叶 琴
(皖南医学院第一附属医院,安徽 芜湖 241000)
胆胰疾病是消化系统的多发病和常见病,重症急性胰腺炎是其中发病率最高的疾病,具有发展迅速、死亡率高、重发率高的特点,该病会引起患者的多处器官功能衰竭[1],严重者会危及生命,所以给予患者相关的护理干预至关重要,为了探究循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用价值,本院特展开分析,具体如下。
1.1 一般资料 纳入本院2019 年5 月至2020 年5 月收治的80例重症急性胰腺炎病人进行观察,按盲抽法等分为干预组与对照组。对照组男女23:17;年龄27~73 岁,均值(43.57±8.64)岁。干预组男女21:19;年龄28~74 岁,均值(44.17±7.96)岁。两组对象一般资料对比,均衡性佳,存在可比性(P>0.05)。
选入标准:均确诊为重症急性胰腺炎患者;知情同意本研究。排除标准:理解能力存在严重障碍或依从性差的患者;合并严重肝肾功能障碍患者。本研究经院伦理委员会批准。
1.2 方法 对照组接受常规护理,具体内容:健康宣讲、用药指导、生命体征监测、病情观察等。干预组在参照组的治疗基础上给予循证护理,内容包括(1)实践中寻找问题。护理人员需依据病人的具体情况提出问题,并总结记录;(2)对总结的问题进行相关文献分析。综合分析具有可行性、可靠性和科研性的文献资料,结合临床实践经验确定结论;(3)依据结论制定循证护理方案。将科研证据和病人实际需求结合起来,制定个性化的护理方案。保证病房内空气流通,温度、湿度适中,给患者营造一个舒适的环境,尽量满足患者的需求,使其保持一个平和的状态,保持心情愉悦。护理人员可经常陪同患者出去散步聊天,减少患者的内心的压力。对患者提出的要求尽可能的完成,但要在不危害患者身体的前提下进行。仔细观察患者生命体征,一旦出现异常,立即实施抗休克治疗,给予患者充足的氧气,保证患者脑细胞水平,定期检测血氧饱和度。同时,注意患者是否存在皮肤黏膜出血情况,观察大小便、呕吐物颜色,出现异常,及时上报。为患者补充血容量,平衡电解质。
1.3 评价指标 分析两组护理效果及护理情况。
1.4 统计学方法 数据行SPSS23.0 处理,计量行t 检验(),计数行χ2检验(%),检验以P<0.05为水准。
2.1 两组护理情况 干预组并发症、住院时间、病死率均比对照组优(P<0.05)。见表1
表1 两组护理情况
2.2 两组患者的护理效果 干预组护理效果比对照组高(P<0.05)。见表2
表2 两组护理效果(n/%)
重症急性胰腺炎会造成患者肠梗阻、胃肠功能紊乱、器官衰竭等,对患者的生命健康和生活造成了严重威胁。循证护理可以让护理人员全面的动态掌握患者的病情,从而将信息反馈给医生,保证患者在最佳时间内得到有效救治[2-3]。
近几年循证护理被广泛应用于临床中,是护理人员在制定护理计划中,将病人愿望、临床实践及科研资料三者有机结合,逐步提出证据,作为护理决策依据的过程。可规避护理人员过于依赖主观因素而出现护理问题,是在循证医学的基础上发展起来的新型护理模式,具有科学性、可靠性、广泛性等[4-5]。研究显示,干预组并发症、住院时间、病死率及护理效果均比对照组优(P<0.05)。提示,该护理模式在重症急性胰腺炎中的价值突出,值得在临床推广。
综上所述,循证护理在重症急性胰腺炎患者中具有理想的临床价值,安全性高,患者满意度高,值得推广。