急诊护理在高血压患者中的应用疗效分析

张金凤

（河北省涞水县医院，河北 保定 074199）

0 引言

高血压是临床上常见的病症，影响患者正常生活和生活质量，病程长，危害较大，需要患者长期控制饮食、居家服药进行治疗[1]。患者治疗依从性关系着高血压病情发展情况，若患者依从性较差、忽略按时服药、保持不健康生活状态将会合并多种并发症，对患者的生命安全造成威胁[2]。急诊抢救的质量关系着高血压急诊患者抢救治疗的质量，在患者生命安全、治疗后生命质量等方面均发挥着重要的作用[3]，本文对相关内容报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2019年5月至2020年8月我院收治的82例高血压急诊患者为研究对象，随机分成两组，观察组41例，男23例，女18例，年龄46~76岁，平均（54.23±4.42）岁。对照组41例，男24例，女17例，年龄46~75岁，平均（54.34±4.12）岁。所有患者均符合高血压的医学诊断，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），所有患者均对本研究知情并自愿参与本研究。

1.2 方法

给予对照组患者常规方法护理干预。给予观察组患者急诊护理干预，具体干预方法如下：（1）入院前病情评估：急诊医务人员在抵达现场后立即对患者进行言语、意识、肢体功能等检查，准确评估患者的病情，并和患者的家属进行有效联系，了解患者的基本病史、基本情况，了解患者相关的基本信息并做好相关记录整理。（2）呼吸道护理：在转运的途中给予患者有效的呼吸道护理干预，观察患者的呼吸道情况，保持患者呼吸道的顺畅，检查患者口鼻中是否存在分泌物堵塞等情况，及时清除患者口鼻中的分泌物，将患者的头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，并给予患者必要的吸氧支持，必要时应该给予患者气管插管治疗，并为患者建立静脉通道。在转运的途中及时和医院的急诊科室进行联系，将先前整理好的患者基本资料信息告知急诊科，让急诊科做好相关准备，缩短急诊救治时间。（3）护送护理：在运送患者的途中需要给予患者有效的护送护理干预，注意防止患者因车辆颠簸导致加重病情，对患者造成额外的伤害，在转运的途中应该尽量保证车辆的平稳行驶，尽量减少不必要的搬动，保持患者状态稳定。（4）血压调节护理干预：对高血压急诊患者进行护理还需要给予患者及时的血压调节护理干预，患者血压波动较大，危害突出，护理人员需要密切监测患者的血压，给予患者降压处理，让患者保持正常的灌注压力。（5）加强皮肤护理干预：患者住院期间护理人员做好患者的皮肤护理干预，清洁患者皮肤，保持卫生整洁，衣物床单干燥清洁，按时为患者翻身，防止患者出现压疮等不良反应。

1.3 观察指标

观察两组患者在分诊评估、静脉用药、急救总时间、预后上的差异，预后主要通过观察患者的生活质量和的肢体功能进行评价，采用ADL评分量表评价患者的生活质量，采用FMA量表评价患者的肢体运动功能，两种量表评价均分值越高评价越优。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件对数据进行分析，使用t和（）检验及表示计量资料，使用χ2和（%）检验及表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急诊状况和预后状况比较

观察两组患者在分诊评估、静脉用药、急救总时间上的差异，观察组患者分诊评估、静脉用药等各项时间均明显少于对照组，护理干预后，观察两组患者FMA、ADL评分上的差异，观察组患者的FMA、ADL评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者急诊状况和预后状况比较（ ）

表1 两组患者急诊状况和预后状况比较（ ）

ADL评分（分）观察组 41 0.64±0.13 3.23±1.22 38.23±4.6358.14±6.2589.49±3.15对照组 41 2.32±0.35 10.03±3.23 52.33±4.5247.36±6.2864.25±4.25 t 7.628 9.327 12.291 6.545 21.952 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001组别 例数 分诊评估时间（min）静脉用药时间（min）急救总时间（min）FMA评分（分）

2.2 两组抢救成功率和患者护理满意度比较

观察比较两组在抢治成功率和患者护理满意度比较上的差异，观察组的抢救成功率、患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表 2。

表2 两组抢救成功率和患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

高血压患者血压长期处于不正常高血压和动脉硬化的状态中，当情绪不稳定或者受到外力冲击等因素时颅内小动脉就会发生破裂的情况，导致患者出现脑出血，脑出血等并发症是高血压患者常见的并发症[4]。该病症起病急、病情发展迅猛，会对患者的运动功能、神经功能、生活质量等均造成严重的负面影响，需要给予患者有效的急诊治疗，及时控制患者病情，开展抢救，降低病症不良影响，降低致死率和致残率，保证患者身心健康[5]。

有效的急诊护理干预可以缩短急诊抢救的时间，提高抢救的成功率。常规的护理需要根据医师的各项指示才开始工作，会延长抢救的时间，延误最佳抢救治疗时间[6]。如本文研究所示，护理干预后，观察组患者分诊评估、静脉用药等各项时间均明显少于对照组，观察组患者的FMA、ADL评分、抢救成功率、患者护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），证明对高血压急诊患者应用急诊护理可以有效缩短患者急诊所用的时间，急诊护理干预后效果较优，对患者肢体功能有效改善和调节，患者生命质量的保证和提高具有显著的正面价值和意义，有助于提高抢救成功率，保证患者的生命安全，患者护理满意度程度较高，临床价值高。

综上所述，在对高血压患者进行抢救时应用急诊护理干预可以有效缩短分诊评估、静脉用药、急救等时间，给予患者迅速的救治，降低高血压发病造成的负面影响，降低病症对患者生活质量和肢体功能的负面干预，提高抢救成功率，改善预后，患者满意度程度高，值得推广。