高压氧预适应在临床子宫内膜异位症防治中应用的实验分析

李 雅

（郓城诚信医院，山东 菏泽 274700）

预适应是一种内源性保护现象，通过事先给予某一因素刺激，产生适应性和耐受性，成为当前研究的重点[1]。高压氧预适应，会激发机体内源性保护机制，其作为一种预处理的因素，可起到良好的预防作用，减轻组织创伤、缺血等造成的组织创伤现象。而子宫内膜异位症（EMS），近年来发病率呈逐渐上升趋势，是常见于生育期妇女的疾病，但其形态多样、极具侵蚀性、发病机制复杂且病变广泛[2]。本研究通过采用高压氧预适应方式，分析研究临床应用价值，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016 年8 月至2020 年8 月临床子宫内膜异位症患者72例，将其分为观察组（高压氧预适应方式）及对照组（常规药物治疗）各36例。比较分析患者的临床疗效、生活质量、炎性反应等情况。观察组年龄24～50 岁，平均（38.5±2.3）岁；病程4～15 个月，平均（9.2±1.1）个月。对照组年龄25～50 岁，平均（38.8±2.2）岁；病程5～16 个月，平均（9.5±1.3）个月。数据统计显示P>0.05。纳入标准：有交流和沟通能力；腹壁切口处出现形态不规整；符合子宫内膜异位症诊断标准。排除标准：存在心力衰竭；心、肺、肾功能不足；哺乳期者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规药物治疗。询问患者之前的手术和疾病史，实施必要的腹部和阴道B 超检查，按照临床症状和检查结果选取用药。给予患者醋酸甲羟孕酮片（国药准字H33020715，生产厂家：浙江仙琚制药）治疗，30mg/d，连续治疗6 个月。

1.2.2 观察组 高压氧预适应方式。对患者实施1 次/d，连续20d 时间的高压氧预处理。选择医用高压氧舱（生产厂家：烟台冰轮氧舱集团，YC32105／0.3－201V），在患者进入后即可关闭舱门，全程持续吸氧，且吸入1L/min 氧气（经吸氧面罩完成）。舱内压力在患者入舱后15min，逐渐加到1400～1500mmHg，稳压40min 后逐渐减压，共70min 时间，便结束治疗。

1.3 观察指标 比较分析患者的临床疗效、生活质量、炎性反应等情况。（1）临床疗效判定标准[3]：盆腔发现肿块存在，周期性阴道出血、经期疤痕处胀痛并未消失或加重；有效：患者的盆腔未发现肿块，周期性阴道出血、经期疤痕处胀痛情况有所好转；显效：患者的盆腔未发现肿块，周期性阴道出血、经期疤痕处胀痛等症状消失。（显效+有效）/总例数×100.00%=患者疾病治疗总有效率。（2）生活质量[4]：选择WHOQOLBREF 表，划分为5 个领域，26 个项目，生活质量越好评分越高，包含社会、躯体、环境、心理、综合。（3）炎性反应情况[5]：血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α），及白细胞介素-10（IL-10、（IL-6）、（IL-2），检测时选择全自动生化分析仪。

1.4 统计学方法 采用SPSS123.0 软件分析，χ2检验计数资料，t 值检验计量资料，显示为（P<0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1 分析临床治疗效果 观察组疾病总疗效35例（97.22%）较对照组22例（61.11%）更高，（P<0.05）。见表1

表1 临床疗效分析[n（%）]

2.2 分析生活质量 与对照组生活质量相比，观察组的各项指标均升高（P<0.05）。见表2

表2 分析生活质量（，分）

表2 分析生活质量（，分）

2.3 分析炎症因子水平 观察组IL-10、IL-2 高于对照组，但是TNF-α、IL-6 炎性因子水平较低（P<0.05）。见表3

表3 分析炎症因子水平（，ng/L）

表3 分析炎症因子水平（，ng/L）

3 讨论

针对于子宫内膜异位症的患者，子宫内膜和腹部会出现不同挫伤，且形成囊肿粘连，发生周围纤维组织增生，逐渐出现周期性阴道出血、切口处结节体积增大等现象。临床上多选择药物和手术方式治疗。而高压氧预适应，对患者疾病有极佳的预防保护机制。此方式能够提升手术成功率，降低麻醉副反应，对褥疮有防治作用，促进患者伤口的愈合，预防感染出现。研究显示，观察组疾病总疗效较对照组更高；与对照组生活质量相比，观察组的各项指标均升高；观察组IL-10、IL-2 高于对照组，但是TNF-α、IL-6 炎性因子水平较低。结果表明，对临床子宫内膜异位症患者，通过采用高压氧预适应方式，预防患者的疾病复发，提升临床治愈率，整体上的作用显著、意义重大。

综上，针对临床子宫内膜异位症患者，通过采用高压氧预适应方式，能够提供必要的生活质量保障，安全性较高，提升患者疾病治愈率，临床应用价值较佳。