刘婧媛 刘金忠*
(辽阳市疾病预防控制中心,辽宁 辽阳 111000)
随着社会的发展和进步,疾病控制机构的数量也在不断的增加,与此同时,医疗水平和质量的要求也是越来越高。疾病控制机构在日常运作中主要负责疾病的预防和控制,因此,通常需要大量的试验工作予以证实,其中卫生微生物检验是关乎人们安全的关键步骤之一[1]。卫生微生物检验是对可能致病的微生物展开病理试验,然后根据最终的检验结果进行分析,判断致病因素和剂量等[2]。同时,通过制订相应的预防和防控方案等,避免疾病的发生和扩大,以免对民众生活安全造成影响[3]。因此,对疾病控制机构卫生微生物检验质量于控制有着重要的意义,这与保持人民健康生活有着息息相关的联系[4]。本文就疾控中心于2020年1~12月检验科工作人员共10名,进行微生物检验共400次,分别对实施质量控制管理前后的检测结果进行观察和对比,详细分析如下。
1.1 一般资料 选择本疾控中心于2020年1~12月检验科工作人员共10名,进行微生物检验共400次,作为本次研究对象,每组200例,展开回顾性分析。其中2020年1~6月未实施质量管理,2020年6~12月实施优质质量管理控制管理措施。男2名,女8名;年龄25~50岁,平均(33.52±3.57)岁。所有检验人员对于本次研究调查均知情,且自愿签署知情同意书。
1.2 方法 本次所选400例卫生微生物检验结果的研究对象当中,影响微生物检验质量的因素主要包括检验人员素质、设备配置、检验环境及检验结果。因此,在质量管理的操作中,本实验室就实验室规章制度、工作人员专业能力、实验室环境卫生规范进行观察和对比,在完善实验室规章制度方面还需要结合实验室的实际情况,在完成微生物检验工作的同时,尽量降低对整体工作造成影响,只需要将具体的规章制度落实到每一个负责人的身上。通过定时组织实验室工作人员进行培训,增强对于卫生微生物检验的重视度,在经过培训考核通过后方能上岗。在实验室环境方面则需通过室内分区设计进行规划,各个区域的功能需明确划分,在使用和配置培养基过程中一定要严格遵守相关的规章制度,最大程度的提高检验质量。结合实验室的实际管理状况明确建立一套标准规范的检验质量控制管理制度,不但需要每一位工作人员明确自身的工作职责,还需要在日常试验过程中严格遵守实验室的规章制度。为了保证卫生检验结果的客观性、科学性和公正性,还需建立一套公正的管理措施对检验人员或者可能影响检验结果的因素进行约束,保证检验结果的有效性。还需要对样品的采集制定采集原则,在采集的过程中需遵守相关步骤,且明确规定在采集样品过程中的负责人员尽量做到样品采集的公正性和客观性。在完成样品采集后,需及时的送到相关部门进行检验,避免因各种因素影响样品检验结果。在这个过程中,需妥善做好样品的储存和保管工作,一定要使用对应的编号和特定的标识,做到在查阅样品的时候能够一目明了,而且在存储样品的过程中,需注意样品放置的位置,以免发生交叉感染等,影响检验质量。
1.3 观察指标 ①分析检测过程中可能造成微生物检验质量偏差的因素,包含设备配置、检验人员素质、检验环境以及检验结果4个方向,分析可能影响检验质量的频率及影响检验质量的概率。②对比实施质量管理前后检验结果差异,分别从试剂掌握度、操作能力以及培养基处理效果方面进行观察对比,分析实施质量管理前后的应用效果和改进状况。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用(±s)表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 分析检测过程中可能造成微生物检验质量偏差的因素 本次所选400例卫生微生物检验结果的研究对象中,影响微生物检验质量的因素主要包括验人员素养、设备配置、检验环境及检验结果,其中占比最多的为检验人员素质和设备配置。见表1。
表1 在检测过程中可能造成微生物检验质量偏差的因素[n(%)]
2.2 对比实施质量管理前后检验结果差异 在实施质量管理制度后的试剂掌握度、操作能力以及培养基处理效果均得到显著的提升,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 实施质量管理前后检验结果差异对比(分,±s)
表2 实施质量管理前后检验结果差异对比(分,±s)
我国疾控中心的职责包括开展传染病,突发公共卫生事件监测与评价,开展重大公共卫生问题的调查与危害风险评估[5]。同时还需研究制定重大公共卫生问题的干预措施和国家免疫规划并组织实施,承担疾控信息系统建设、管理及大数据应用服务技术支持等[6-7]。微生物检验是以贯彻预防为主的卫生方针,可有效防止或者减少食物中毒、人畜共患病的发生,保障人民的身心健康[8]。在市场的应用中,其对提高产品质量,避免经济损失,保证出口等方面具有重要意义[9]。本研究结果表明,在实施相应的质量管理控制措施后,均得到了较好的改善效果。可见,在实施质量管理后的设备配置、检验人员素质、检验环境以及检验结果均得到较好的改善效果,降低了影响检验质量的概率和频率,提升了检验结果的水平[10]。在疾病控制机构的卫生微生物检验过程中,需要不断的在日常工作当中进行总计和分析,不断优化相关的管理措施,才能提升检验质量,促进微生物检验工作的有序开展。因此,在卫生微生物检验中实施相应的质量管理控制方案,不但能够增强检测人员对仪器和实际的掌握度和熟悉度,还能提升检测人员的技能操作质量,为改善检验工作质量提供坚实有效的基础。
综上所述,在疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制管理中,需增强对工作人员的专业知识培训,并对实验室卫生及后期维护等制定标准的规章制度,提升实验室检验质量。