探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会

【摘要】目的：探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会。方法：实验时段为：2020年9月至2020年11月，实验对象为：本院在此期间妇产科接治的患者，选择其中72例腹部切口的患者临床数据进行分析，采用拈纸团的方式分组，拈到“d”的患者为对照组，拈到“s”的患者为实验组，每组36例患者。两组患者分别应用传统护理（对照组）和优质护理干预（实验组），实验结束后比较两组的手术安全评价以及肠排气时间、甲级愈合率。结果：对照组患者的肠排气时间（27.11±3.29）h，显著长于实验组（19.72±2.19）h，同时对照组的甲级愈合率为83.33%（30/36）低于实验组的97.22%（35/36），数据之间的差异存在统计学意义（P<0.05），同时手术安全评价各项指标也不如实验组，数据之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对妇产科腹部切口手术患者实施优质护理，可以使患者肠排气时间缩短，帮助其快速恢复，同时减少并发症，具有良好的应用价值。

【关键词】妇产科;手术;腹部切口;护理体会

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.033

在妇产科中，开腹手术是每天都会有的，是诸多妇科疾病的主要治疗方式，但由于在手术过程中创口较大，所以术后发生各类并发症的几率较高，如果没有及时采取措施进行处理，那么很可能会影响患者的预后恢复[1]。常规的护理干预，主要是对患者给予基础护理，没有针对创口的针对性护理，所以患者的住院体验较差，这也是导致护患关系一般的主要因素[2]。因此，本次实验选择2020年9月至2020年11月期间的妇产科接治的患者，选择其中72例腹部切口的患者临床数据进行分析，探讨妇产科手术患者腹部切口应用优质护理的效果，整体结果如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

实验时段为：2020年9月至2020年11月，实验对象为：本院在此期间妇产科接治的患者，选择其中72例腹部切口的患者临床数据进行分析，采用拈纸团的方式分组，拈到“d”的患者为对照组，拈到“s”的患者为实验组，每组36例患者。实验组年龄最大50岁，年龄最小21岁，平均年龄（39.4±5.2）岁，对照组年龄最大52岁，年龄最小23岁，平均年龄（40.1±5.5）岁。手术类型：43例剖宫产术、12例子宫全切术、8例子宫次全切术、6例异位妊娠、3例卵巢囊肿，所有患者基本数据比较差异较小，存在对比研究的价值（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，其中包含病房护理、术前指导、防止感染、遵医嘱指导用药等。实验组患者实施优质护理，具体内容如下：

（1）首先是对患者进行术前宣教，由于每个患者对疾病的认识不同，性格迥然、文化水平不同，所以在手术前出现紧张或者焦虑的情况非常正常，这时就需要护理人员对其进行沟通交流，给予鼓励和安慰，告知其手术过程和可能出现的并发症、需要注意的事项等，让患者以正确的心态面对手术。

（2）手术过程中要时刻注意患者的体温和各项生命体征是否正常，并且做好创口的保护工作，观察患者情绪变化，可握紧患者双手缓解恐惧。

（3）手术结束后对应用抗菌素的患者，实施药敏试验以后，根据结果选择相应的治疗药物，并且仔细观察其创口的恢复情况，查看有无腹压增加引起腹部创口张力增加，创口有无渗血等。针对有水肿、局部血液循环不畅的患者，可以在手术结束后实施物理疗法，并且选择合适的卧位，避免出现窒息等不良情况。

1.3 评价标准

实验结束后比较两组的手术安全评价以及肠排气时间、甲级愈合率。

1.4 统计学方法

将Excel表格作为本次研究数据记录软件;本次研究应用SPSS   For windows对实验数据进行统计分析;各数据应用P与0.05关系作为数据判断标准。P<0.05则记录为统计学意义存在，反之则不存在;计量数据应用T值检验，计数数据选择x2检验。

2 结果

2.1 两组患者的肠排气时间和甲级愈合率比较

对照组患者的肠排气时间（27.11±3.29）h，显著长于实验组（19.72±2.19）h，同时对照组的甲级愈合率为83.33%（30/36）低于实验组的97.22%（35/36），数据之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者手术安全评价对比

比较手术安全评价各项指标也不如实验组，数据存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 討论

妇产科的腹部切口手术对患者来说，虽然风险较小，但由于对疾病了解程度不同，加上对手术的恐惧，所以患者有害怕或者紧张等情绪非常正常，需要护理人员及时给予鼓励，消除患者的疑惑，尽量让手术效果达到最佳[3]。一般情况下，腹部创口较大，所以很容易出现创口裂开的情况，如果未及时处理，就可能出现腹部疼痛、脂肪液化、创口感染的现象，患者不仅会承受痛苦，预后恢复时间也会增加[4]。

优质护理干预是在手术前、手术中、手术后给予患者全方位的护理和指导，术前通过健康宣教来对患者不良情绪进行缓解，手术时观察患者体温和创口保护工作，手术结束后进行体位指导和其他用药指导，让患者保持正确的卧位，有助于缓解疼痛，防止创口裂开或者渗血等情况，另外还可以给予适当运动指导或者无力治疗，让创口快速愈合，有效缩短患者的住院时间[5]。

综上所述，针对妇产科腹部切口手术患者实施优质护理，可以使患者肠排气时间缩短，帮助其快速恢复，同时减少并发症，具有良好的应用价值。

参考文献：

[1]钟小珠.妇产科腹部手术切口感染的危险原因及护理体会[J].基层医学论坛，2017，21（30）：4147-4148.

[2]孙腊香，李双奎.妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（45）：8799+8802.

[3]曲正，王建利，姜虹.妇产科手术患者腹部切口的护理分析[J].中国现代药物应用，2015，9（18）：201-202.

[4]罗金焕.107例妇产科腹部手术切口脂肪液化护理体会[J].大家健康（学术版），2014，8（14）：215-216.

[5]于美英.128例妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].中国医药指南，2013，11（29）：244-245.

作者简介：张丽萍（1970.01—）女，汉族，甘肃白银人，毕业于甘肃省卫生学校，中专，现白银市会宁县会师镇社区卫生服务中心，研究方向：妇产科护理。