静脉营养管理结合出院后延续性护理对早产儿发育及免疫功能的影响

王晓琴

【摘要】目的：为了深入研究对早产儿实施静脉营养管理结合出院后的延续性护理干预，探讨患儿发育情况。方法：选取我院2019年9月～2020年9月期间收治的早产儿共55例，将其随机分组，给予静脉营养管理结合出院后延续性护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组28例患儿，参照组27例患儿。对比两组患儿发育情况。结果：干预期结束后，研究组早产儿发育情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对早产儿实施静脉营养管理结合出院后延续性护理干预，可有效改善患儿发育情况，故方案值得推广。

【关键词】静脉营养管理;出院后延续性护理;早产儿发育及免疫功能

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.283

早产儿体格发育不达标，器脏发育不佳，甚至面临生命威胁。早产儿是出现神经行为发育问题的高发群体。早产儿在出生时期较早离开母体，肺部和脑部未能发育完善，神经系统的成熟也受到一定影响。临床研究表明，早产儿精细动作水平、大运动能力较同龄的足月儿落后。我院选取2019年9月～2020年9月入院接受治疗的55例早产儿作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月～2020年9月期间收治的早产儿共55例，将其随机分组，给予静脉营养管理结合出院后延续性护理干预措施组为研究组，研究组患儿年龄分布于29～35周之间;给予常规护理干预措施组为参照组，参照组患儿年龄分布于28～36周之间;对比两组早产儿发育情况。所有患儿的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

前期护理两组患儿一致，包括监测生命体征、补液护理等，对于体重低于2kg的早产儿要放在暖箱中。通过静脉滴注的方式为患儿滴注营养液，营养液的成分包括氨基酸、脂肪乳、碳水化合物，根据患儿实际情况选择剂量，初始剂量一般为每千克体重100毫升，之后增加为每千克体重150毫升，治疗期间要为患儿监测微量元素，并适当为患儿补充维生素、钙等元素，早产儿可以经口喂养时、体质量高于2kg、同时各项生命体征正常时，可以停止静脉营养。

研究组（1）延续健康护理：护理人员要对早产儿家长进行健康教育，包括早产儿的日常护理，在早产儿出院之前统一对早产儿家长进行集中授课，经验丰富的护理人员要对早产儿护理中的注意事项进行明确，叮嘱家长尽可能避免带患儿到公共场所，定期电话随访了解患儿情况，解答家长问题。（ 2 ）康复训练。早产儿在生长发育方面滞后于正常胎儿，可采取早期康复训练的方式来提高其智力发育。出院前，对早产儿进行智力评估，并根据早产儿情况制订针对性训练，包括四肢关节运动、翻身、爬行、头部扭动等。

1.3观察指标

观察两组患儿干预后的发育情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值標准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1对比两组患儿发育情况

干预完成后，研究组发育情况显著优于参照组，（P<0.05）。见下表1：

3讨论

随着新生儿救治医疗能力水平的不断提高，早产儿的存活率也在不断增加，但是早产宝宝身体各个系统和器官尚未完全发育成熟，生活能力还比较弱，随之而来的问题也会接踵不断。早产儿宝宝出院后，家长要仔细护理和喂养，密切观察宝宝发育过程中一举一动，有异常表现，及时随访，让医护人员去评估和帮助，让宝宝渡过难关，随着宝宝的增长，还可以适当给宝宝做些语言、动作的训练，做做抚触、婴儿被动操等，帮助宝宝发育。本次研究中，研究组接受静脉营养管理结合出院后延续性护理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的发育情况，研究组患儿发育情况显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明静脉营养管理结合出院后延续性护理干预效果显著，有学者[5]选取早产儿进行研究，分别实施静脉营养管理结合出院后延续性护理干预和常规护理干预，结果可见，静脉营养管理结合出院后延续性护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对早产儿采取静脉营养管理结合出院后延续性护理干预，患儿发育情况显著改善，适于推广与应用。

参考文献：

[1]郭丽.延续性护理生长发育健康指导对低出生体重早产儿生长发育、营养状态及生化指标的影响[J].国际护理学杂志，2020， 39（5）：902-905.

[2]姚姣仙，周瑛，张玉慧，等.以家庭为中心的护理模式在早产儿出院后的延续性应用研究[J].浙江医学教育，2020（2）：29-31.

[3]张志玲，王宁，张书梅.基于家长心理的延续性护理对早产儿出院后生长发育的影响[J].国际护理学杂志，2020（16）：2890-2893.

[4]韩玉珠，周慧，胡鹏，等.人工智能延续性护理及早产儿系统的设计[J].中国医学装备，2019，16（05）：13-16.

[5]陈松珠，刘放云.利用微信平台对出院早产儿延续性护理的效果研究[J].国际医药卫生导报，2019，25（15）：2464-2466.