不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中对血脂指标的改善及不良反应探讨

赵延军

【摘要】他汀类药因为可以明显降低机体胆固醇水平，通过改善动脉粥样硬化情况，减少相关血管疾病所致患者致残致死率。属于常用于冠心病治疗的一种，既往报道称药物具有良好调脂效果，但是当前依旧对于其用药存在一定的争议。

【关键词】阿伐托他汀;冠心病;血脂

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.176

1 资料与方法

1.1一般资料

本文主要针对56例新生型冠心病患者进行了研究。纳入标准∶（1）各项患者均完全符合了相关的诊断指标，均可能存在明显的心绞痛和其他症状，并经过心电图和冠状动脉造影学检查后即可确诊。（2）临床材料齐全并且具备良好的交流沟通技巧。（3）任何患者和其他家属都应当知情同意。排除标准∶（1）合并先天性心脏病和急性心肌梗死的患者。（2）合并其他自身免疫病和代谢功能异常人。（3）感染和贫血。（4）孕妇、哺乳时期的妇女。（5）无法继续忍受本次科研用药或中途撤销者。按照随机计算数字代码法可以划分成甲、乙、丙 3 组，各组基本资料如下∶甲组 19例，该组男性病例为 12例，女性病例7例;年龄34～72岁，平均（50.1±2.6）岁。乙组 19 例，男性11 例，女性8例;年龄 35～74岁，平均（50.2±2.5）岁。丙组 18例，;年龄 33～74 岁，平均（50.3±2.5）岁。3 组性别与年龄等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

医生，严格遵循用药标准，并且需要在饮食上参考标准。根据患者的不同需求可用降压药、降糖药与等辅助治疗，对心绞痛发作者可给予适量以缓解疼痛症状。

在以上干预的基础上，分发，其中甲组给予的用药为10mg/次 ，1次/d;乙组的用药量为20mg/次， 1次/d;丙组的用药量为 40mg/次，1次/d。均是在晚上用药，持续用药 4 周为1个疗程。

1.3观察指标

（1）对 3 组患者治疗前后的血脂指标水平进行检测，主要使用罗氏  Cobas C600型全自动生化分析仪检测甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标水平。（2）治疗前后应用放射免疫法检测 3 组患者超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）指标水平，評价患者氧化应激指标水平，相关检测操作均严格参照规范进行。

1.4 统计学方法

使用（SPSS 20.0）软件开始数据汇总与分析，计量资料以x±s表示，使用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t 检验，以P<0.05为差异。

2 结果

2.1血脂相关指标

经过两次治疗后各指标上丙组明显低于乙组，甲组明显低于乙组，两两指标之间的对比和差异均具有一定的统计学研究意义，3组病人经过治疗后的血脂水平均在经过治疗后逐渐提高，但组间的对比性差异不明确无任何的统计学研究意义3组病人经过治疗前后的与血脂有关指标的对比和水平进行了对比（ x±s ）。见表1。

3 结论

sap属于一种常见的，心病，该类冠心疾病常容易并发导致该病患者早期出现急性心肌缺血和低氧等严重缺，症状，对这种慢性冠心疾病如果不能及时对其进行有，治疗，则极有可能还会严重威胁一直到2型糖尿病早期患者的人身生命健康。在冠心病 SAP 的，病上，相关研究表明机体氧化应激、脂质过氧化在疾病发病上发挥重，作用，而在疾病，疗上，常是通过给药、重建血运及饮食干预等进，治疗，以此发挥抗血小板聚集及调节脂质代谢的效果。

近年来的大量临床研究实验结，表明sod与p和mda，反应在冠状动脉慢性病变中心患者的早期发生与健康早期发展中已经开始扮演着重要的关，角色，活性活化氧簇明显地间接催化了活性氧化型激素ldl的细，形成，并且直接活化了发生氧化应激活性部分的反，因子，并且越远地靠近位于心脏自律神经的腺体内分泌活性部位的发生氧化应激活性部分水平也，越高，这进一步地充分显示了活性氧化应激活性部分反应对早期冠心病患者sap的早期发病全身心都发展有着很大的重要影响。通过阿托伐他汀的用药通过明显改善氧化应激反应使得冠心病 SAP患者的治疗效果提升。在hdl-c的水平上不同阿托伐他汀药物用药的各组病人治疗后均相对于治疗前的水，增加，但是各组间的比较性差异并没有任何统计学，意义，表明阿托伐他汀药物可以起到明显的降压和调，效果，而对HDL-C水平的提高不受用药剂量的影响。

综上所述，用于冠心病稳定型心绞痛的治疗中具有显著的效果，明显改善血脂状况及缓解机体氧化应激反应，且效果更为明显，因此可以对其进行合理地利用。

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