路翰平 史宛鑫 冯营营
【摘要】目的:观察前列腺炎患者应用综合性护理的效果,并评析该护理措施对患者治疗依从性的影响。方法:于2018年2月-2020年7月间选取104例前列炎患者,应用双盲法进行分组后予以不同的护理干预方案,并对实验组和对照组护理干预前后的症状评分、治疗依从性评分和护理满意度差异进行比较。结果:实验组护理后的疼痛和排尿异常评分均低于对照组(P<0.05),且实验组护理后的治疗依从性评分和护理满意度也均要高于对照组,P<0.05。结论:综合护理干预措施能够从全方面、多角度予以前列腺炎患者优质的护理干预,从而有助于患者临床症状的改善,且该护理措施还能提升患者的依从性,能够促进临床治疗的顺利进行,有助于患者满意度的提升,临床应用价值较高。
【关键词】综合性护理;前列腺炎;护理效果;治疗依从性
前列腺炎多发于50岁以下的男性患者中,属于泌尿外科常见疾病。在临床上,前列腺炎患者普遍存在寒战、发热、疲乏无力、尿频、尿急、会阴和耻骨上疼痛等症状,部分患者还有可能并发性欲减退、阳痿和早泄症状,影响患者正常生活。目前,医学界对于前列炎的发病原因尚未明确,因此临床治疗多通过药物治疗的方式进行症状改善。但是,药物治疗需要较长的时间,临床治疗期间患者常出现依从性下降情况,会对治疗造成不利影响。为此,本文针对护理措施对前列腺炎患者治疗依从性的影响进行了研究,希望能够为广大前列腺炎患者临床症状的缓解提供一定的帮助,现对相关研究资料进行如下报道总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用双盲法将本研究于2018年2月-2020年7月间选取104例前列炎患者随机分为实验组和对照组两组,每组纳入52例患者进行临床研究。实验组,年龄区间30-61岁,年龄中位数(42.35±6.27)岁,病程区间0.4-9.4年,病程中位数(4.19±1.17)年,前列腺体积81-98ml,平均体积(89.92±3.51)ml。对照组,年龄区间30-63岁,年龄中位数(42.18±6.30)岁,病程区间0.4-97年,病程中位数(4.25±1.16)年,前列腺体积81-99ml,平均体积(90.18±3.46)ml。实验组和对照组的年龄、病程和前列腺体积等一般资料数据经统计学软件验证差异发现无统计学意义,P值大于0.05,符合比较标准。
1.1.1 纳入标准
①所有研究对象均经临床诊断确诊为前列腺炎;②所有研究对象均神志清晰,无精神疾病病史;③所有研究对象均签署知情同意书。
1.1.2 排除标准
①排除合并心脑血管疾病、肝肾疾病和结缔组织疾病者;②排除合并尿道感染、膀胱结石及其他泌尿系统疾病者;③排除研究期间使用过生长激素或性激素者。
1.2 方法
对照组接受常规护理。首先,护理人员予以患者简单的疾病知识宣教,并对患者的疑问进行回答,改善其心理状态。其次,护理人员予以患者生活干预,通过病房清洁、室温调节、饮食干預和开窗通风等措施为患者营造术式的治疗环境。最后,护理人员予以患者正确服药方式指导,并要求患者按时进行药物使用。
实验组接受综合护理。
1.2.1 综合护理小组的组间
选取资深护理人员进行综合护理小组的组建,每护理小组包含3-5名护理人员,每组负责7-14例患者的临床护理,以小组为单位为患者提供责任制护理,保障护理质量。综合护理小组组间后应通过培训学习的方式进行综合护理理念的学习,提升护理人员对于综合护理的了解程度,并培养护理人员的责任意识。并且,培训时还应针对护理人员的专业能力进行培训,已达到提升护理人员护理能力的目的。培训结束后,小组成员应进行所负责患者病历资料进行收集与整理,并通过会议的方式进行沟通讨论,根据患者的病情差异进行个体化护理方案的制定,最大限度的提升护理质量与效率,避免医疗资料的浪费。
1.2.2 心理干预和健康知识宣教
综合护理小组应针对患者的心理状态予以干预,对于心理健康状态较差的患者可通过成功案例介绍等方式进行干预,提升患者的依从性,并着重向患者进行疾病知识的宣教,降低患者的心理压力。若患者的心理负担较重,则应及时与患者家属进行沟通,通过家庭的力量予以患者心理支持,改善其负面情绪。并且,护理人员应加强与患者间的交流,已促进患者依从性的提升,还应有意识的进行低依从性所致负面结果的宣教,帮助患者明确“依从”对于病情缓解的重要意义,保障治疗的顺利进行。
1.2.3 强化组间联系,提升护理质量
各综合护理小组之间应有着密切的联系,通过对临床护理干预期间经验资料的交流,进一步提升护理人员的专业能力,避免护理问题的二次出现,综合提升护理质量。
1.3 评定标准
症状评分:对两组患者护理前后的疼痛和排尿异常症状进行分数评定,该评分法分为0-3分,0分表示无症状,3分表示症状较重。
治疗依从性评分:采用患者自评和综合护理小组评定的方式进行评分,满分100分,该量表为自制,分数越高表示患者治疗依从性越高。
护理满意度:患者出院时均进行《护理满意度调查表》进行填写,该量表根据护理期间综合护理小组的专业能力、护理态度和是否发生护患纠纷等指标进行分数评定,满分100分,分为十分满意(≥90分)、满意(70-89分)和不满意(≤69分)。[护理满意度=(十分满意+满意)/n*100%]
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件比较组间各项观察指标差异,计数指标采用n(%)进行表示,并应用X2进行检验,计量指标则应用(`x±s)进行表示,采用t检验,检验后若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 症状评分
表1显示:实验组和对照组护理前的症状评分差异较小(P>0.05);护理后相较于对照组,实验组的疼痛和排尿异常症状评分均较低,差异存在统计学意义,P<0.05。
2.2 治疗依从性评分
表2显示:护理前两组患者的治疗依从性评分差异无意义(P>0.05);但实验组护理后的治疗依从性评分要显著高于对照组,P<0.05。
2.3 护理满意度
表3显示:同实验组相比,对照组护理满意度较低,差异存在统计学意义,P﹤0.05。
3 讨论
前列腺炎发病后患者会表现出尿急、尿频和排尿不畅等症状,上述症状的出现会影响患者的心理状态,导致焦虑、烦躁等负面情绪的出现,从而影响患者的依从性,导致治疗效果降低。因此,前列腺炎患者依从性的提升对于治疗效果的改善有着重要的提议。在本研究中:行综合护理的实验组疼痛和排尿异常评分均低于对照组(P﹤0.05),且实验组的治疗依从性评分和护理满意度也高于对照组(P﹤0.05)。得出这一研究结果的原因在于:综合护理能够于多个角度予以患者护理干预,从而有助于患者依从性的提升,能够促进护理质量的改善。并且,本文所用的综合护理是一种将小组护理和责任制护理的优点结为一体的护理措施,护理小组的组建能够为患者进行针对性护理方案的制定,从而有助于护理质量的提升,并避免医疗资料的浪费,而心理干预和健康知识宣教还能够提升患者对于疾病知识的了解,从而有助于患者依从性和治疗信心的提升,组间联系的加强能够促使各个小组间进行沟通交流,做到消息的互换与传递,从而有助于临床护理质量和患者满意度的提升。故,实验组患者应用综合护理后症状评分明显降低,依从性和满意度均得到显著提升。在张丽华学者的研究中:行综合护理的观察组患者满意度为93.33%,要高于对照组的70.00%。这一研究数据与本研究中实验组的94.23%相近,研究结果也同本研究一致,进一步证明了本研究结果的正确性。
4 结论
综合护理有助于前列腺炎患者临床症状的改善和依从性提升,能够促进临床治疗的顺利进行,应用价值较高。
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