针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值分析

卫佩佩

摘 要：目的：分析针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值。方法：抽取79例于2015年4月到2017年4月期间在我院接受治疗的老年性脑萎缩并发脑出血患者，患者随机分组，对照组（40例）给予常规护理，研究组（39例）给予针对性护理，对比两组的护理效果。结果：护理后，在SDS、SAS的评分以及恢复情况上，研究组的评分均优于对照组，P<0.05。结论：对老年性脑萎缩并发脑出血患者实施针对性护理，能改善患者的不良情况，提高治疗效果，具有临床推广意义。

关键词：针对性护理;老年性脑萎缩;脑出血;应用价值

老年性脑萎缩是一种神经精神性疾病，主要是由于脑组织出现了器质性病变，导致了萎缩症状的发生。主要的临床症状为痴呆、记忆力衰退等^[1]。脑出血具有发病急、预后差的特点，是脑萎缩的严重并发症，严重影响了人们的身体健康^[2]。为了更深入地分析分析针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值，此次研究，本院抽取了79例老年性脑萎缩并发脑出血患者，对其进行分组护理干预，具体如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选取79例老年性脑萎缩并发脑出血患者，时间于2015年4月到2017年4月期间，其中，男女比例为43/36例，年龄58～79岁，平均年龄（67.5±4.5）岁。79例患者均被确诊为老年性脑萎缩并发脑出血患者、签署知情同意书，排除智力异常患者。79例患者随机分组。

研究组（39例）：男性21例，女性18例，年龄59～79岁，平均年龄（67.7±5.5）岁

对照组（40例）：男性22例，女性18例，年龄58～79岁，平均年龄（67.2±5.1）岁。

在一般资料上，两组老年性脑萎缩并发脑出血患者的数据无差异，可对比。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，主要含括心理干预、健康宣传教育、观察患者生命体征变化，用药指导等。

研究组进行针对性护理干预，具体见下。

（1）提供舒适、安静的病房环境，注意保持房间通风，在治疗的过程中， 禁止频繁挪动患者，每隔2小时对患者的肢体给予辅助性活动。

（2）对于情绪失控患者，护理人员对其进行心理干预，疏导并缓解患者的情绪，在护理的过程中可以通过音乐疗法、转移注意力等方式来缓解患者的情绪，同时，可以通过防护栏、防护带等防护措施来保护患者，以免患者出现坠床等情况。

（3）呼吸道干预：观察患者的呼吸道情况，若发现分泌物，及时对患者进行雾化吸痰或者叩背等方式排出，保证患者呼吸道的通畅，同时注意患者呼吸道的清洁，避免感染。

（4）饮食护理：老年性脑萎缩并发脑出血患者以流食为主，饮食方面以高蛋白、清淡为主，进食时，把患者的头部向侧面放置，同时注意预防窒息、呛咳等情况的发生。进食后，给予患者腹部按摩，以加快食物的消化、吸收。不能进食的患者给予鼻饲措施。

（5）建议患者多喝水，促进排便，同时通过腹部按摩、适度翻身等方式来预防便秘，若患者出现便秘情况，给予患者缓泻剂治疗，着重反复告知患者不能屏气用力排便，避免脑出血的再次发生。

（6）康复训练：患者长期卧床不动，极其容易出现压疮、褥疮的情况，治疗期间，护理人员需要定期清洁患者的床、被，定时协助患者进行翻身，同时在受压部分给予软枕，保持患者的身体干燥，清洁，避免压疮、褥疮的发生。在患者病情稳定的时候，协助患者实施被动运动，例如关节的屈伸、旋转，同时给予穴位按摩，以促进患者的血液循环，避免肌肉萎缩的发生。

1.3 觀察项目

（1）采用SDS和SAS评分评定两组患者的抑郁、焦虑程度。（评分越高，越严重。）

（2）观察并记录患者的住院时间、恢复率以及死亡率，对比护理效果。

1.4 数据处理

采用SPSS17.0软件进行数据的处理、分析和对比。

2结果

2.1 两组患者SAS、SDS评分的比较

护理后，研究组均明显优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 两组患者恢复情况的比较

护理后，研究组均明显优于对照组，P<0.05，见表2。

3讨论

老年性脑萎缩并发脑出血的诱发因素主要为三方面，高血脂、高血压以及高血粘度，病理症状主要为血管内壁增厚沉积凝聚^[3]。由于血管内壁受到炎性因子的破坏造成损伤和退行性改变导致血管血流不通畅，让患者的大脑长时间处于缺血缺氧的状态，在情绪激烈或外部环境等诱因下，患者出现脑出血情况，严重威胁患者的生命健康^[4]。有研究显示，在老年性脑萎缩并发脑出血的治疗中，对患者加强护理干预工作，针对性护理能够提高抢救效果，提高治疗水平。

针对性护理是一种以患者为中心的护理模式，该模式不仅要求对患者进行生理上的干预，更强调心理以及精神护理，遵循患者个体化需求，人性化针对性的满足患者身心需求，让患者在治疗期间身心处于最舒适、愉快的状态，从而提高患者的配合度，提高治疗效果^[5]。

研究结果显示，护理后，在SDS、SAS的评分以及恢复情况上，研究组的评分均优于对照组，P<0.05。

综上，对老年性脑萎缩并发脑出血患者实施针对性护理，能改善患者的不良情况，提高治疗效果，具有临床推广意义。

参考文献

[1]许飞虹.护理干预应用于老年性脑萎缩并发脑出血的效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（35）：292-293.

[2]匡小勇.老年性脑萎缩并发脑出血的临床研究[J].世界临床医学，2016，10（1）：39-39.

[3]徐燕金，林雅琼，谢丽斓.浅谈老年性脑萎缩并发脑出血患者施行护理干预的价值[J].中国卫生标准管理，2016，7（18）：239-241.

[4]李静.护理干预应用于老年性脑萎缩并发脑出血的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（7）：260-260.

[5]刘丽娜.针对性护理在老年性脑萎缩并发脑出血患者中的应用价值[J].当代医学， 2016， 22（27）：106-107.