恶性心律失常可致命，出现6种症状要警惕

陆明亮

据统计，我国每年发生心脏性猝死的人数大约达55万。心源性猝死是一种突发、严重的恶性室性心律失常，患者心跳变得特别快、特别乱，心脏不能正常工作，导致患者大脑、全身供血不足或者中断而死亡，常常来不及救治。这样的心律失常往往有两个非常重要的特征：一是具有隐蔽性，就是平时没啥不适症状；二是突发性，即一旦发作就可能致患者突然死亡。因此，有突发头晕、晕厥、抽搐经历的人，需要到医院做常规心电图或动态心电图，以防出现恶性心律失常，引发心源性猝死。

心律失常分为良性和恶性

心律失常，就是心脏的节律和频率跳动得不正常。人的心脏就像一个永不停跳的“泵”，按照一定的节律稳定而有规律地跳动，为全身供血。一旦心跳的频率过快或过慢，或者没有节奏地“乱跳”时，即发生了心律失常。

心律失常分为良性心律失常和恶性心律失常。良性心律失常大多由于日常生活中的不良生活习惯、情绪刺激、寒冷刺激、剧烈运动等因素引起的，症状一般较轻，表现为轻微的心慌、胸痛、失眠，有些人甚至没有什么不适的感觉。一般情况下，去除了诱因，生活中注意调理就能恢复。

相对于非器质性心律失常来说，由冠心病、心肌病、心力衰竭、风心病等各种心脏疾病导致的心律失常属于器质性心律失常，这类心律失常不仅会加重原发病，还会造成全身重要器官的缺血缺氧，这正是心源性猝死的主要原因。

恶性心律失常常见6症状

最新研究表明，80%的心脏性猝死者在事发前出现了先兆，但是当事人没有及时察觉。因此，能不能捕捉到这些蛛丝马迹，往往是救命的关键。

根据心律失常类型的不同，恶性心律失常临床表现各异，常见的有心跳异常、胸闷、心悸、乏力、头晕、昏厥等。如果突然出现以上症状，要快速识别是否恶性心律失常，并及时就医。尤其是平时感觉不到异常，但病情一发作就会晕倒，需要特别警惕，应及时就诊，尽快找到病因。由于心律失常并不是时刻发生，为了能更准确地判断，最好做动态心电图检查，有利于抓住心律失常的蛛丝马迹。

经检查被确诊为器质性心律失常的患者必须进行治疗，而且一定要查清原发疾病，在积极治疗原发病的基础上才有可能治愈心律失常。而对于严重的早搏、频繁发作的室上性心动过速、室性心动过速和心房颤动等类型的心律失常，药物治疗是无法根治的，此时射频消融手術可以派上用场。射频消融治疗就像打针一样，在患者的股动脉或股静脉放入消融导管，然后找到病灶处，利用射频（射频是一种高频率的电流，能产生热量）把病灶烧死。

急救分为3步走

恶性心律失常会在短时间内引起血流动力学障碍，如果不及时治疗，会导致患者晕厥甚至猝死。所以，遇到有人发生恶性心律失常，可按以下步骤给予急救。

1.查看患者的状态。在患者耳边轻轻呼唤，如果其没有反应，在除颤仪未到位的情况下，需要对患者进行持续性的胸外按压。

2.对患者进行心肺复苏或者电除颤。心肺复苏分为2步：胸外按压和人工呼吸。施救者需要双手上下叠加，在患者两乳头连线与正中线交点进行按压，每分钟100～120次，按压深度为5～6厘米，然后再进行人工呼吸，一般是按压30次进行2次人工呼吸。除颤仪就位后，立即按语音提示对患者进行电除颤。

3.服用相关药物。患者复律成功后，应采取相关抗心律失常的药物进行急救，常用药物有阿托品、异丙肾上腺素等。