两例犬焦虫病的治疗

伊可歆，李海峰

延边大学农学院，吉林延吉 133000

犬焦虫病,又称作犬巴贝斯虫病,是一种血液寄生虫感染所致的疾病。焦虫虫体很小，存在于蜱虫的唾液腺中，当蜱虫叮咬时，会将焦虫蛀入犬的血液中，约3～5 d寄生的焦虫就会破坏红细胞，造成犬的严重的急性贫血。若感染，初期症状包含食欲减退、精神变差、活动力下降，部分犬的尿液会呈现褐色[1]。该病的发生与犬的品种、年龄和性别无关，但是幼犬发生此病的概率较大。该病在蜱虫滋生的地区经常发生，因此南方较多，北方较少。此病病程短、症状严重、无法根治且无预防疫苗，因此犬焦虫病越来越受关注。本文报告了两例犬焦虫病的治疗内容,并对其中的输血疗法进行了分析与讨论。

1 病例介绍

畜主带了自家两条犬到医院就诊。主诉：几天前带两条犬到一座山上游玩，回来后两条犬均出现尿血，少量进食，不喝水，体温升高等症状。

2 临床症状

根据主诉，宠物医生对两条犬进行了临床检查，发现两条病犬精神不振，明显消瘦，行走困难，体温40 ℃；结膜苍白，齿龈发白，耳朵及腹下有明显黄疸，尿色发红；其中病例二触诊脾脏及肝区疼痛敏感；呼吸急促次数增多，呈腹式呼吸。

3 实验室诊断

3.1 尿液检查

取两条病犬尿液进行检查，胆红素与尿蛋白均表现为强阳性，尿比重增加超过正常范围值。

3.2 血常规

通过表1和表2发现两条病犬血液细胞中红细胞计数、红细胞的积压、血红蛋白含量及血小板计数均低于正常值，表明病犬红细胞破裂，有贫血现象。其中病例二的白细胞、淋巴细胞及中性粒细胞的计量数目均远远低于正常值，表明其发生感染，产生炎症。

表1 病例1血常规检查结果

表2 病例2血常规检查结果

3.3 生化检查

空腹分别抽取两条病犬的静脉血，将静脉血离心，血细胞与血清分离，采取血清并与试剂结合，利用仪器查看总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的浓度。

由表3和表4可看出两条病犬的总胆红素和直接胆红素均升高，谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值均增大，白蛋白数量均下降，说明肝细胞受到损伤。

表3 病例1的生化结果

表4 病例2的生化结果

3.4 血涂片检查

采取两条病犬头静脉血进行涂片，姬姆萨氏染色并镜检；镜下观察到两条犬的红细胞均发生破裂并且大小不一，红细胞内有椭梨形紫色虫体，其一端尖，一端钝圆，呈点状、梨子形、环形等多形性，虫体内有紫红色染色质团，小于红细胞半径的虫体，可判断感染巴贝斯虫。

3.5 DR检查

通过DR拍片检查，发现病例2的肝脏及脾脏区域出现扩大，表明病犬肝脏及脾脏发生肿大，说明患有炎症，病例1肝脏及脾脏区域扩大不明显。

4 治疗

4.1 杀虫

将贝尼尔混于5%葡萄糖溶液静脉注射，贝尼尔5 mg/kg，间隔24～48 h用药，连续用药不超过3 d；配合盐酸多西环素牙用药，3 mg/kg。

4.2 输血

输血前进行交叉配血（首次输血可不用），输血先慢后快，观察病犬的反应状况；同时配合使用生血补血药物维生素B12，右旋糖酐铁等[2]。

4.3 保肝

使用保肝药物维生素C、ATP、辅酶A、肝泰乐、甘利欣、复方甘草酸丹铵、10%葡萄糖注射液等。

4.4 加强营养

使用氨基酸注射液、脂肪乳注射液、白蛋白等增强免疫力和免疫功能。

5 治疗效果

用药1 d后两条犬镜检红细胞焦虫感染率明显下降。病例1：5 d后精神明显好转，食欲增强，尿呈黄色；12 d后贫血症状消失，基本康复。病例2：7 d后精神好转，稍有食欲，尿色呈黄色；15 d后贫血症状消失，肝脾恢复正常，基本康复。两条犬出院14 d复查均正常。

6 讨论

两个病例经过尿检、血常规检查、血涂片镜检和Dr检查的综合诊断，两条犬均发生贫血，所以在第一天就进行了输血，输血对于犬焦虫病的治疗具有重要的作用。在犬病的临床治疗中，输血是常用疗法之一。其可使循环血量和体液量迅速增加、血液运氧能力增加、蛋白质浓度增加并刺激造血功能。应用输血疗法时应注意测试交叉配血和血液血清比例，要依照不同的目的进行成分输血，供血犬则应该选择健康、无寄生虫感染、免疫完全和发育成熟的犬只。

该病发生的主要原因是犬生活环境差，有蜱虫滋生，通过蜱虫叮咬继而感染。犬焦虫病具有季节性和地方性流行，5～10月多发，幼龄犬和老年犬易感染且恢复较慢，大型犬和成年犬恢复较快且愈后不易复发。预防该病要做好定期驱虫，加强环境卫生，加强犬的营养物质提高免疫力，避免犬到蜱虫滋生的树林和草丛，有效防止该病发生[3]。