广西防城港市2020年艾滋病疫情分析

林燕

（防城港市疾病预防控制中心，广西 防城港）

0 引言

防城港地处边境，近靠越南，有着边境贸易及走私的特点，居住着壮、瑶、京等21个民族，其特殊的地理位置和人口特点等社会因素给艾滋病防治带来很大困难，及时分析艾滋病疫情变化，对本地区艾滋病防治有重要意义[1,2]。为进一步掌握防城港市艾滋病疫情特点，制定防治措施提供数据支持，现对防城港市2020年艾滋病疫情流行特征分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

防城港市2020年艾滋病疫情资料全部来源于中国疾病预防控制信息系统。

1.2 统计方法

用Excel2007建立数据库，对资料进行描述性分析。

2 结果

2.1 疫情报告情况

截至2020年12月31日，全国累计报告现住址为防城港市的感染者和病人3999例，其中感染者1644例(41.11%)，病人2355例(58.89%)；累计报告死亡的艾滋病感染者/病人1558例，存活2441例。新发现报告的现住址为防城港市感染者和病人为189例（感染者98例，病人91例）；既往报告感染者转为病人18例。2020年新发现的感染者和病人数(189例)与去年同期(179例)比上升5.59%。报告死亡93例，比去年同期（111例）下降16.22%。

2.2 流行病学分析

2020年防城港市新发现报告艾滋病感染者和病人流行特征分析如下：

2.2.1 地区分布

防城区占的病例比较多；与去年同期相比，上思县、防城区疫情呈上升。见表1。

表1 艾滋病感染者和病人地区分布

2.2.2 性别、年龄及文化程度分布

新报告HIV/AIDS中以男性为主，男135例（71.43%）、女54例（28.57%）；与去年同期相比，男性上升6.30%（127例）、女性上升3.85%（52例）。

年龄及文化程度分布中，50岁及以上120例（63.49%）；与去年同期相比（110例），50岁及以上呈上升，其原因与近几年低档暗娼“下乡”活跃于小集镇以及老年人文化水平偏低，不易接收到防艾知识等有关。见表2。

表2 艾滋病感染者和病人年龄分布

2.2.3 传播途径

以异性传播为主，同性传播有所下降，这与多性伴观念、婚外性恋约束缺失等有关[3]。见表3。

表3 艾滋病感染者和病人传播途径分布

2.2.4 职业分布

与农民相关的职业（如农民、家政、家务及待业）发病比例高，为80.95%（153/189）。

2.2.5 样本来源及HIV抗体检测情况分析

根据艾滋病综合防治信息系统HIV检测份数表定时统计，2020年防城港市累计HIV抗体检测133581份，与去年同期（151456份）相比，下降11.80%；以其他就诊者检测最多，在新发现报告病例中，样本来源主要以其他就诊和检测咨询报告的比例高，检测咨询门诊在病例发现中处于主要地位。见表4、5。

表4 艾滋病感染者和病人样本来源分布

3 讨论

通过疫情分析，为制定适合当地的艾滋病防治措施提供科学的依据[4]。综上所述，应继续加大艾滋病防治力度，加强相关部门相互协作，根据当地不同特点、不同人群采取针对性的防控策略[5,6]。如针对高危人群加大检测力度，采用快速检测提高HIV检测率，宣传正确使用安全套的重要性，最大程度地发现潜在的传染源；加强和公安部门协作，加大对阳性暗娼的管理和打击力度[7]；应用通俗易懂的语言或易接受的形式，利用集市日密集开展形式多样的宣传活动，大大提高农民、老年人的防艾知识知晓率；针对青少年防艾宣传，结合开展青少年性教育，倡导提早向低年龄人群传达安全性行为意识。加强家庭内的预防，防治和减少家庭内的传播；对现存活HIV感染者和病人加大抗病毒转介治疗的力度，延缓进入发病期[8]。

表5 防城港市HIv抗体检测人次数样本来源