带你了解复发性流产相关知识

杨小平

流产为妇科门诊常见的疾病之一。如果流产没有得到及时、得当的处理，会导危害孕妇健康，甚至威胁生命。在流产中，若女性出现连续的流产，即训复发性流产，是最为严重的流产，他对女性身心以及家庭都会造成极大的伤害。下面针对复发性流产的定义与分类，导致复发性流产的原因，复发性流产的危害等相关知识给大家进行科普教育。

一、流产的分类

1.自然流产：国内定义为妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g终止妊娠者，大概占流产人群的15%，自然流产大多发生在20～22周前。

2.习惯性流产：凡发生3次以上的自然流产，即为习惯性流产。

3.复发性流产：在同一个妇女身上连续发生三次以上，而且妊娠都是在28周之前的流产，称之为复发性流产。

二、复发性流产的原因有哪些？

复发性流产的原因比较复杂，可以从中医和西医两个方面来讲，中医来说比较常见的有宫寒、肾虚、血瘀、痰湿等几个证型，我们通过辨证用药对症的给患者用于中药或者针灸等等来调理患者的体质。西医来讲，主要包括遗传性因素、内分泌紊乱、子宫结构异常、感染、免疫因素、男方因素等五大原因。

1.遗传性因素。与男女双方的染色体异常有关等。

2.内分泌因素。如黄体功能不全，多囊卵巢综合征;内科内分泌：糖尿病、甲状腺疾病等。

3.生殖器官异常。如子宫先天发育畸形、宫腔异常、宫颈机能不全均可导致流产。

4.感染因素。如各种阴道炎、支原体、衣原体感染、巨细胞病毒、风疹病毒等等都可以导致流产。

5.免疫因素。如果免疫系统出现亢进情况，排斥外来物质，会导致胚胎被自身的免疫系统排斥，使流产发生。

6.血栓前状态。由于女性在怀孕期间血液会有较为特殊的改变，导致高凝状态，会增加血栓形成的可能，从而导致胚胎停止发育。

7.男方因素。男方的精液异常，另外还受外界环境的影响，如环境的不良影响，不良因素的影响，过重的体力劳动、吸烟、吸毒等等，还有年龄因素都可以是流产的原因。

三、复发性流产的症状有哪些？

复发性流产的症状有出血、自然流产、胎停，胎死在腹中，或者有的到了12周以后胎膜早破，自己排出来，排出来的或者是死胎，或者是活胎，都有可能，这些都是復发性流产的表现。也有的仅在怀孕期间有出血，伴腰痛、腹痛者，有的是在做B超时，发现没有胎心等。再就是我刚才说的，在中晚期的时候，有的人胎儿死在肚子里不知道，最后做复查才知道，做B超声音听不到。也有的人肚子痛，羊水破了，排出来了，或者是死的，或者是活的都有，这都是它的症状。

四、复发性流产的危害

胚胎停育对于女性来说，要承受人工流产的痛苦，孩子丢失的精神创伤，对于家庭来讲，会导致全家人的情绪低落。有的人可因为反复胚胎停育、复发性流产，对孩子迫切要求又达不到愿望的这部分家庭，可能会导致家庭破裂。所以复发性流产对于每个女性、家庭，甚至对于整个社会，危害都是比较大的。

另外，因每次的胚胎停育都需要做清宫手术，这样容易导致宫腔粘连、盆腔炎、输卵管梗阻，最终导致不孕症，所以复发性流产的危害还是较为严重的。

五、要确诊复发性流产需要做的检查

1.夫妻双方染色体及血型检查;

3.胚胎流产物染色体分析;

3.男方精液检测;女性性激素六项及妇科B超检测;

4.糖耐量试验和甲状腺功能检测、不孕症抗体筛查、封闭抗体检查、优生优育检查及宫腔镜检查。

六、复发性流产应该怎么进行治疗

复发性流产治疗先考虑相关病因，就是先从相关的病因方面来考虑，比如先做遗传方面的检测、双方染色体检查，然后还有女方生殖器结构方面的检测，比如宫腔镜方面看宫腔有没有异常，还有是感染方面，比如风疹病毒、巨细胞病毒的这些感染检查。还有免疫方面，就是抗心磷脂抗体这方面的检测，男性因素检测，这方面的检查都是需要去做的。还有就是生殖内分泌的激素检查，看有没有黄体功能不足。所以先做相关的检查，发现什么的异常去进一步对症治疗，以及对因处理。另外，生活中要强身健体，也会对流产有减低的作用。

四川省射洪市复兴中心卫生院  629213