胎膜早破产妇接受精细化护理服务模式的价值体会

王珊珊

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

作为一种常见的围术期并发症，产妇发生胎膜早破之后将会严重影响新生儿的质量并会显著增加产妇宫腔感染的发生情况。不利于产后母婴两者的健康[1]。因此，本研究将对产妇采取使用精细化护理服务干预进行临床探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年3 月至2019 年7 月收治的胎膜早破产妇40例，随机分为研究组与对照组，各20例。对照组年龄25～35 岁，平均（27.93±1.34）岁；初产妇9例，经产妇11例。研究组年龄25～34 岁，平均（28.71±1.53）岁；初产妇8例，经产妇12例。两组患者年龄、孕期等一般资料比较均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理。主要对胎儿日常体征进行检测，包括产妇的基础体征，指标等。同时，对胎儿进行常规护理干预，对患者宫内胎儿发生的各种临床症状及时给予胎儿药物干预，引导患者正规用药等。研究组给予精细化护理，具体如下（1）做好对患者的心理干预疏导情况。由于处于孕期这个特殊情况，当患者得知病情后，大多数会因为过度担心孩子的安危产生焦虑等负面影响。因此，需相关的护理人员积极主动与患者进行沟通交流[2]。注意护理时态度要和蔼可亲，降低患者心理的防御，可更好的与患者进行深层次的交流。鼓励患者以积极的心态面对治疗与护理，发现患者负面情绪过重后及时进行心理疏导。（2）密切关注患者的身体指标。患者患病后极易发生宫腔感染。因此，在对患者进行日常护理中需密切关注患者每天固定时间段内的生命体征。通过指标体征变化情况，可在患者出现异常时第一时间联系医生给予最直接的治疗。值得注意的是，要提醒患者阴道卫生的重要性，定期对患者的阴道使用碘伏进行擦拭。注意并记录产妇阴道排出液的情况。主要记录：性状、气味、颜色及排出量情况。必要时，可根据医嘱给予患者预防性的抗生素注射。（3）对患者的体位精细化处理。在过程中帮助患者进行翻身等体位变化，协助患者进行局部肢体活动。叮嘱其避免尽力咳嗽的情况。指导患者臀部处于平卧位或左侧位，保证患者羊水流出较少及有效防止脐带脱垂现象。（4）对患者的饮食护理干预。叮嘱患者多饮水，饮食以清淡为主，多食易消化蛋白高食物。

1.3 观察指标 记录患者护理后的新生儿apgar 评分情况及产后出血量情况。统计新生儿窒息及宫腔感染的情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 软件分析：计数资料用n（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（）表示，采用t 检验。以0.05 为界值，P>0.05表示无明显差异，相反P<0.05则说明差异明显具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后出血量及新生儿Apgar 指标情况 干预后研究组产后出血、新生儿Apgar 评分明显优于对照组（P<0.05）。见表1

表1 两组产后出血量及新生儿Apgar 指标情况（例，）

表1 两组产后出血量及新生儿Apgar 指标情况（例，）

2.2 两组新生儿窒息、宫腔感染情况 干预后研究组新生儿窒息及产妇宫腔感染情况明显低于对照组（P<0.05）。见表2

表2 两组新生儿窒息、宫腔感染情况（例，%）

3 讨论

作为常见的一种临床病情，临床中对患者的治疗案例较多。对患者在康复治疗中采取使用的护理方式有着一定的影响[3]。结果表明，对患者使用精细化护理服务的模式进行干预后，患者就新生儿Apgar 评分情况及产后出血的指标结果均明显优于对照组常规护理方案，新生儿窒息及宫腔感染的例数也明显低于对照组的常规护理方案，产妇身心状况均处于较为放松的状态中，患者在治疗及护理过程中康复效果及对护理的满意度情况均有所提高。

综上所述，对胎膜早破的产妇而言，产后采取使用精细化护理干预后产妇的产后情况及新生儿的各项指标情况在临床中均有明显的护理效果。值得临床推广使用。