林晶 陈宇秀 柯敏辉
摘要:目的:探究中医护理于痔疮术后康复中的应用效果。方法:选取我院肛肠科2020年8月至2021年8月收治手术治疗痔疮患者为观察对象,共计74例,依据择期手术开展时间分组,常规组(开展传统康复护理)37例,中医组(开展中医护理)37例。结果:中医组患者中医症状积分低于常规组、满意度评分高于常规组,差异显著(P<0.05)。结论:痔疮术后康复开展中医护理对策,可促进症状转归,提高患者护理满意度。
关键词:中医护理;痔疮;术后康复;护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)12--01
痔疮为临床肛肠科常见病及多发病,主要指直肠末端粘膜下或肛管皮肤下静脉丛屈曲、扩张,形成静脉团,以瘙痒、疼痛、便血为主要症状,严重影响患者日常生活,危害患者身心健康[1]。现阶段临床针对痔疮多以手术治疗为首选,有效根治疾病,降低疾病复发,因病灶生理解剖学特殊性,预后影响因素较多,辅以有效康复护理对策,以降低术后并发症,提高手术护理质量。现研究笔者特于痔疮术后康复中引入中医护理对策,旨在提高预后效果,为临床护理工作开展提供经验借鉴,如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院肛肠科2020年8月至2021年8月收治手术治疗痔疮患者为观察对象,共计74例,依据择期手术开展时间分组,常规组37例,男21例,女16例,年龄32-65岁,均龄(46.53±2.04)岁;中医组37例,男23例,女14例,年龄30-68岁,均龄(46.47±2.09)岁;统计分析2组痔疮患者入组资料,差异细微且具有比对价值(P>0.05)。
纳入标准:(1)74例观察对象均满足肛肠科针对痔疮的诊断依据,患者遵医嘱接受手术治疗;(2)患者均满足临床针对痔疮中医范畴“痔”的诊断标准[2];(3)患者均具有良好认知功能,可独立配合治疗及护理;(4)患者均自愿参与研究。
排除标准;(1)合并心肝肾器质性病变;(2)合并凝血功能障碍、传染性疾病患者;(3)因患者主观因素拒绝研究或中途脱落患者。
1.2方法
常规组开展传统康复护理,加强患者病情监测,于患者术后加强饮食管理,以流质食物为主,避免食用辛辣刺激等食物,给予患者健康教育,指导患者如何自我监测病情,提高自我管理能力[3]。
中医组开展中医护理;(1)指导患者进行提肛运动,指导患者吸气时提收肛门,屏气2-3s后再呼气,放松肛门组织,循环进行提肛运动;建议患者于卧床时双腿夹紧,大腿及臀部用力,进行提肛运动,或于站立位时,脚尖踮起,配合提肛运动,于屏气提肛时保持3-5s,每一次运动20次左右,每日2-3次;(2)穴位按摩:对患者迎香穴进行点揉,持续点揉5-10分钟后,以局部酸胀感受为宜,排便时可按压两侧天枢穴,以局部感到酸胀感为宜,保持不动;于患者出院后可建议患者自行按摩,主要取穴位足三里穴、关元穴、中脘穴等,持续按揉5-10分钟;(3)耳穴贴压:清理耳朵周围皮肤,采用王不留行籽,选取对应耳穴进行按压,叮嘱患者定期进行按压刺激;(4)腹部按摩:指导患者呈平卧位,叮嘱患者腹部放松,双腿屈曲,施术者将手搓热后放置于患者肚脐正上方进行至上而下方向的按摩,每次按摩10分钟,每日按摩3次。
1.3评价标准
依据《中医新药临床指导原则》中对痔疮症状评分标准进行量化评估,分数与临床症状呈正相关,分数越高则症状越明显;采用《优质护理服务示范病房护理工作满意度调查表》患者护理满意情况进行量化评估,量表信效度0.85,可信度高。
1.4统计学分析
统计校验采用SPSS24.0软件分析,将P<0.05设为统计学差异标准值。
2結果
2组患者中医症状积分、护理满意评分统计
中医组患者中医症状积分低于常规组、满意度评分高于常规组,差异显著(P<0.05),见表1。
3讨论
近年随着人们生活节奏加快,久坐久立,增加痔疮发生几率,成为危害人们机体健康主要肛肠疾病之一,严重影响患者身心健康。因痔疮病灶较为隐私,临床就诊依从性较低,于临床治疗时,患者多伴有明显症状,例如便血,多以外科治疗为首选,术后继发便秘等并发症几率较高,严重影响患者预后转归,开展有效康复护理对策尤为重要[4]。本研究笔者基于临床多年工作经验,特于痔疮术后护理中引入中医特色护理对策,明确痔疮患者术后护理需求,为缩短患者住院周期,早期排便,指导患者进行提肛运动,以改善局部血液循环,加速括约肌功能的修复,并联合使用穴位按摩、耳穴按压等,有效改善中医症状,降低术后感染、出血风险;同时,采用腹部按摩方式,于肚脐自上而下进行按摩,可加速胃肠道功能修复,以改善术后便秘等情况,利于患者术后康复,临床护理优势显著。
综上,痔疮术后康复开展中医护理对策,可促进症状转归,提高患者护理满意度。
参考文献:
[1]徐洪侠.中医特色护理对改善痔疮术后排尿困难及术后疼痛的效果探讨[J].医药前沿,2020,10(21):182-183.
[2]穆晓燕.探讨在痔疮手术后便秘患者中中医护理干预的应用效果[J].中国保健营养,2020,30(20):216.
[3]杨盼,张雪,周颖.痔疮术后患者实施中医辨证护理的临床效果观察[J].家有孕宝,2020,2(10):207.
[4]游秋英.中医护理对痔疮手术患者疼痛程度及首次排尿、排便时间的影响[J].光明中医,2019,34(22):3515-3517.