梁兆凤
(广东省第二中医院,广东 广州 510095)
动脉粥样硬化指的是动脉的病理变化,而不是一种特定的疾病[1]。动脉粥样硬化发生于身体不同部位的血管,可引起不同的疾病和症状。如果发生在脑血管,会导致头晕和大脑供血不足,在严重的情况下,它可以导致脑梗塞,语言障碍和瘫痪。发生于冠状动脉可引致冠状动脉疾病、胸闷、胸痛、呼吸困难、严重心肌梗死[2]。如果发生在下肢动脉,可引起下肢疼痛,间歇性跛行,严重者可导致远端肢体坏死[3]。本研究对中医治未病在心脑血管动脉硬化症治疗中的临床应用价值进行分析。
1.1 一般资料。选择2020年1月至2021年1月收治62例心脑血管动脉硬化症患者,随机分组,签同意书,基本资料,见表1。
表1 基本资料
1.2 研究方法。对照组:常规治疗。研究组:使用中药调理,注意健脾养胃的治疗,通常采用香砂六君子汤和参苓白术散治疗。采用保和丸、金内金片、健胃消食片等中成药。中老年患者气血不足会加重衰老。以补中益气汤、桂皮汤、八珍汤为主,辅以丹参、川芎、当归等理气活血药。补肾活血通常用右归饮、金匮肾气丸、左归饮治疗。适量加入桃花、川芎、红花、丹参、三棱等。
1.3 观察指标。比较治疗效果,复发率,病情加重率,好转率,并发症发生率和血压、血脂水平。
1.4 统计学处理。用SPSS 20.0 统计学软件进行分析,计量(±s)表示,t检验,计数率(%)表示,卡方检验,若(P<0.05)表示差异有统计学意义。。
2.1 两组治疗效果比较。与对照组对比,研究组治疗效果高(P<0.05),见表2。
表2 两组治疗效果比较[n(%)]
2.2 两组血压、血脂水平比较。治疗后与对照组比较,研究组血压、血脂水平改善(P<0.05),见表3。
表3 两组血压、血脂水平比较(±s)
表3 两组血压、血脂水平比较(±s)
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2.3 两组复发率,病情加重率,好转率,并发症发生率比较。与对照组对比,研究组好转率提高(P<0.05),复发率,病情加重率,并发症发生率降低(P<0.05),见表4。
表4 两组复发率,病情加重率,好转率,并发症发生率比较[n(%)]
心脑血管动脉硬化症不可逆,心血管动脉粥样硬化的症状包括胸闷、惊恐、心悸等,心力衰竭主要是由胸闷等症状引起的。心肌功能不全是导致心室收缩功能下降、射血功能下降、新陈代谢不能满足的主要因素[4]。在治疗时,控制导致动脉粥样硬化恶化的危险因素,可以干预的危险因素,包括生活习惯,患者应戒烟,避免饮酒,进行适当的锻炼,饮食应低盐、低脂、无糖。应将血压、高脂血症、高血糖及高同型半胱氨酸血症控制在正常范围内,以延缓动脉粥样硬化的发生。对于有动脉粥样硬化甚至斑块的患者,建议适当运动,并及时采取相应的治疗。
本次研究,与对照组对比,研究组治疗效果,好转率提高(P<0.05),复发率,病情加重率,并发症发生率降低(P<0.05),血压、血脂水平改善(P<0.05)。证明中医治未病效果显著。中医治未病理论主要包括三个主题:“病前预防,病中预防,病后预防”[5]。病前预防就是当人们没有生病的时候,积极地预防疾病的发生。中医强调体质的内在因素,论述“健气蓄恶不可为”。一方面,提出了“饮食有规律,日常生活有规律,不轻举妄动”和“精神内在,疾病永远安全”的方针。另一方面,要求人们“顺应自然与时代,人与自然的统一”[6],积极消除致病因素,避免或减少其对人体的危害,以确保没有疾病或严重疾病。预防为主符合现代“预防为主”的新型医学模式。它包含康复精神、体育锻炼、合理饮食、及时保健、科学用药等丰富内容。也就是说,生病以后,要采取积极措施,防止病情加重。一般来说,疾病的变化是一个从外到内,从轻到重,从简单到复杂的过程。因此,在疾病预防和治疗过程中,必须掌握疾病的发生、发展和转化,以便在疾病恶化之前实现早期诊断、有效治疗和治疗。所谓“中医治未病康复”,就是要注意预防复发,在疾病治愈或稳定后始终把握健康的“主动性”[7]。初期康复后,大多数病人身体虚弱,这就要求康复医疗中,要尽力消除邪恶。根据气血两虚、津液两虚、脾肾两虚、血瘀痰阻的病理特点,采取综合措施,促使脏腑功能尽快恢复正常,达到目的。
综上所述,中医治未病在心脑血管动脉硬化症治疗中,治疗效果显著,显著改善血压、血脂水平,降低复发率,病情加重率,并发症发生率,促进病情的恢复,治疗效果显著。