小儿腹泻怎么办？有哪些治疗方法

宋俊玲

首先我们要知道腹泻的含义，现在，婴幼儿是我国最容易患腹泻的人群，其受多种因素的影响，那我们应该如何判断婴幼儿是否患腹泻呢？腹泻主要表现为大便的次数突然增加和（或）性状发生的改变。由于婴幼儿起病急，症状明显，机体修复比较快，所以经过治疗以后，一般情况下是很快可以治愈的;但有少数的患儿由于特殊原因可导致迁延性腹泻或慢性腹泻，治疗时间会比较长。

腹泻的原因有哪些呢？主要包括感染性原因和非感染性原因。感染性原因主要包括细菌、真菌、病毒等感染;而非感染性原因主要大多是由饮食不规律、气候突然发生变化、腹部受凉等引起。

感染性原因又可以分为以下几个部分，感染性腹泻可以分为病毒性、细菌性、真菌性等，但主要是以病毒感染为主。首先是病毒感染，例如常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒等，在寒冷季节，尤其秋冬季，轮状病毒是主要的病毒感染。然后是细菌感染，例如大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌等，都可能会导致幼儿腹泻，如果情况较为严重，则会使电解质紊乱，甚至会危及生命。其次是真菌感染，在婴幼儿时期，较为常见的有白念珠菌性肠炎。此外，还有可能会有一些寄生虫在幼儿体内，例如蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

而非感染性原因主要包括喂养不当、气候变化等。现在的孩子大多为人工喂养，如果不能按时对其进行合理添加辅食或者突然改变了婴幼儿的食物品种，可能会出现腹泻。如果喂给孩子吃大量含淀粉类的食物或者脂肪含量高的食品亦或者过量的果汁，都可能会引起腹泻。由于每个婴幼儿的体质不一样，所以一些婴幼儿可能会对食物过敏而出现腹泻。还有些幼儿可能有乳糖不耐受，但是却不自知，这个时候，喝一些奶制品也会导致长期腹泻。而气候变化也可能会导致婴幼儿腹部着凉，促进其肠胃蠕动增加，导致腹泻。如果天气过热，也会因为消化系统功能紊乱从而导致腹泻。

那么我们从哪些方面可以判断婴幼儿是患有腹泻呢？其实，腹泻可表现为多个方面，但是其共同特点都是大便次数增多、粪便的质量变稀以及腹部痛疼等，严重的可能还会出现呕吐。

根据腹泻的严重程度，可以将其分为轻型和重型。轻型的腹泻主要包括婴幼儿没有食欲、呕吐、大便次数不规律、甚至会有水样便，呈黄绿色或者黄色，还会带有酸味，伴有白色或黄白色奶瓣和泡沫。其并不会发生严重脱水的现象，没有中毒症状，一般情况下其可以在几天内痊愈。而重型的腹泻一般情况下比较急，但是也不排除其是由轻症加重导致的。这时，婴幼儿会有明显的脱水现象，有时可能会出现代谢中毒症状。如果只是轻度的脱水，一般不会影响到孩子的状态，可以用一些口服补液盐或者益生菌或者消化类药物治疗，腹泻会好转;但是重度脱水则会出现一些并发症，如低钠血症、低钾血症、低血糖等电解质紊乱等，口服药物治疗差，需要及时就医，如果化验出来有细菌感染的指标，需要用抗生素进行抗感染治疗，有的时候可能还会导致代谢性酸中毒，需要立即进行静脉用药。这时出现了一个新名词——脱水，很多人可能觉得其并没有什么大碍，但是，一旦发生脱水现象，很有可能会导致眼窝、囟门凹陷，手脚冰冷，腹壁凹陷等现象，严重时危及生命。

当婴幼儿发生腹泻时，我们应该如何积极应对呢？主要应对孩子的饮食进行调整、保证一定的进水量、根据孩子的实际情况对其进行药物治疗、加强对婴幼儿的平时护理、预防并发症为主。其又可以分为以下几个部分。

当患有急性腹泻的时候，首先要做到饮食合理，要注意让婴幼儿减少对食物的吸收，少量多餐，但是绝对不能不进食。一定要满足婴幼儿的生理需要，使其维持正常生理活动。当腹泻状况出现好转时，要尽可能的恢复原母乳量及其原来熟悉的饮食，由少到多，由稀到稠，喂婴幼儿吃一些与其年齡相适应的可消化食物。当腹泻停止后，要保证它能补充到丰富的营养，并适当的加餐。如果情况没有好转，则可以根据医生的建议和婴幼儿的实际情况，选择最适合的药物。同时，如果发生轻度脱水的状况，一定要保证给予婴幼儿足够的液体，必要时选择一些口服液直至腹泻停止。当婴幼儿腹泻严重且具有明显中毒症状时，需要使用一些抗生素进行治疗。

而对于平时的腹泻，我们也需要注意以下几点。首先，要对各项生命体征进行监测，观察其是否平稳，如体温、心率、精神反应、皮肤弹性、尿量等。其次，要保证足够热量供应，这有利于对婴幼儿的肠黏膜进行修复和恢复婴幼儿的胰腺功能。最后，要确认婴幼儿腹泻是否是由食物过敏导致的，如果是则需要回避过敏食物。

除了上面所说的一些相关内容外，我们还应该做到如下几点。当发生急性腹泻时，应让婴幼儿卧床休息，并且注意腹部保暖。轻症患儿可以适当活动，但是一定要注意安全，避免头晕摔倒。并且呕吐后要及时更换污染衣物、被褥，进行开窗通风，保持环境卫生。当排便过于频繁，就会导致肛门以及周围的皮肤红肿、破溃、糜烂或形成感染灶。因此，可以在排便后用光滑的卫生纸进行擦拭，并且用温水清洗肛门及其周围区域，来保持皮肤清洁，也可以涂抹一些红霉素软膏等以保护肛周皮肤，能更加有效促进损伤部位愈合状况。

在日常生活中，怎样才能够减少婴幼儿腹泻的频率呢？首先要对其合理喂养，母乳喂养是最合适不过的;人工喂养的婴儿应根据婴儿体制的情况去选择合适的代乳产品。在日常生活中科学添加辅食，从单一开始，逐步增加，不要操之过急。发生腹泻时，应暂停添加新的食物，当其恢复到一定程度时，可以恢复饮食，如从烂泥状回到糊状。要注意告知父母形成良好的生活习惯从而为孩子提供一个良好的生活环境，注意婴儿用品的定期消毒，尤其是奶瓶、餐具等。当集体机构发生感染性腹泻时，应积极配合治疗。父母也要积极带领孩子接种轮状病毒疫苗来进行预防。

通过以上表述，可以使一些父母明白婴幼儿腹泻的原因，并且增加了一些相关的常识。只有保护好孩子的身体健康，才能够保证我国婴幼儿茁壮成长。