男性不育症患者焦虑、抑郁情绪及护理对策探讨

汪 瑞

（安徽医科大学第一附属医院生殖病房，安徽 合肥 230022）

男性引发不育症的几率较高，临床中多采取经验性治疗，效果并不理想。当前社会接受治疗的不育症男性人数低下，不育症对有生育需求的男性及夫妻的生活影响显著[1]。现阶段临床多采取辅助生殖的方式帮助患者受孕，提升受孕的几率，但此种疾病仍然会给家庭、社会带来沉重的负担，患者本身也会存在焦虑、抑郁情绪，影响患者心理健康，同时，也会对治疗产生不利影响。本研究将对患者情绪进行评估，并对护理措施进行讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年9 月至2019 年9 月就诊不育症患者60例为调查样本。患者均为男性；符合不育症诊断；无梗阻性无精症人员；患者知情同意参与调查。对照组年龄平均（29.5±4.2）岁，婚后病程平均（6.2±1.3）年。观察组年龄平均（30.2±4.5）岁，婚后病程平均（6.7±1.5）年。

1.2 方法 对照组给予疾病基础知识的讲解，帮助患者了解疾病引发因素及治疗措施。观察组同时给予心理护理、情绪干预。（1）健康指导：多数患者对不育症的认知度低下，部分患者会通过网络搜索了解病情，因此会出现认知错误情况。护理人员要为患者开展专业的、科学的指导，从疾病的发生、发展、治疗等方面为患者提供针对性的讲解，也可为患者提供专业的性学相关知识，例如性欲、勃起、性欲高潮、性生活频率、性生活时间等内容，纠正患者错误认知、提升性学知识了解度，帮助患者消除无知、未知带来的紧张和恐惧感，有助于缓解患者情绪[2]。（2）转移注意力：对于患者来说，过度专注于疾病会诱发紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，心理负担较重。因此，护理人员要叮嘱患者转移注意力，例如患者的工作、兴趣爱好方面，避免患者长时间专注疾病。叮嘱家属多陪伴患者，适当开展社会活动。（3）关系维护：建立微信、QQ 群，让病友之间相互交流，医护人员也能够按时对患者的治疗进展、日常活动、心理状态进行了解，有助于病情管理。同时建立相应的公众号平台，按时推送相关知识，有助于患者随时与医护人员沟通。

1.3 观察指标 采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评估患者情绪，抑郁量表临界值为7 分、焦虑量表临界值为8 分，分数越高患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0 软件处理，计量资料采用（）表示，t 为检验值，计数资料采用%表示，χ2为检验值，P<0.05具有统计差异。

2 结果

2.1 焦虑、抑郁发生率统计 两组焦虑、抑郁发生率无统计差异（P>0.05）。见表1

表1 焦虑、抑郁发生率统计（%）

2.2 焦虑、抑郁严重程度评估 护理前两组焦虑、抑郁严重程度无统计差异（P>0.05）；护理后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，统计有差异（P<0.05）。见表2

表2 焦虑、抑郁严重程度评估

3 讨论

不育症患者以男性为主，患者发生焦虑、抑郁的几率非常高。相比于普通男性来说，不育症患者性格多内向，且偏执、神经质、焦虑，其会有对伴侣的愧疚，也会有自卑感。随着病程的延长，患者心理负担会持续加重。由于本病治疗难度较大，患者多次治疗无果后也会开始否定自身、否定一切，情绪也会更加敏感。严重者会出现恐慌、抑郁、焦虑表现。因此，需护理人员对患者病情进行指导，纠正患者错误认知[3]。

研究显示，两组患者焦虑、抑郁发生率无差异，说明大部分患者均存在焦虑、抑郁症状。对我院患者调查时发现，部分夫妻对怀孕的希望值较高，而患者确诊后导致怀孕几率下降甚至不能怀孕，因此会出现沮丧、焦躁情绪，男性会出现自卑、不愿与人接触，进而产生孤独感。疾病早期部分患者不能正确面对疾病，加之对疾病的错误认知而出现偏激行为，甚至会性情大变。随着病程延长，逐渐能接受疾病后则开始出现情绪低落表现，若多次治疗失败则会导致患者情绪越来越脆弱。因此，在临床护理中要根据患者不同时期心理发展开展相应的情绪、心理管理[4]。对大部分患者积极治疗是非常有必要的，多数患者病因多为精神因素导致，少有器质性病变，因此，纠正患者不良情绪十分必要。对患者情绪、心理开展管理前要纠正患者错误的认知和行为，让患者对疾病有正确的认知，为疾病治疗、后续怀孕打好基础。通过精神支持、陪伴、转移注意力等方式为患者提供情感支持，避免患者产生孤独感、脆弱感，进而改善患者情绪[5]。

两组患者护理前焦虑、抑郁症状无明显差异，在通过情绪、心理护理后观察组患者焦虑、抑郁症状改善明显。而认知、情感支持和管理有助于纠正患者负面情绪，对患者后续治疗、家庭和谐度及后续怀孕都有着积极的影响。因此，临床针对不育症患者需要开展情绪、心理护理管理，纠正患者不良情绪。