郭瑾,郑汉阳,汪君燕
护生的临床实习是护士学习的一个至关重要环节,通过临床实习的学习,使所学的理论得以巩固,并掌握专业技能操作,培养护士素质[1]。随着护理模式的演变,需改进带教方法,以适应现代整体护理模式的需要,以培养合格的护理人员[2]。本研究旨在全面了解浙江省舟山医院重症监护室(ICU)实习护士对临床护理带教工作的整体评价,从而针对性地改进护理教学工作,达到提高带教质量,现将调查结果报道如下。
1.1 一般资料 采用便利抽样方法,在2018 年度ICU实习护士中(共68 人)选取50人作为研究样本,其中男8人,女42人;年龄20 ~25 岁;大专17 人,本科33 人。
1.2 方法 本研究采用自行设计的满意度问卷,内容包括带教计划安排、带教老师个人素养、带教老师带教态度及护生实习收获4 个维度,共计22 个条目。问卷效度由多年从事护理工作的副主任护师及主管护师设计评定,测得问卷总内容效度指数(CVI)为0.90,具有较高的效度。调查问卷每个条目采用Likert 4 级评分法计分(1 分为不满意,4 分为满意),评分越高满意度越高。
1.3 护理带教满意度的整体评价 发放问卷50 份,回收有效问卷50 份,有效回收率为100%。毕业实习护生对护理带教工作整体满意度得分为(4.25±0.32)分,其中带教老师个人素养方面满意度得分最高,而在带教计划安排方面满意度得分最低。见表1。
表1 ICU 实习护士对护理带教满意度的整体评价
1.4 不同学历实习护士对临床护理带教满意度比较 大学专科学历护士对带教老师个人素养、带教态度、带教计划安排及总体满意得分均高于本科学历护士(均P <0.05),见表2。
表2 ICU 不同学历实习护士对护理带教满意度比较 分
1.5 实习护生对临床护理带教满意度 得分最高的五个条目分别为带教老师的授课水平,带教老师对护生的关爱,带教老师对患者的服务态度,是否适时询问及关心实习同学的生活、思想状况和带教老师工作中操作规范、相关知识;而得分最低的5 个条目分别为带教老师能够耐心、细致、全面地解答你的问题,不迟到、不早退、不中途脱岗、不办私事,带教过程中批评时,能注意方式、方法,带教老师(科室)的护生考核方式和带教老师临床带教安排。
本研究显示,实习护生对临床护理带教工作的整体满意度得分为(4.25±0.32)分,处于较高水平。这些可能与下列因素有关:(1)贯彻以患者为中心的主题进行教学;(2)注重教生情感沟通,根据护生的不同特点提供与之适应的和患者交流沟通的方法。(3)注重培养护生的思维和应变能力。(4)注重培养护生的观察力[3-4]。
本研究显示,在带教老师(科室)的护生考核方式与带教安排方面,护士满意度得分较低。在以后的带教中,应做到以下几点:(1)注意培养护生的独立工作能力。在带教过程中,带教老师根据每个学生的特点,逐步纠正不良习惯,从“手把手”教到“放手不放眼”,逐步提高护生的独立工作能力,为今后工作打下扎实基础[5]。(2)改变学生的护理观念。带教老师要“言传身教”,以临床护理实例循循菩诱地逐步改变护生的观念。特别是现代整体护理下,强调对患者的心理、生理的全面护理。带教老师在护生的实习过程中,要善于用事实说话,逐步改变护生的观念,适应现代整体护理的需要[6-7]。(3)个体教学。选择能力和素质均佳的护师采取“一带一”的方式进行带教,既明确老师的责任,又使学生有依靠和安全感。整体护理模式下,采取“一带一”的带教方式,可以使护生和老师更贴近,学生能从老师的言行、举止和对患者的护理中,直接体会整体护理[8]。
综上所述,本院的ICU 实习护生对临床护理带教工作的整体满意度得分处于较高水平。学历实习护士对临床护理带教满意度存在一定的差异,临床护理带教可根据实习护士学历差异,进行差异性的教学,为全院营造良好的带教氛围,改进护理教学工作,达到提高带教质量。