桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察研究

王福娜

【摘要】目的：研究分析桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察。方法：收集选取2019年5月-2020年5月期间我院收治的68例子宫肌瘤患者为研究对象，根据随机原则分组，A组接受小剂量米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗，B组接受大剂量米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗，对比两组治疗效果。结果：B组34例子宫肌瘤患者的临床治疗总有效率为94.12%（32/34），显著高于A组34例子宫肌瘤患者治疗有效率82.35%（28/34）;A组34例子宫肌瘤患者的不良反应发生率为2.94%（1/34），显著高于B组子宫肌瘤患者的不良反应发生率17.65%（6/34），P<0.05，具有统计学意义。结论：在子宫肌瘤的临床治疗中，桂枝茯苓胶囊联合大剂量米非司酮治疗效果显著，安全性高，值得临床应用推广。

【关键词】桂枝茯苓胶囊;不同剂量米非司酮;子宫肌瘤;临床观察

在临床上子宫肌瘤疾病十分常见，该病是一种良性肿瘤，发病率较高。子宫肌瘤疾病的临床症状主要表现为：白带异常增多、腹部有包塊等。情况严重时还可能导致不孕、子宫出血等，严重危害女性的健康与安全。目前在子宫肌瘤疾病的治疗中常用两种方式，分别是药物治疗和手术治疗。而不同的药物治疗效果不一，本次研究对桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮治疗的效果进行了研究分析，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

收集选取2019年5月-2020年5月期间我院收治的68例子宫肌瘤患者为研究对象，根据随机原则分组，A组患者的年龄为38-53岁，B组子宫肌瘤患者的年龄为36-57岁;两组患者的一般资料相比没有显著的区别，（P>0.05），有可比性。所有子宫肌瘤患者及其家属均对本次研究知情，并且在自愿的基础上签署了知情同意书。

1.2 方法

A组接受小剂量米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗，给予患者4粒桂枝茯苓胶囊口服，每天三次。同时给予患者12mg米非司酮口服，每天一次，持续治疗三个月。B组接受大剂量米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗，桂枝茯苓胶囊用药同对照组。给予患者25mg米非司酮口服，每天一次，持续治疗三个月。

1.3 评价指标

观察记录两组子宫肌瘤患者的临床治疗效果与服药后的不良反应发生率。

1.4 统计学分析

本次研究所得最后数据均采用统计学软件spss22.0进行处理和分析，在数据分析和处理的过程中计量资料与计数资料用t值和卡方进行检验，两组数据之间的差异采用P值进行判断，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

B组34例子宫肌瘤患者的临床治疗总有效率为94.12%（32/34），显著高于A组34例子宫肌瘤患者治疗有效率82.35%（28/34），P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

2.2 不良反应发生率

A组34例子宫肌瘤患者的不良反应发生率为2.94%（1/34），显著高于B组子宫肌瘤患者的不良反应发生率17.65%（6/34），P<0.05，具有统计学意义，详见表2。

3.讨论

子宫肌瘤疾病在临床上十分常见，该病会对患者的身体健康产生严重危害。中医认为子宫肌瘤疾病的病因为体内气血不畅，所以治疗的关键在于益气活血。目前临床常采用药物方式治疗该病，不同的用药方式治疗效果不一。

米非司酮为子宫肌瘤常用药物，该药在临床治疗中能够有效抑制孕激素的分泌，降低孕酮的活性，从而阻滞卵泡的发育，防止子宫肌瘤体积变大。临床实践表明：米非司酮口服治疗的半衰期比较长，通常在20-30小时左右，患者在服药后的4天内都能够维持一定药效。并且不同剂量用药治疗效果不同。小剂量用药效果不理想，并且更容易出现不良反应，如血压异常波动等。中医的角度来看，子宫肌瘤疾病最关键的就是要活血化瘀。而桂枝茯苓胶囊由多种中药材构成，包括：茯苓、桂枝、牡丹皮以及核桃等。从其中茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的作用，牡丹皮的功效主要是活血化瘀，桂枝的主要作用是温通经脉，以上药物共同使用能够起到理想的益气活血作用，对于子宫肌瘤疾病来说具有理想效果。本次研究结果表明：B组34例子宫肌瘤患者的临床治疗总有效率为94.12%（32/34），显著高于A组34例子宫肌瘤患者治疗有效率82.35%（28/34）;A组34例子宫肌瘤患者的不良反应发生率为2.94%（1/34），显著高于B组子宫肌瘤患者的不良反应发生率17.65%（6/34），P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，在子宫肌瘤的临床治疗中，桂枝茯苓胶囊联合大剂量米非司酮治疗效果显著，安全性高，值得临床应用推广。

参考文献

[1]王逢庆.桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响[J].青海医药杂志，2020，50（08）：52-54.

[2]彭凡平，柯妍，宋小磊，陈华，宗轶，郑伟琴，陈敏.不同剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效与安全性观察[J].中国现代药物应用，2020，14（15）：117-119.

[3]姜艳萍，张青冬，王楚平，万淑，殷旭光，周依.桂枝茯苓胶囊联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察[J].中国药业，2019，28（03）：45-47.

[4]王日晟，周萍.桂枝茯苓胶囊联合小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效分析[J].中国基层医药，2018，25（06）：745-748.

[5]谢晓虹.桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对激素水平和血液流变学的影响[J].中国当代医药，2017，24（20）：103-105+109.