内部审计在医院财务工作中的价值研究

孙 凤 辽宁省人民医院

在整个医院管理体系当中，最为关键的一个组成内容便是财务管理，其属于保证医院正常经营运行的核心内容。伴随着医院的发展进步，有必要提高财务管理水平，以此推动医院实现健康稳定发展。内部审计工作作为一种提高财务工作水平的重要手段，需要医院给予高度重视，结合经济发展形势，合理对其做出优化和提升，保证内部审计发挥价值和作用，进而推动自身实现可持续发展。

一、分析医院财务工作中内部审计的价值

(一)能够增强财务管理力度

我国医疗卫生事业正在不断向着市场化转变，这使得各医院之间呈现出了越来越强烈的竞争性，在这种背景下，为了推动医院自身更好发展，医院需要加强自身内部管理机制的升级和改良力度，合理统筹医疗资源，以此更好地应对市场竞争[1]。

财务管理作为医院管理体系当中的核心内容，首当其冲需要做出调整，建立健全内部审计制度，可以增强对财务管理工作的监督与控制，避免医疗资金、资产滥用以及流失，防范不法行为的产生，进而提高财务管理有效性，增强医院核心竞争力。

(二)能够为医院各项决策做出有效支撑

一个医院想要实现可持续性发展，不断增强自身服务职能，便需要有健全、完善的决策机构做出支撑。通过加强财务方面的内部审计力度，能够保证审计结果的准确性，进而及时有效地传达给医院管理层，从而做出数据支撑，有助于管理层合理调整医院接下来的工作方向，更好地抓准工作重心，科学调整工作强度，同时还可以更为精准地预判市场动态，这样医院将能够更好地配置自身医疗资源，不断提高资金投放准确性以及使用效率。加强财务工作内部审计，不但可以畅通医院决策通道，还可以保持良性循环，从而避免决策失误对医院产生的影响，同时也有助于医院决策机制持续性以及开放性的进一步提高。

(三)能够促进成本核算制度的完善

目前，仍有部分医院仍然受到计划经济的影响，所以较为缺乏危机意识，难以更好地适应市场化需求。通过加强内部审计工作，可以让医院领导以及财务管理人员充分认知到医院资金在具体使用过程中需要面对的一些新问题，进一步认清医疗改革能够对财务管理产生的影响，进而构建起一些全新的成本核算制度，而成本核算制度的有效建立和完善，还可以为内部审计工作的有效开展打下良好基础，有助于进一步提高医院财务管理工作的规范性以及科学性[2]。

二、分析医院财务工作中内部审计目前存在的问题

(一)未能给予内部审计高度重视

医院开展内部审计工作，不但可以规范和提升财务管理工作，同时也能够为医院内部各项工作的有效开展打下一个良好基础，所以医院有必要合理优化提升内部审计工作。但是结合现状来看，多数医院并没有给予内部审计工作足够重视，较为缺乏对内部审计的全面认知，未能正确掌握内部审计与医院发展之间的关系，尽管部分医院当中设置了内部审计机构，但是独立性不够，未能取得良好工作效率和质量，使得内部审计作用和价值无法充分发挥，更无法推动财务工作水平的提高[3]。

(二)存在工作内容单一的问题

医院内部审计工作的具体内容可以对审计实效性产生直接影响，较为单一的工作内容不但无法满足医院发展需求，还有可能影响内部审计工作的高效开展，无法全面提升财务工作效率和质量。目前存在部分医院实际开展内部审计时，往往仅针对财务收支以及价格收费等方面做出审计，对于经济效益方面缺乏足够关注，同时还存在利用财务部门替代审计复核的现象，这导致内部评价以及资源分配呈现出诸多不合理之处，难以保证财务管理工作的高效开展。

(三)存在内部审计制度不够完善的问题

医院内部审计工作想要顺利高效开展，必须要有健全的内部审计制度做出支撑，如此才可以保证其规范、合理地开展，这便要求医院重视内部审计制度的不断完善，切实落实好内部审计工作。结合实际情况来看，目前很多医院实际上并没有高度重视内部审计制度的建设，同时在开展建设工作的过程中未能切实结合实际需求来合理制定，导致内部审计制度的建设存在着较大的随意性，往往流于形式。制度不够完善，内部审计工作便无法全面有效开展，进而影响内部审计质量和效率。

(四)存在内部审计工作人员工作水平较低的问题

内部审计工作需要高素质、高水平专业人才的有效支撑，才可以顺利高效开展，切实保证内部审计工作质量和效率。但是结合实际情况来看，部分医院内部审计人员尽管拥有较高的学历，但是其实际操作水平相对较低，无法取得较高的审计效率以及审计质量。究其原因，在于内部审计人员尽管具备较高的专业素质，但是与实际审计工作要求并不匹配，同时医院内部审计工作独立性不够，使得审计人员在开展审计工作时，无法严格执行审计要求，从而严重影响审计效率和质量。

三、推进医院财务管理工作中内部审计的策略分析

(一)注重增强内部审计意识

对于医院财务管理工作来讲，想要取得进一步发展，保证内部审计发挥效用，便应该注重增强内部审计意识，领导层以及管理层，要能够从思想观念上认可内部审计，并且高度重视内部审计[4]。为了做到这一点，领导层以及管理层需要加强对内部审计的认知力度，进一步学习有关内部审计的知识，充分了解和掌握内部审计价值和作用，明确好内部审计在财务管理当中应用的重要意义。然后在此基础上，加大内部审计宣传力度，可通过学习和培训不断树立以及强化所有工作人员的内部审计意识，帮助其认知到内部审计在推动医院实现可持续性发展的重要作用，这样有助于全员关注内部审计，并推动内部审计工作不断发展创新。除此之外，医院还应该重视内部控制，切实结合医院内部管理需求以及财务管理需求，分析研究内部审计作用的有效发挥方案，推动医院整体管理水平不断提高。

(二)增强内部审计机构的独立性

内部审计工作具备着监督检查职能，想要保证其工作质量和效率，便要保证医院内部审计机构的独立性，这样才可以更好地规范财务工作，切实发挥监督与控制作用，保证财务工作能够科学严谨地开展下去，进一步提高财务管理质量[5]。因此，医院需要结合自身实际管理需求，打造一个具有较强独立性的内部审计机构，并有专门负责人，不受其他部门或者个人的随意干预和管控，以保证其职能得到切实发挥，从而推动医院财务工作可以不断向着更为良好的规范化发展。

(三)注重丰富内部审计工作内容

想要保证内部审计工作在财务工作中发挥出效用，必须要尽可能地丰富审计工作内容，从而实现内部审计工作的全面化以及系统化，以此来推动医院财务工作高质量发展。因此，医院应该从经济效益角度出发，实现财务内部控制方面的精细化管理，不断增强资金管理力度，将这些内容全部纳入到内部审计工作中，从而不断提高资金使用效益。除此之外，还需要保证资金筹集的合理性以及合法性，还应该加强成本核算力度，对此也应该纳入内部审计范畴。借助这种方式不断丰富内部审计工作内容，可以进一步保证财务管理的效率和质量，有助于推动医院的健康发展。

(四)注重内部审计制度的不断完善

一个较为完善的内部审计制度，属于内部审计工作执行依据，也是重要基础保障，唯有保证制度健全，并且结合实际情况的不断变化，对其不断进行完善，才可以保证内部审计工作持续发挥应有的效用。所以医院必须要高度重视内部审计制度的完善与建设，同时要求相关工作人员将制度落实到内部审计工作中去。对此，医院需要根据相关法律法规以及医院内部管理要求等，来对内部审计制度做出合理编制，要保证内部审计制度能够与医院财务管理工作相匹配。除此之外，还应该健全内部审计考核机制，可以成立监督部门，专门监督内部审计制度执行全过程，以此来避免制度流于形式，保证内部审计能够发挥应有作用，从而推动财务工作进一步发展。

(五)注重提高内部审计人员工作水平

打造一支高素质、高水平的专业内部审计队伍，是保证内部审计在财务工作中有效应用的重要前提。对此，应从以下两方面着手：一是人才选拔方面。应结合实际工作需求合理进行选择，同时要择优选择，针对专业性强、思想道德水平高、作风端正以及业务能力强的人才要优先录用。二是培训教育方面。尽管目前很多内部审计人员都拥有较高的学历，但是实践操作能力还有待提升，医院应借助多种形式的培训以及学习活动来逐步提高内部审计人员操作水平和素质，同时还应设立考核机制，定期开展考核工作，以此约束其思想和行为，并推动其不断学习和进步。通过这两方面工作的落实，可以进一步提高医院内部审计队伍专业水平，从而保证财务工作得到有效监督和控制，不断向着高质量方向发展。

四、结语

综上所述，医院财务工作中加强对内部审计的应用，有着非常重要的意义和价值，其在推动医院健康发展有着不可替代的作用。对此，医院需要提高内部审计重视程度、给予内部审计机构较强独立性、合理丰富审计内容以及完善内部审计制度、科学打造高水平审计队伍，以此来更好地规范财务管理工作，推动医院不断向好发展。