四子散烫熨治疗在减轻服用和爽不良反应中的运用研究

袁建芳

【摘 要】目的：探讨四子散烫熨疗法在减轻服用和爽不良反应的效果。方法：选取我院2019年10月至2020年10月来我院治疗肠镜疾病需服用和爽治疗的病患200例，将其分为对照组与观察组，对照组病患通过服用和爽进行治疗，观察组在服用和爽的基础上加以四子散烫熨治疗，比较两组治疗方式的临床效果。结果：观察组治疗的病患舒适度与满意度明显高于对照组，组间有明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在服用和爽治疗病患的同时加用四子散烫熨治疗，能够有效减缓病患的不良反应，提供病患的舒适度，值得推荐。

【关键词】服用和爽；四子散烫熨；肠镜检查

肠镜检查前肠道的清洁工作至关重要，不充分的肠道准备可能会遗漏黏膜的损伤，增加病患的检查时间，也会伴随着一些并发症，使得病患遭受更多的痛苦，更会影响肠镜检查的结果，影响病患接下来的治疗效果。口服和爽即复方聚乙二醇电解质散是一种临床上广为流传的肠道清洁用药，该药物安全、有效，容易被患者接受，但在口服和爽的过程中会部分病患出现腹胀，恶心、胸闷、呕吐等不适反应。因此，提升肠道的清洁度，减少病患的痛苦程度成为我院亟待解决的问题，为了更好地为病患服务，提升病患的满意度，研究在服用和爽的基础上加以四子散烫熨治疗，旨在提升患者的满意度，现形成报告如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年10月至2020年10月来我院治疗肠镜疾病需服用和爽治疗的病患200例，将其分为对照组与观察组，对照组病患100例，通过服用和爽进行治疗，观察组病患100例，在服用和爽的基础上加以四子散烫熨治疗，两组患者在一般社会性资料上无明显差异，差异不具有统计学意义（P>0.05），且该研究经过了患者同意，也得到了医院的审批。

1.2 方法

对照组病患在进行肠镜检查前，服用和爽清洁肠道，观察组在服用和爽的基础上加以四子散热熨治疗，采用专用容器配置，测量，搅拌。选取白芥子100g、紫苏子100g、吴茱萸100g、莱菔子100g以及粗盐250g，将其混合放入瓦煲中或铁锅中用温火炒热并放入双层布袋里制成药包，温度控制在60℃～70℃，由中医治疗护士进行操作，将四子散药包放置病人腹部，顺时针方向轻轻热熨腹部，根据药包温度及病人耐受程度及时调整热熨手法，历时20分钟～30分钟，之后将有余温的药包放置病人腹部热敷，药力渗透肠道，增加通便功效。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

1.4 判定的标准

比较两组病患的不良反应度，以及肠道清洁度。肠道清洁度以波士顿评分标准，来评定清洁质量，其中0分表示肠道准备差，肠腔大量固体粪质残留；1分表示肠道准备一般，残留便质浑浊粪液；2分表示肠道准备良好，少量粪质残留，不伴粪质残留；3分表示肠道准备满意，无粪质及粪质残留。

2 结果

2.1 比较两组病患的不良反应情况，见表1。

2.2 比较两组病患的肠道清洁度，见表2。

通过两组的数据比较，观察组病患出现不良反应的状况明显低于对照组，且通过波士顿评分标准评定病患的肠道清洁度数据，观察组的肠道清洁度明显优于对照组。这就说明加以四子散热熨腹部可明显缓解患者服用和爽出现的不良反应。

3 讨论

服用和爽的会造成胃肠道的不良反应，其表现为通过服用和爽，胃会进一步扩张进而胃内压力增高，反射性引起腹胀、恶心及呕吐现象。部分患者因本身存在胃部疾病，由于胃黏膜或腺体有病变，更容易诱发恶心及呕吐的现象。此外，大量口服和爽会造成胃体膨胀，刺激迷走神经兴奋，出现轻度迷走神经兴奋症状，再加上胃体膨胀可能造成横膈膜上移，易产生胸闷的临床症状。部分存在胃黏膜病变的病患其胃排空时间延长，进而耽误了检查进度，也影响了病患的生活质量。

四子散由白芥子、吴茱萸、紫苏子、莱菔子四种药物混合而成，其中白芥子温中散寒、通络止痛，可达温肺功效，可治疗反胃、呕吐等症状；吴茱萸能够散寒止痛、温脾益肾可达温中止呕效果；紫苏子散寒解表，主治消痰，平喘，润肠；莱菔子具有消食去胀、降气的功效，四子散具有温通经络、行气消胀、散寒止痛的作用。混合加熱后热熨，可暖脾胃，下可温肾阳、有行气活血、散寒止痛、燥湿降逆的作用，可有效促进肠蠕[2]。

四子散烫熨治疗，其药性通过体表毛窍渗透入经络、血脉，从而达到温经通络、活血行气、温中止呕，肠通便，等功效，可有效缓解因服用和爽带来的呕吐症状，该方法调节机体经络，借助中药和热熨手法，充分发挥了中医外治法优势，改善胃肠道的血液循环的同时提高新陈代谢，促进病患的胃肠蠕动，提高肠道清洁度和舒适度，使得病患的满意度大大提升，且该方法操作简便、经济实惠、安全可靠、副作用小，值得在临床上推荐。

参考文献

[1] 张洁婷，梁玉婷，刘旭生，等.四子散热敷疗法改善血液透析患者生活质量的临床研究[J].世界科学技术中医药现代化，2017，19（9）：1522-1526.

[2] 覃小静，张广清，魏琳，等.四子散穴位贴敷对卒中相关性肺炎痰液稀释度的影响[J].中医药导报，2018，24（3）：81-82，85.