨融合材料。

关键词：腰椎椎体间脊柱融合;自体骨融合材料;BMP复合骨融合材料;同种异体骨融合材料

【中图分类号】R714.257             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

腰椎椎体疾病是骨科中的一种重要疾病，目前采用脊柱融合术治疗方法，要想提升手术治疗效果，帮助患者术后快速恢复健康，应合理选择植骨融合材料。随着医疗行业的发展，植骨融合材料的种类增多，自体骨、BMP复合骨及同种异体骨材料出现，为腰椎椎体疾病的治疗提供了依据。本文将150例来本院接受腰椎椎体间脊柱融合手术的患者作为研究对象，探究不同植骨融合材料在腰椎椎体间脊柱融合中的应用效果，现报道如下。

1资料及方法

1.1  一般资料

本文共选取于2017年7月份至2018年1月份来本院接受腰椎椎体间脊柱融合手术的患者共150例，按照治疗方法不同，分成A、B、C三组，每组患者各50例。A组男患者25例，女患者25例，年龄为32～72岁，平均年龄为（53.2±4.5）岁。B组男患者24例，女患者26例，年龄为30～74岁，平均年龄为（52.6±5.5）岁。C组男患者23例，女患者27例，年龄为29～75岁，平均年龄为（53.6±2.4）岁。一般资料对比，三组患者无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2  方法

A组采用同种异体骨融合材料，B组采用自体骨融合材料，C组采用BMP复合骨融合材料。

1.3  观察指标

观察A、B、C三组患者术前与术后即刻、术后3个月、术后12个月、术后24个月患者椎间隙高度;观察A、B、C三组患者术后3个月、术后12个月、术后24个月植骨融合情况。

1.4  统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（）表示计量资料，以t检验;以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2  结果

2.1术前、术时及术后患者椎间隙高度对比

A、B、C三组术前与术后即刻、术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05）。A组与B组和C组术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2术后患者植骨融合情况

A组在术后24个月未出现骨性融合的概率最高，为14.00%，高于B组和C组，有统计学差异（P<0.05），见表2。

3  讨论

目前，在脊椎椎体疾病治疗中，主要采用脊柱融合术，目前使用最为广泛的融合材料包括同种异体骨融合材料、自体骨融合材料、BMP复合骨融合材料三种，其中，同种异体骨融合材料相对于自体骨融合材料来源更为广泛，在使用后患者并发症发生概率较低，骨诱导作用较强，但是该种治疗方法在使用后，患者容易出现免疫排斥反应，与患者自身骨头的相容性较差。自体骨植入融合材料来源受限，在取骨过程中患者容易产生创伤，导致患者出现严重的出血现象。BMP复合骨融合材料在应用过程中加入了活性因子，具有良好的使用效果。

本文表1中研究结果显示，A、B、C三组术前与术后即刻、术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05）。A组与B组和C组术后3个月、术后12个月、术后24个月对比，有统计学差异（P<0.05）。说明自体骨融合材料、BMP复合骨融合材料在椎间隙高度上相对于同种异体骨融合材料更具优势。本文表2中研究结果显示，A组在术后24个月未出现骨性融合的概率最高，为14.00%，高于B组和C组，有统计学差异（P<0.05），说明自体骨融合材料、BMP复合骨融合材料在植骨融合效果上相对于同种异体骨融合材料更具优势。

综上所述，自体骨、BMP复合骨融合材料相对于同种异体骨融合材料在椎间隙高度上及植骨融合效果上更具优势，在腰椎椎体间脊柱融合材料选择上建议使用自体骨、BMP复合骨融合材料。

参考文献：

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