心理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响

邹艳平

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

0 引言

消化内镜检查是当前消化道疾病的重要检查方式，对于诊断和治疗疾病具有重要的临床意义[1]。但就临床检查资料分析，该项检查方式在检查期间会给受检者造成一定的创伤，使患者在生理和心理上感到不适，降低患者的检查依从性和配合度。对此，必须要在检查前进行适当的护理干预，尤其是进行心理指导[2]。为研究对消化内镜检查患者采用心理护理干预对其焦虑情绪的影响效果，本文特选取70例患者展开分组护理探讨，详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年5月至2020年5月内镜科收治的70例实施消化内镜检查的患者为本次研究资料来源，按照随机数字表法将其均分为两组，所选患者符合检查条件。在对照组35例中，男性21例，女性14例，年龄25~57岁，平均（46.29±7.16）岁；在观察组35例中，男性22例，女性13例，年龄25~63岁，平均（46.35±7.21）岁。两组患者对比基本病例资料相近（P＞0.05），研究结果具有临床探讨价值。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，首先，在内镜检查前先做好其他基本指标监测，确认各项身体条件符合受检条件；其次，对内镜检查的环境进行严格管理，做好清洁和消毒工作，确保受检环境干净整洁；最后，做好受检前的健康宣讲，介绍检查的注意事项，提前告知其在检查期间可能出现的不良反应，介绍受检环境，让患者尽可能多的了解内镜检查。

观察组在常规护理的基础上加强心理护理干预，在接受检查前，观察评估患者的心理和精神状态，根据不同患者的反应进行针对性的心理疏导，多给患者讲解以往受检情况良好的案例，多与患者交流沟通，使患者在交谈中慢慢放松心情，缓解焦虑情绪，做好检查的心理准备。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组患者护理干预前后焦虑情绪变化，采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑情绪变化进行评定[3]，SAS的标准分界值为50分，50~59分为轻度焦虑；60~69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑，低于50分属正常群体。分值越低证明焦虑情绪改善效果越良好，心理状态越稳定。

（2）观察对比两组患者护理干预前后血压和心率变化，主要对比项目包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）指标。

（3）观察对比两组患者对护理干预服务的满意度情况，采用自制问卷调查表的形式调查患者对护理服务的满意度[4]，根据Cronbachα系数检验，本次问卷信度值在83.64%，具有较高的信效度。发放问卷70份，回收有效问卷70份。问卷调查涉及项目包括：入院时的接待、检查环境介绍、对受检者及家属解答检查相关疑问的态度等，总分100分，90分以上为非常满意，70~89分为满意，70分以下为不满意，护理总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后焦虑情绪变化对比

护理干预前，两组患者的SAS评分对比无统计学差异（P＞0.05），护理干预后，两组患者SAS评分皆有所降低，且观察组的评分显著低于对照组，数据对比有统计学差异（P＜0.05），详情见表 1。

表1 两组患者护理干预前后焦虑情绪变化对比（ , 分）

表1 两组患者护理干预前后焦虑情绪变化对比（ , 分）

注：*表示同组护理干预前后数据比较，P＜0.05。

组别 例数 护理干预前 护理干预后观察组 35 59.21±6.32 47.22±5.05*对照组 35 60.73±6.11 51.27±5.48*t 1.023 3.215 P 0.310 0.002

2.2 两组患者护理干预前后血压和心率指标对比

护理干预前，两组患者的SBP、DBP、HR水平对比无统计学差异（P＞0.05），护理干预后，两组患者的SBP、DBP水平对比无统计学差异（P＞0.05），但HR指标对比有统计学差异（P＜0.05），详情见表 2。

表2 两组患者护理干预前后血压和心率指标对比（ ）

表2 两组患者护理干预前后血压和心率指标对比（ ）

HR（次/min）观察组 35106.25±17.5366.93±12.0472.86±6.25114.87±18.4671.16±14.1777.35±7.02对照组 35107.11±17.6267.41±11.98 73.04±6.09115.23±18.3971.75±13.9888.54±7.13 t 0.205 0.167 0.122 0.082 0.175 6.616 P 0.833 0.868 0.903 0.935 0.861 0.000组别 例数护理干预前 护理干预后SBP（mmHg）DBP（mmHg）HR（次/min）SBP（mmHg）DBP（mmHg）

2.3 两组患者对护理干预服务的满意度情况对比

在检查结束后，根据问卷调查显示，观察组患者对护理干预服务的总满意度高于对照组（P＜0.05），有统计学差异，详情见表3。

表3 两组患者对护理干预服务的满意度情况对比[n(%)]

3 讨论

消化内镜是经消化道直接获取图像或经附带超声、X线获取消化道的超声或X线影像，主要以诊断消化系统疾病的一组设备[5]。检查所用内镜属性主要包括食管镜、胃镜、十二指肠镜、结肠镜等，其检查项目在消化道疾病临床诊断中占据重要地位。

在众多临床检查项目中，消化道内镜检查属于侵入性检查，对于人体存在一定的伤害，在受检期间容易让患者感到生理上的不适，这会让患者在受检前产生担忧、焦虑等不良情绪，从心理上抗拒该项检查，并且会让患者血压和心率发生变化，影响检查结果[6]。因此，如何缓解或消除消化道内镜检查患者的焦虑情绪，稳定其心理状态，便成为内镜科的重点护理项目。根据研究结果分析，进行基础性的常规护理难以起到预期护理成效，但在此基础上加强心理护理干预，提高心理护理干预的针对性，如此便可使每位患者都能获得对应的心理指导，切实的起到缓解焦虑情绪的作用，达到预期护理目标。依据研究数据显示，护理干预后，且观察组的SAS评分显著低于对照组，对护理干预服务的总满意度高于对照组，HR指标更低（P＜0.05），有统计学差异；但在血压的对比中，护理干预前后，其指标对比皆无统计学差异。

综上所述，对消化内镜检查患者采用心理护理干预能够有效缓解焦虑情绪，稳定受检心理状态，有助于提高检查质量和获得准确的检查结果。